2021-2022年度上海市主治医师之全科医学301考试题库

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1、2021-2022年度上海市主治医师之全科医学301考试题库一单选题(共60题)1、按照WHO的IDH残疾分类法:残疾较严重,造成了功能能力和活动丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和其他活动者应属于A.残障B.残损C.残疾D.结构功能缺乏E.以上都不是【答案】 C2、有心脏病史,呈现二尖瓣面容的中青年患者,引起大咯血的原因是A.支气管扩张症B.肺脓肿C.肺结核D.风心病E.肺部肿瘤【答案】 D3、慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是A.情绪激动B.感染C.心律失常D.输液过多过量E.劳累过度【答案】 B4、在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.手术与创伤C.内分

2、泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性不定项选择题【答案】 A5、患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T38.2,咽红,扁桃体度肿大,心率109次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。A.给予青霉素静滴B.给予改善心脏循环的药物C.转诊至上一级医院诊治D.给予左氧氟沙星静滴E.以上都不正确【答案】 C6、女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。A.切开引流B.解痉镇痛C.积极输液抗炎治疗D.手术治疗E.中

3、药治疗【答案】 D7、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是A.肺梗死B.急性肺水肿C.白血病D.肺结核E.肺炎【答案】 B8、女性,39岁,患溃疡性结肠炎6年,近两周每日口服泼尼松60mg,SASP 4g,患者出现严重的进行性稀便和腹痛,体重下降4.5kg。查体:T39,P120次/分,BP90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠鸣音消失,白细胞1810A.密切观察,继续目前治疗B.硫唑嘌呤治疗C.建立肾上腺皮质激素治疗方案D.结肠切除E.胃肠减压【答案】 D9、8岁男孩,因水肿、尿少1周来门诊,查体可见全身明显水肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压1410kPa(10575mmHg),

4、尿蛋白(+),尿中RBC04个HP,此患儿水肿的原因主要是A.醛固醇分泌增多B.低蛋白血症C.肾小管对钠的重吸收增多D.肾小球滤过率下降E.ADH分泌增加【答案】 B10、下列哪项不是鼻咽癌侵及脑神经时发生颈静脉孔综合征的临床表现A.头痛B.咽反射亢进C.吞咽困难D.声嘶E.软腭活动障碍【答案】 B11、关于筛检描述错误的是A.及时发现高危人群B.对象是患病人群C.为流行病学监测提供参考资料D.早期发现病人E.可为研究疾病自然史提供依据【答案】 B12、患者,男性,27岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。A.阴证B.阳证C.虚实夹杂证D.半表半里证E.以上均不是【答案】 B13、患者

5、,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7,P100次分,BP9060mmHg,R20次分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.用止泻药治疗D.尽快应用抗菌药物治疗E.应用激素【答案】 A14、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流,经用制酸药物治疗效果不明显,选下列哪种药治疗较适宜A.呋喃唑酮B.多潘立酮C

6、.阿托品D.普鲁本辛E.硫糖铝【答案】 B15、 73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。高热昏迷4小时,入院。体检:T38,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及,右下肢肌无力。无慢性不定项选择题史。A.ECGB.胸X线片C.血WBCD.血糖E.血LDH【答案】 B16、精神分裂症最常见的情感障碍为A.情感淡漠B.情绪低落C.情绪高涨D.恐惧E.焦虑【答案】 A17、患者,女性,34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检:体温38,脉搏90次/分,血压9

7、8/60mmHg,腹平软,剑突下有轻度压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.010A.胆囊炎、胆石症B.胃溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并穿孔D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎E.急性肠梗阻【答案】 D18、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻C.内毒素主要与全身症状有关D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠【答案】 D19、防止蛇毒扩散初期的首要方法是A.早期环扎B.伤肢放低C.从伤口抽吸毒液D.清洗伤口E.转上

8、级医院【答案】 A20、患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为子宫肌瘤。入院后,进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师再详细探宫腔的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示需排除妊娠可能,术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。A.此系医院的医疗秘密,内部总结教训即可,不必告知患者B.告知患者实情,会降

9、低医院信誉C.剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利D.手术实际上为患者做了需做的人流手术,不算事故,不告知患者,符合医德E.告知患者实情,会造成不必要的医疗纠纷【答案】 C21、下述哪项不是急性牙髓炎的临床表现A.自发性痛B.夜间疼痛加重C.疼痛常为牵涉性D.疼痛为一过性剧痛E.热刺激可加重疼痛【答案】 D22、患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术,将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物F.口服叶酸及维生素E【答案】 B23、关于原发性青光眼,叙述正确的是A.不

10、是致盲性眼病B.即闭角型青光眼C.分开角型和闭角型两种D.即开角型青光眼E.以上均错【答案】 C24、构成比指A.两个同类指标的比B.两个有关非同类事物的数量之比C.反映了某一事物内部各部分与全部构成的比重D.反映事物发生的强度E.某一事物在时间顺序上的排列【答案】 C25、可首选用于军团菌病治疗的药物是A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素【答案】 D26、 16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾小球肾炎D.急性膀胱炎E.隐匿性肾炎【答案】 C2

11、7、女性,22岁,皮肤瘀点,月经量过多月余,查体肝脾未触及。血小板3010A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.弥散性血管内凝血E.急性白血病【答案】 B28、老年男性患者,心力衰竭长期卧床,突然出现胸痛伴咳血痰,发绀、黄疽加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】 D29、患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8,P 112次/分,R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压

12、痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。该病的主要传播方式是A.飞沫传播B.食物传播C.粪便传播D.水源传播E.昆虫媒介传播F.血液传播【答案】 A30、小红细胞的直径A.12mB.6mC.8mD.15mE.10m【答案】 B31、对痤疮瘢痕治疗无效的是A.糖皮质激素局封B.磨削术C.激光D.口服抗生素药物E.美容手术【答案】 D32、肺气肿18年,剧烈咳嗽后气急加重,一侧呼吸音消失。最可能见于哪种疾病A.肺梗死B.气胸C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌【答案】 B33、男性,33岁,无过敏反应史,但有主动脉瓣关闭不全,准备进行牙齿的职业性清洁。应选择预防心内膜炎的抗生素是A.硬脂酸红霉素,口服B.阿莫西林,口服C.磺胺,口服D.氨苄西林+庆大霉素,静滴E.不用抗生素针【答案】 B34、引起猩红热的病原体是A.A组链球菌B.B组链球菌C.A组链球菌D.B组链球菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 C35、CCMD-3(精神疾病诊断制定的国家)A.美国B.国际C.日本D.中国E.德国【答案】 D36、咳铁锈色痰应考虑A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张C.肺结核D.肺脓肿E.尘肺【答案】 A

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