2023年执业药师《药学综合知识与技能》模拟卷4

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1、1.单选1分肠道蛔虫病患者的临床表现不包括A.夜间磨牙B.间歇性脐周疼痛C.咳嗽D.过敏性皮炎E.头痛【答案】E【解析】本题考查肠道蛔虫病。肠道蛔虫病的临床表现常见有呼吸道症状(如咳嗽、胸闷等)、过敏性皮炎、腹痛(如间歇性脐周疼痛或上腹部绞痛)、神经精神症状(如惊厥、夜惊、磨牙)等,故E选项错误。2.单选1分患者,女,27岁,肘窝处出现粟粒样大小的丘疹,伴瘙痒,抓破后出现糜烂,诊断为湿疹,可推荐的治疗药物不包括A.樟脑软膏B.他克莫司软膏C.氧化锌油剂D.地塞米松乳膏E.醋酸氟轻松软膏【答案】A【解析】本题考查湿疹。A选项,樟脑软膏是治疗冻伤(疮)的药物,不属于湿疹治疗药物。3.单选1分对于缺

2、乏维生素D人群,应初始高剂量补充维生素D2或D3,待血清25-OH-维生素D3水平达到一定值后,继而给予维持剂量。给予维持剂量的临床指标是血清25-OH-维生素D3水平达到A.3g/L(7.5nmol/L)以上B.10g/L(25nmol/L)以上C.30g/L(75nmol/L)以上D.90g/L(225nmol/L)以上E.300g/L(750nmol/L)以上【答案】C【解析】本题考查维生素D。血清25-OH-维生素D3水平达到30g/L(75nmol/L)以上,继而给予维持剂量。4.单选1分有关脑梗死急性期的溶栓治疗禁忌证不包括A.近2周内进行过较大的外科手术者B.既往有过颅内出血者C

3、.近3个月有过脑梗死或心肌梗死病史者D.血小板计数300109L者E.妊娠期女性【答案】D【解析】本题考查溶栓治疗的禁忌证。有出血倾向疾病患者应禁止溶栓治疗,血小板计数过高的患者有血栓形成倾向,不属于溶栓治疗的禁忌证。5.单选1分药师在接受护士用药咨询时,应重点关注的内容是A.新药信息B.药物制剂的等效性C.药品的生产厂商和批号D.输液药物的稳定性和配伍禁忌等E.药品在人体内的药动学参数【答案】D【解析】本题考查护士用药咨询。护士用药咨询鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用药) ,所以他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法,注射剂配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度 、输

4、液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。6.单选1分胃食管反流病的患者应避免使用的药物是A.阿司匹林B.阿仑膦酸钠C.特拉唑嗪D.美托洛尔E.多潘立酮【答案】B【解析】本题考查抗骨质增生药的用药注意事项。阿仑膦酸钠等双膦酸盐可消弱黏膜屏障功能,引起食管损害,是导致NERD发生的重要因素,胃食管反流病患者应避免服用。7.单选1分有关索拉非尼的用药注意事项,错误的是A.餐时口服,400mg bidB.育龄妇女治疗期间应注意避孕C.产生降压药物无法控制的高血压时,应永久停药D.适用于转移性肾癌患者E.适用于无法手术或已发生远处转移的肝细胞癌患者【答案】A【解析】本题考查靶向抗肿瘤药。A选项,索拉非尼应餐前1

5、2h口服,400mg bid。8.单选1分在手术麻醉时给予患者阿托品抑制腺体分泌、减少呛咳以致误吸的发生,但易引起腹胀、尿潴留,此种不良反应属于A.特异质反应B.撤药反应C.继发反应D.副作用E.毒性反应【答案】D【解析】本题考查药物不良反应的分类。抗胆碱药阿托品药理作用广泛,包括抑制腺体分泌、松弛内脏平滑肌、加快心率、舒张支气管、升高眼内压等。当利用其中一种药理作用治疗疾病时,其他的药理作用就属于副作用。9.单选1分细菌性脑膜炎患者应用万古霉素治疗,快速大剂量静脉滴注后可能会产生的相关不良后果是(试卷下载于宜试卷网:,最新试卷实时共享平台。)A.“胰岛素样自体免疫综合征”B.“灰婴综合征”C

6、.“药源性流感样综合征”D.“手足综合征”E.“红人综合征”【答案】E【解析】本题考查药学咨询。万古霉素给药速度过快,可造成组胺释放,引起“红人综合征”。10.单选1分下列哪种药品必须单独开具处方A.化学药品B.中成药C.生物制剂D.中药饮片E.中药注射剂【答案】D【解析】本题考查处方规范性审核(处方规则)。中成药可以单独开具处方或与其他制剂一起开具处方,而中药饮片必须单独开具处方。11.单选1分苯巴比妥中毒较深,血药浓度达到一定水平后,需采用血液净化进行解救,一般要求A.浓度超过20mgL时给予血液净化B.浓度超过40mgL时给予血液净化C.浓度超过60mgL时给予血液净化D.浓度超过80m

7、gL时给予血液净化E.浓度超过100mgL时给予血液净化【答案】D【解析】本题考查苯巴比妥的中毒解救。苯巴比妥的血药浓度超过80mg/L时,应给予血液净化以促进药物排泄。12.单选1分合理的药品管理措施对保证药品质量、药效发挥、降低药物毒副作用具有至关重要的意义。以下关于药品管理的叙述,错误的是A.维生素C泡腾片应密封、避光保存B.注射用胰蛋白酶应置于凉暗处贮存C.双歧三联活菌胶囊应冷链运输并于210贮存D.氯化钾片贮存时应注意防潮E.甲硝唑栓贮存时应避免冷冻【答案】E【解析】本题考查药品的贮存与保管。对于易氧化的药物应密封、避光保存,如维生素C(泡腾片)、肾上腺素、硝普钠等。对于易吸潮的药品

8、应在干燥条件下防潮贮存,如电解质(如氯化钾、碘化钾、氯化铵等)及微量元素的片剂、颗粒剂等剂型药品。对于生物制品,性质相对稳定者可以在凉暗处贮存,如胰蛋白酶、糜蛋白酶、辅酶A、三磷酸腺苷、乳酶生等;性质活泼者应于冷处(210)贮存(但不能冷冻),如胰岛素制剂、血液制品、抗毒素、抗血清、降钙素、双歧三联活菌等。栓剂需低温贮存以防止变形;甲硝唑化学性质稳定,所以其栓剂既可以冷处贮存,也可以冷冻贮存。13.单选1分有关氟乙酰胺中毒的解救措施,错误的是A.用氢氧化铝凝胶或蛋清保护消化道黏膜B.注射乙酰胺对抗解救C.出现惊厥时可用镇静剂治疗D.出现心脏损害时可使用钙剂E.没有乙酰胺时可用无水乙醇溶于葡萄糖

9、注射液静脉滴注【答案】D【解析】本题考查氟乙酰胺中毒的解救。该药对胃肠道黏膜具有腐蚀作用,需用胃黏膜保护药或蛋清予以保护。出现心脏损害时禁用钙剂,否则将加重心脏收缩负担。乙醇在体内代谢为乙酸,可与氟乙酰胺产生竞争性拮抗作用。14.单选1分患者,女,43岁,无基础疾病,拟行甲状腺切除术,术前半小时使用头孢唑林钠预防感染。对该用药的评价,正确的是A.不宜选择头孢唑林钠,应选择头孢噻肟钠B.不宜选择头孢唑林钠,应该选择青霉素钠C.不宜在术前半小时用药,应在术后用药D.不宜在术前半小时用药,应在术中用药E.不必要使用抗生素,属无临床指征用药【答案】E【解析】本题考查围手术期抗菌药物的预防性应用原则。甲

10、状腺切除术属于类切口手术, 根据患者年龄、基础疾病情况,不必要使用抗生素预防感染,属无临床指征用药。15.单选1分患者,女,62岁,患有类风湿关节炎,服用甲氨蝶呤片12.5mg qw治疗,但疼痛症状未缓解,希望服用抗炎止痛药,药师给予的正确指导是A.无论选择何种NSAIDs,都应按照药品说明书最大给药剂量起始B.在一种NSAIDs足量使用12周后,效果不明显可加服另一种NSAIDsC.为提高依从性,老年人宜选用半衰期长的NSAIDsD.NSAIDs在减轻RA症状同时,还能改变病程和预防关节破坏,服用后可停止使用甲氨蝶呤片E.如果患者发生胃肠道不良反应的危险性较高,选用非选择性NSAIDs时应加

11、用抑酸药物(H2受体阻断剂、质子泵抑制剂)或米索前列醇等胃黏膜保护剂【答案】E【解析】本题考查非甾体抗炎药。使用原则包括:(1)无论选择何种NSAIDs,剂量都应个体化;(2)按需使用最低有效剂量的NSAIDs;(3)只有在一种NSAIDs足量使用12周后,确定无效才更改为另一种;(4)避免同时服用2种NSAIDs;(5)老年人宜选用半衰期短的NSAIDs;(6)对有溃疡病史或上消化道不良反应危险性较高的老年人,宜服用选择性COX一2抑制剂;(7)消化系统不良反应明显的人群,如果使用非选择性NSAIDs,应同时加用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或米索前列醇;(8)如果患者心血管疾病危险性较高,应

12、慎用NSAIDs类药物(包括选择性COX一2抑制剂);(9)对于中至重度疼痛可联合使用局部药物与口服NSAIDs;(10)NSAIDs虽能减轻RA的症状,但不能改变病程和预防关节破坏,故必须与DMARDs联合应用。16.单选1分不属于热射病急救的措施是A.将患者移至阴凉处B.迅速给患者降温C.监测患者体温D.拨打120E.给患者喝水【答案】E【解析】本题考查热射病的急救措施。E选项,不要给患者喂食任何东西,包括水分,以免发生误吸。17.单选1分患者,女,1岁6个月,因感冒致发热到医院就诊,医生处方对乙酰氨基酚滴剂,药师误发成对乙酰氨基酚片,患者家属拿到药品后不知如何使用,故询问药师,此时药师发

13、现发错了药。针对该类型差错,有效的防范措施是A.采用电子处方系统B.双人核对C.使用药品通用名D.采用两种方式核对患者身份E.交代药品贮存条件【答案】B【解析】本题考查用药差错。药师发药时除需交代患者用药注意事项外,还应做到自身处方调配过程不出现差错。为防止发药过程出现差错,应采用“双药师制度”,即双人核对。18.单选1分首次给药在睡前上床后服用,适用于高血压伴前列腺增生,也用于难治性高血压患者降压药种类是A.受体阻断剂B.受体阻断剂C.钙通道阻滞剂D.ACEI和ARBE.利尿剂【答案】A【解析】本题考查治疗高血压药物的分类。受体阻断剂不作为高血压治疗的首选药,适用于高血压伴前列腺增生症患者,

14、也用于难治性高血压患者的治疗。初次给药应在睡前上床后服用,以预防体位性低血压发生。体位性低血压者禁用,心力衰竭者慎用。19.单选1分胃部不适时嚼服0.5-1g,消化性溃疡伴有肾功能不全患者慎用的药物是A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.吉法酯D.米索前列醇E.铝碳酸镁【答案】E【解析】本题考查抗酸要的用法用量。铝碳酸镁饭后1-2小时及睡前服用,胃部不适时嚼服0.5-1g,肾功能不全者慎用,严重肾损伤者禁用。20.单选1分癫痫局灶性(部分性)发作可选择的药物是A.卡马西平B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.丙米嗪E.地西泮【答案】A【解析】本题考查抗癫痫药物的选择。应依据发作类型和以前用药及疗效情况合理选择抗癫痫药物,对于癫痫局灶性(部分性)发作可选择的药物包括:卡马西平(或奥卡西平)、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。而苯巴比妥、苯妥英钠为癫痫全面性发作的治疗用药;地西泮可控制癫痫持续状态;丙米嗪为三环类抗抑郁药。因此正确选项为A。21.单选1分药学信息按照其最初来源,以期刊发表的原创性论著为主的信息属于A.一级信息B.二级信息C.三级信息D.四级信息E.五级信息【答案】A【解析】本题考查药学信息。药学信息按照其最初来源通常分为三级:一级信息资源即原创性论著,包括实验研究结果、病例报道以及评价性或描述性的研究结果。二级信息资源一般由引文、书目组成,主要用于检索一级信息,可

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