2016年护士执业资格考试（实践能力）真题网络版

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1、单选题 （共120题，共120分）1.我国缩窄性心包炎最常见的病因是A. 创伤 B. 肿瘤 C. 结核菌感染 D. 化脓性细菌感染 E. 非特异性感染 【答案】C【解析】在我国缩窄性心包炎以结核性居首位，其次为化脓性、创伤性。2.慢性左心功能不全最早出现的症状是A. 劳力性呼吸困难 B. 心源性哮喘 C. 水肿 D. 咳粉红色泡沫痰 E. 食欲降低 【答案】A【解析】劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。3.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是A. 血/尿HCG测定 B. B超检查 C. 多普勒胎心听诊检查 D. 腹部CT检查 E. 腹部X线检查 【答案】B【解析】B超检查是最重要的辅助检查。4.诊断

2、心律失常最有效的检查方法是A. 心电图 B. 心电向量图 C. 心间搏动图 D. 超声心动图 E. 心脏磁共振 【答案】A【解析】心电图是心律失常诊断的重要标准。超声心电图是诊断心力衰竭的主要检查。5.日光浴一般于婴儿早餐后A. 0.5小时内为宜 B. 11.5小时为宜 C. 22.5小时为宜 D. 2.53小时为宜 E. 33.5小时为宜 【答案】B【解析】上午10点到下午2点，半小时即可。6.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调A. 限制饮水量 B. 预防细菌引起的上呼吸道感染 C. 预防性使用抗生素 D. 监测基础体温 E. 限制病人户外活动 【答案】B【解析】化脓性脑膜炎健康宣教重点是避免

3、各种感染的发生。7.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的A. 间质部 B. 峡部 C. 壶腹部 D. 伞部 E. 漏斗部 【答案】B【解析】输卵管结扎常选择输卵管峡部结扎。8.最易引起原发性肝癌的疾病是A. 脂肪肝 B. 血吸虫性肝硬化 C. 肝炎后肝硬化 D. 肝血管瘤 E. 肝内胆管结石 【答案】C【解析】病毒性肝炎与原发性肝癌有密切关系。9.某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是A. 氯茶碱 B. 地塞米松 C. 沙丁胺醇 D. 色甘酸钠 E. 异丙托溴铵 【答案】C【解析】哮喘发作的环节药物有2受体激动剂类如沙丁胺醇类，迅速舒张支气管平滑肌，有一定抗炎症的作用。是控制症状的首选用药。

4、10.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了A. 关节脱位 B. 关节感染 C. 骨折断端神经损伤 D. 骨折畸形愈合 E. 股骨头缺血性坏死 【答案】E【解析】股骨头骨折严重并发症是缺血性坏死和关节炎。11.不属于青春期保健重点的是A. 合理营养 B. 健康教育 C. 预防意外 D. 计划免疫 E. 法制教育 【答案】D【解析】计划免疫是婴幼儿期的保健重点。12.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是A. 13个月 B. 46个月 C. 79个月 D. 1012个月 E. 14个

5、月 【答案】C【解析】辅食添加是6个月以后开始。13.患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8，P98次/分，R20次/分。目前该患者最主要的护理问题是A. 清理呼吸道无效 B. 疼痛 C. 气体交换受损 D. 体温过高 E. 知识缺乏 【答案】C【解析】患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性，量较多。14.患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，喷射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是A. 给予氧气吸入 B. 约束四肢，制止抽搐 C. 吸引器吸出呼吸道内异物 D. 应用镇静药物，控制抽搐 E. 开通静脉通道，应用脱

6、水药物 【答案】C【解析】保持呼吸道通畅，防止误吸导致的窒息。15.患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者A. 寒战时 B. 高热时 C. 发热间歇期 D. 静脉滴注抗生素时 E. 抗生素使用后 【答案】A【解析】血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。16.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是A. 高钾血症 B. 低钾血症 C. 高钙血症 D. 洋地黄效应 E. 洋地黄中毒 【答案】B【解析】低血钾症的心电图是Q-T间期延长，S-T段下降，

7、T波低平、增宽、双向、倒置，U波出现。17.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是A. 多活动 B. 流质饮食 C. 定期腹部触诊 D. 避免做增加腹压的动作 E. 无出血危险不必严密观察 【答案】D【解析】输卵管妊娠，病人应卧床休息，避免腹压增大。应随时观察病人阴道出血量，腹痛程度等症状的发展。及时发现病情变化。密切关注病人生命体征，重视病人主诉。18.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是A. 高热、意识障碍、呼吸衰竭 B. 意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭 C. 高热、惊厥、呼吸衰竭 D. 高热、惊厥、循环衰竭 E. 惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭 【答案】C【解析】高热、惊厥、呼吸衰

8、竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，尤为呼吸衰竭常为致死的主要原因。19.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是A. 下移 B. 上移 C. 左移 D. 右移 E. 不变 【答案】A【解析】气体进入胸膜腔，叩诊鼓音，浊音界应下移。20.某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是A. 测量血压 B. 胎心监护 C. 超声检查 D. 腹部检查 E. 阴道检查 【答案】E【解析】阴道流血的患者避免阴道检查。21.患者女，60岁。慢性咳嗽

9、、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是A. 鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸 B. 避免吸入刺激性气体 C. 尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会 D. 可以长期应用抗生素预防呼吸道感染 E. 积极改善膳食结构，加强营养 【答案】A【解析】长期服用抗生素，不仅会产生耐药性或发生其他病菌的感染，使病情得以继续发展、恶化。22.患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是A

10、. 血压升高，脉搏加快，呼吸急促 B. 血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢 C. 血压升高，脉搏加快，呼吸深慢 D. 血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢 E. 血压下降，脉搏细速，呼吸急促 【答案】B【解析】机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（常说两慢一高）这种典型的生命体征改变称为库欣反应。病情严重者血压下降，脉搏快而弱，呼吸浅促，最终因呼吸循环衰竭而死亡。23.患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无A. 应用化疗药物 B. 病毒感染史 C. 家族装修史 D. 酗酒史 E. 家族史 【答案】E【解析】该

11、病有明显的家族史。24.患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是A. 网织红细胞上升 B. 血红蛋白上升 C. 精神、食欲好转 D. 震颤缓解 E. 面色转红 【答案】A【解析】此题暂无解析25.某孕妇，G2P6。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/78分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是A. 严密观察等待自然分娩 B. 滴注缩宫素加强宫缩 C. 抑制宫缩保

12、胎治疗 D. 立即行剖宫产终止妊娠 E. 阴道检查后确定分娩方式 【答案】E【解析】胎位、心率、宫缩均正常，建议阴道检查后确定分娩方式。26.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是A. 胎动计数 B. 计算孕龄 C. 测量体重 D. 睡眠情况 E. 情绪波动 【答案】A【解析】自数胎动也是健康宣教的重点内容。27.产后23天内，产妇可能出现的正常表现是A. 少尿 B. 尿潴留 C. 尿失禁 D. 尿量增加 E. 排尿困难 【答案】E【解析】分娩后2-3天，会出现产后宫缩痛，会阴也会出现轻度水肿。都给排尿带来困难，均会影响排尿。均会造成排尿困难。2-3天之后，症状会缓解。28.患儿男，生后10天

13、。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是A. 2%利多卡因 B. 3%过氧化氢溶液 C. 10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液 D. 2%碳酸氢钠溶液 E. 2.5%金霉素鱼肝油 【答案】D【解析】口腔黏膜有白色乳凝块样小点，可以判断为白色念珠菌感染。白色念珠菌局部治疗应用2%碳酸氢钠溶液。29.患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A. 1个月 B. 2个月 C. 3个月

14、D. 4个月 E. 5个月 【答案】B【解析】宫颈柱状上皮异位手术后，患者2个月后禁止性生活及盆浴。防止感染。30.患者男，72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是A. 血氧饱和度仪 B. 气管切开包 C. 吸痰器 D. 除颤仪 E. 呼吸机 【答案】D【解析】心脏骤停或猝死，除颤仪必不可少。31.患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是A. 不需隔离 B. 常到室外晒太阳 C. 服药至症状消失即可 D. 加强活动锻炼，增前体质 E. 做好用具、餐具、病室和痰的消毒 【答案】E【解析】结核菌素感染阳性，防止其传染。32.患者男，55岁。肺心病并发型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了A. 氧中毒 B. 肺性脑病 C. 低钙血症 D. 低镁血症 E. 低钾血症 【答案】B【解析】肺性脑病早期可表现为头痛，头昏，记忆力减退，精神不振，工作能力降低等症状，继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡，昏睡状态，重则昏迷，主要系缺氧和高碳酸