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1、2021-2022年度江西省执业医师资格证之临床助理医师提升训练试卷B卷附答案一单选题(共60题)1、体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自于A.氨基酸氧化分解B.葡萄糖氧化分解C.脂肪酸氧化分解D.胆固醇氧化分解E.酮体氧化分解【答案】 B2、女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。A.肺癌B.COPDC.支气管扩张症D.肺结核E.肺脓肿【答案】 C3、急性心肌梗死出现室性期前收缩首选的药物是A.洋地黄B.利多卡因C.普萘洛尔D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 B4、男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然
2、咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为A.双轨征B.心影增大C.肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在D.远端肺血管影消失E.双肺毛玻璃样【答案】 A5、描述疾病流行强度的指标有A.季节性、周期性、短期波动B.流行、暴发、季节性、短期波动C.散发、暴发、流行、大流行D.季节性、周期性、长期趋势E.暴发、流行、长期趋势【答案】 C6、关于急性白血病的治疗不正确的是A.化疗原则是：早期、联合、适量、分阶段B.完全缓解（Cr）指白血病症状、体征消失，血象和骨髓象基本正常C.VP指的是长春新碱、泼尼松D.中枢神经系统
3、白血病采取甲氨蝶呤鞘内注射E.异基因骨髓移植是唯一能使患者获得持久细胞遗传学缓解或治愈白血病的方法【答案】 A7、慢性胃炎常见的症状和体征是A.上腹饱胀不适，食后加重B.长期上腹痛，进食后缓解C.上腹不适，反酸，腹泻D.上腹部疼痛，向肩背部放散E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型【答案】 A8、女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52gL，白细胞2.0109L，分类中性0.24，淋巴0.75。嗜碱粒0.01，血小板22109L网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。A.不积极治疗多于612个月内死亡B.较好，生存期
4、长C.一般治疗即可缓解症状D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病E.有染色体异常者预后不良【答案】 A9、男，25岁。半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验 Hb 122g/L, WBC5.4109/L，N64%, L32%. M 4%，血小板23109/L。为明确诊断，首选的检查是A.凝血功能B.骨髄检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验【答案】 B10、黄体功能不足常见的症状是A.月经过多B.月经频发C.月经过少D.月经稀发E.月经不规则【答案】 B11、男性55岁，2天前，发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异
5、常发现。体检：BP9060mmHg，心尖部可闻及46级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞【答案】 B12、C收缩压与舒张压之差称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.体循环平均充盈压【答案】 C13、明确上消化道出血原因的有效、可靠方法是A.腹腔穿刺B.B型超声检查C.纤维内镜检查D.选择性腹腔动脉造影检查E.X线钡餐造影检查【答案】 C14、胫骨易发生骨折的部位是A.上端干骺端部位B.中上1/3交界处C.胫骨中段D.中下1/3交界处E.踝上部位【答案】 D15、女
6、性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2，血红蛋白58gL，白细胞5109L，血小板105109L，网织红细胞计数025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.-干扰素D.6-TGE.ATG【答案】 B16、老年男性患者，近2月来感头晕乏力，心悸不适来院检查，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70gL，网织红细胞计数0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2molL，总铁结合力92molL，粪便检查钩虫卵(+)。A.驱钩虫B.口服铁剂C.注射铁剂D.口服维生素CE
7、.进食含铁量高的饮食【答案】 A17、癔症最重要的治疗方法是A.镇静B.针灸治疗C.心理治疗+药物治疗D.暗示疗法E.中医中药治疗【答案】 C18、下列疾病中，最常发生型呼吸衰竭的是A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.结核性腹膜炎D.肺血栓栓塞E.间质性肺疾病【答案】 B19、消化性溃疡最主要的症状是A.暖气反酸B.恶心呕吐C.节律性上腹痛D.无规律性上腹部痛E.粪便黑色【答案】 C20、下列有关甲亢术前准备的说法，错误的是A.应用碘剂B.体位锻炼C.术前备皮D.继续服用他巴唑E.禁烟【答案】 D21、5个月虚胖患儿，大便每日810次，食欲好，生长发育正常为A.生理性腹泻B.病毒性肠炎C.细菌性痢
8、疾D.坏死性肠炎E.大肠埃希菌性肠炎【答案】 A22、Killip分级中，心功能级指A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2 肺野C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2 肺野（肺水肿）D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压【答案】 B23、左旋支动脉粥样硬化可以引起A.心肌纤维化B.左室侧壁心肌梗死C.左室后壁及室间隔后13心肌梗死D.心内膜下心肌梗死E.左室前壁及室间隔前2/3心肌梗死【答案】 B24、下列激素可直接激活三酰甘油脂肪酶，例外的是A.肾上腺素B.胰高血糖素C.胰岛素D.去甲肾上腺素E.促肾上腺皮质激素【答案】 C25、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，
9、还应有A.指甲下裂片状山血B.新出现的心脏病理性杂音C. Janeway 损宙D. Roth 斑E.转移性脓肿【答案】 B26、患者，男，33岁。确诊为肝右叶原发性肝癌，直径8cm，肝门正常，无瘤肝组织增大达全肝1/2以上。治疗方案首选A.根治性肝切除B.姑息性肝切除C.肝动脉结扎和插管D.经皮穿刺无水乙醇注射E.中医治疗【答案】 B27、可以引发肺脓肿的是A.慢性阻塞性肺气肿B.大叶性肺炎C.原发性肺结核D.中叶综合征E.肺栓塞【答案】 B28、腹膜刺激征的临床表现是A.压痛、反跳痛、肌紧张B.反跳痛、肌紧张C.压痛、反跳痛D.压痛、反跳痛、墨菲征E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性【答案】 A2
10、9、不属于肉瘤特征的是A.间质结缔组织少B.瘤细胞呈巢状C.多经血行转移D.切面呈鱼肉状E.瘤组织内血管丰富【答案】 B30、54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检查：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cm6cm6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。A.黏膜下肌瘤B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫肉瘤E.子宫内膜息肉【答案】 B31、患者女性，54岁。心房颤动患者，突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次，每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗措施是A.低分子
11、右旋糖酐B.丙戊酸钠C.降纤酶D.阿司匹林E.胞二磷胆碱【答案】 D32、下列哪种药物对细菌和结核杆菌感染都有效A.氨苄西林B.青霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】 D33、糖皮质激素不可用于下列哪种疾病A.暴发型流行性脑脊髓膜炎B.中毒性菌痢C.鹅口疮D.猩红热E.重症伤寒【答案】 C34、慢性左心衰竭最早出现的症状是A.心源性哮喘B.端坐呼吸C.咳粉红色泡沫痰D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 D35、男性，55岁，反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP90/7OmmHg,肝助下未及，Hb7Og/L。A.肾上
12、腺素+冰盐水洗胃B.肌注卡巴克络（安络血）C.持续静点垂体后叶素D.静脉给予奥美拉唑E.补充维生素K【答案】 C36、女，22岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高，血沉80mm/h应首先考虑A.甲状腺左叶出血B.GrAvEs病C.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎【答案】 D37、关于酒精性震颤谵妄的处理措施，错误的是A.肌内注射或静脉滴注地西泮B.大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想C.大剂量B族维生素治疗D.大量补充营养，纠正水电解质紊乱E.积极预防感染【答案】 B38、女性，35岁，哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征，与肺气肿十分相似， 此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片B.测定残气量（RV)、肺总量 (TLC)，计算 RV/TLC%C.给予舒张气道药物，待呼吸困难缓解后再拍X线胸片，测定 RV、TLCD.高分辨率CTE.经皮肺活检【答案】 C39、渗出的组胺主要作用是A.引起发热
