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1、1.单选1分下列药品宜于冷处贮存，但不应冷冻的是A.替硝唑注射剂B.双歧三联活菌制剂C.托烷司琼注射剂D.复方氨基酸注射剂E.肝素钠注射剂【答案】B【解析】本题考查药品的贮存与保管。替硝唑注射剂在阴凉处贮存；托烷司琼注射剂、肝素钠注射剂、复方氨基酸注射剂需要在凉暗处贮存。2.单选1分阿昔洛韦用于肾功能不全患者应A.避免应用B.减量使用C.加量使用D.在危及生命时方可使用E.可正常使用【答案】B【解析】本题考查用药注意事项。阿昔洛韦主要经肾排泄，可导致急性肾小管坏死，肾功能不全患者需减量使用。3.单选1分关于骨性关节炎，下列说法不正确的为A.重在预防B.早期就诊C.急性期减少运动D.慢性期制订适
2、宜的运动计划E.加强体育锻炼【答案】E【解析】本题考查骨性关节炎的用药患者教育。重在预防；早期就诊（治疗的关键）；休息与运动（急性期减少运动，慢性期制订适宜的运动计划，适当活动）；遵医嘱治疗。4.单选1分以下可提示“高度黄疸，完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是A.342mol/LB. 342mol/L时，为高度黄疸。5.单选1分下列有关“书写处方药品用量”的各项要求中，最正确的是A.按照药品说明书用量B.以阿拉伯数字书写药品剂量C.以罗马数字书写药品剂量D.书写药品用量必须使用统一单位E.超剂量用药不能超过药品说明书中的用量【答案】B【解析】本题考查处方审核。BC选项是对比项。C选项“罗马数
3、字”错误。处方书写一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位。6.单选1分以下所列医学检查项目中，辅助诊断急性胰腺炎最合适的是A.淀粉酶无变化B.淀粉酶增高C.淀粉酶减少D.便隐血阳性E.粪胆原阳性【答案】B【解析】本题考查淀粉酶的临床意义。淀粉酶在体内的主要作用是水解淀粉，生成葡萄糖、麦芽糖、寡糖和糊精。血清淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺，分子量较小，可从肾小球滤过后直接排出。淀粉酶的临床意义包括：（1）淀粉酶增高 血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断；（2）淀粉酶降低。7.单选1分下列药
4、物中解热作用强、镇痛作用较弱，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选是A.阿司匹林B.布洛芬C.贝诺酯D.双氯芬酸钠E.对乙酰氨基酚【答案】E【解析】本题考查发热治疗。对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。故正确答案为E。8.单选1分若尿液中出现葡萄糖，说法不正确的是A.血糖水平过高B.肾小球滤过葡萄糖速度过快C.近端肾小管重吸收葡萄糖过慢D.肾小球滤过葡萄糖量超过肾小管重吸收的最大能力E.泌尿系统感染
5、（膀胱炎、尿道炎）【答案】E【解析】本题考查尿糖的定义。尿液中出现葡萄糖取决于血糖水平、肾小球滤过葡萄糖速度、近端肾小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。当血糖阈值超过肾滤过与重吸收阈值或肾小管吸收葡萄糖阈值下降时，肾小球滤过葡萄糖量超过肾小管重吸收的最大能力时，较多的葡萄糖从尿液中排出，尿糖定性试验出现阳性，称为糖尿。9.单选1分关于匹维溴铵，下列说法不正确的为（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A.为钙离子拮抗剂B.有抗胆碱能作用C.降低食管下括约肌压力D.松弛胆道口括约肌E.非卧位服用【答案】C【解析】本题考查胆石症与胆囊炎的用药。匹维溴铵 该药为一种对胃肠道平滑肌有高度选择性解痉作
6、用的钙通道阻滞剂，阻断Ca2+进入肠壁平滑肌细胞而达到解痉作用，并增加肠道蠕动能力和胆道口括约肌松弛性，但不影响LES的压力，也不引起十二指肠反流。与心血管平滑肌细胞的亲和力很低，不会引起血压变化。进餐时需整片吞服，不可咀嚼或掰嚼，不宜卧位或睡前服用。10.单选1分患者，女，28岁，因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4小时后，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，无合并用药，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是A.肯定B.可能C.很可能D.可能无关E.无法评价【答案】C【解析】本题考查用药与不良反应因果关系评价结果。很可能：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，无
7、重复用药史，无合并用药，排除其他疾病可能。但未再次使用，反应再现。所以根据该案例其评价结果应该是很可能。11.单选1分药师在向患者交代治疗腹泻药物培菲康（双歧杆菌一嗜酸乳杆菌一肠球菌三联活菌）的用药注意事项时，正确的指导是A.用热水冲服B.需冷冻贮存C.与小檗碱同服D.与蒙脱石散同服E.用温水送服【答案】E【解析】本题考查用药指导。活菌制剂不宜热水送服，否则活菌可被杀死而使药效降低甚至失效。应冷处贮存（210），冷冻则会影响细菌活性。与抗菌药物（如小檗碱）不能同服，可降低药效。与蒙脱石散同服可被吸附，降低药效。12.单选1分患者，男，58岁，患有肺结核，长期服用异烟肼。患者用药期间应定期监测的
8、生化指标是A.BUNB.HbC.ALTD.RBCE.PLT【答案】C【解析】本题考查肝功能检查。肝毒性药物如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、利福平、红霉素等可导致肝细胞坏死，释放丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）到血液中，导致ALT、AST升高。BUN是血清尿素氮，检测肾功能的指标。Hb是血红蛋白、RBC是红细胞、PLT是血小板。13.单选1分患者，男，37岁，患有精神病，服用氯氮平控制症状，近期出现流涎现象，药师可告知患者家属对流涎有较好控制作用的药物是A.甘草酸B.石麦汤C.白及粉D.海螵蛸粉E.大蒜素【答案】B【解析】本题考查联合用药。氯氮平治疗精神病有明显疗效，其
9、最常见的不良反应之一是流涎。应用石麦汤（生石膏、炒麦芽）3060剂为1个疗程，流涎消失率为82.7，总有效率达93.6。14.单选1分丙氨酸氨基转移酶（ALT）与肝细胞受损程度的关系是A.呈正向相关B.呈负向相关C.不呈比例D.关联性床大E.无关联性【答案】A【解析】本题考查肝功能检查。ALT主要存在于肝细胞中，当肝细胞被破坏后，ALT释放到血液中。血液中ALT含量越高，说明肝细胞破坏越多，呈正相关关系。15.单选1分成年男性的血尿酸正常参考范围是A.208428molLB.155357molLC.550650molLD.120357molLE.700800molL【答案】A【解析】本题考查血
10、尿酸参考值。血尿酸正常参考范围为男性208428molL，女性155357molL。16.单选1分治疗缺铁性贫血的首选药物是A.叶酸B.维生素B12C.硫酸亚铁D.维生素CE.硫酸铁【答案】C【解析】本题考查缺铁性贫血。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。口服铁剂宜选用二价铁剂，三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收。三价铁剂在体内的吸收仅相当于二价铁剂的1/3，且刺激性较大。硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂。17.单选1分用于胆石症的非手术治疗，属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼碎且须避免卧位服用的药物是A.吗啡B.熊去氧胆酸片C.匹维溴铵片D.山莨菪碱片E.消炎利胆片【答案】C【解析】本题考查胆石
11、症与胆囊炎。匹维溴铵是一种对胃肠道平滑肌有高度选择性解痉作用的钙通道阻滞剂，阻断Ca2+进入肠壁平滑肌细胞而达到解痉作用。该药对口腔具有一定麻醉作用，需进餐时整片吞服，不可咀嚼或掰嚼，不宜卧位或睡前服用。18.单选1分补充铁剂治疗缺铁性贫血的用药注意事项不包括A.同服维生素CB.餐后服用C.避免脂肪性食物摄入D.避免蛋白质摄入E.避免质子泵抑制剂摄入【答案】D【解析】本题考查注意事项。维生素C可促进三价铁转化为二价铁，有利于铁剂吸收。脂肪性食物和质子泵抑制剂会抑制胃酸的分泌，降低铁剂吸收，应避免摄入。缺铁性贫血患者应注意补充蛋白质食物的摄入，以促进血红蛋白的合成。尽管空腹服用亚铁盐吸收最好，但
12、其胃肠道刺激副作用常使患者不能耐受，降低用药依从性，因此建议在餐后服用铁剂治疗。19.单选1分患者，男，38岁。临床诊断痛风性关节炎急性发作期。症见左侧踝关节红肿，剧烈疼痛。为控制炎症，治疗首选药是A.阿司匹林B.尼美舒利C.非布司他D.秋水仙碱E.苯溴马隆【答案】D【解析】本题考查痛风的药物治疗。秋水仙碱是治疗急性痛风、控制炎症的首选药物；苯溴马隆用于发作间歇期及慢性痛风。20.单选1分下列关于单纯疱疹的说法，不正确的是A.HSV主要存在于感染者的疱疹液、唾液及粪便中B.HSV-1型和HSV-2型之间存在交叉免疫C.HSV-1型主要侵犯面部皮肤黏膜、脑及腰以上部位D.HSV-2型主要侵犯生殖
13、器、肛门等部位及新生儿感染E.HSV是双股RNA病毒，分为HSV-1型和HSV-2型【答案】E【解析】本题考查发病机制及感染途径。HSV是双股DNA病毒，分为HSV-1和HSV-2两型，E选项错误。21.单选1分患者，女，62岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡症史应首选的NSAID是A.吲哚美辛B.布洛芬C.美洛昔康D.双氯芬酸E.萘丁美酮【答案】C【解析】本题考查用药注意事项。美洛昔康属于选择性COX-2抑制剂，选择性COX-2抑制剂与非选择性的传统NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反应的发生。22.单选1分下列药源性疾病中，因遗传因素造成的是（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷
14、实时共享平台。）A.儿童长期使用氯霉素造成再生障碍性贫血B.相比欧美人，亚洲人服用异烟肼治疗肺结核更易出现肝毒性C.老年患者服用普萘洛尔后容易出现体位性低血压D.肾病患者服用呋喃妥因片后容易出现周围神经炎E.阿司匹林片杂质超标时易引起过敏性哮喘【答案】B【解析】本题考查患者因素。儿童服用氯霉素更易造成再生障碍性贫血，主要是由于年龄因素导致的。异烟肼的代谢酶一乙酰转移酶在个体间差异很大，亚洲人的慢乙酰化型酶含量低（1020），对异烟肼代谢快，代谢物产生的肝毒性明显；而欧美人慢乙酰化型酶含量高（约50），对异烟肼代谢慢，易蓄积中毒引起周围神经炎。这种差异是由于遗传、种族因素造成的。老年人因血浆蛋白含量低等原因，游离型药物浓度高，
