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1、护士资格题-损伤、中毒病人的护理1、海水淹溺不会引起A.高镁血症B.急性肺水肿C.低蛋白血症D.图钙血症E.血液稀释2、溺水者被救出后，首要的紧急处理措施是A.心肺复苏B.保持呼吸道通畅C.立即倒水D.更换衣裤E.复温护理3、处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取A.洗胃B.利尿C.催吐D.导泻E.药物解毒4、急性酒精中毒昏迷期的表现是A.体温升高B.欣快感C.瞳孔缩小D.呼吸,循环麻痹E.动作不协调5、患者，女性，3 0岁，因车祸造成胸部严重创伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸，送至医院心搏已停止。抢救的要点是A.迅速建立静脉通路B.电击除颤C.立即胸外心脏按压D.胸部加压包扎E.立即开胸行胸内心
2、脏按压6、患者，男性，2 5岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是A.加压包扎止血B.镇静,止痛C.吸氧,输液D.骨折复位E.骨折临时固定7、患者，男性，2 7 岁，建筑工人，劳动时示指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是A.伤后3 5 小时B.伤后8 1 0 小时C.伤后2 小时D.伤后6 8 小时E.伤后2 4 小时8、患者，女性，3 1 岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是A.骨盆骨折B.休克C.窒息D.股骨干开放性骨折E.胸腹部联合伤9、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是A.双大腿为2 1%B.会阴部为1%C.头,面,颈部各为3
3、%D.躯干为2 7%E.双上臂为6%1 0、烧伤4 8 小时内，病人死亡的主要原因是A.营养不良B.疼痛C.消化道感染D.创面感染E.休克1 1、深二度烧伤的损伤深度至A.表皮颗粒层B.真皮深层，有附件残留C.表皮角质层D.肌肉层E.皮下1 2、关于成年人烧伤面积的描述，不正确的是A.双上臂为7%B.双臀为6%C.发,面,颈部各为3%D.躯干,会阴为2 7%E.双前臂为6%1 3、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.沙门菌属C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.副溶血性弧菌1 4、热射病的典型表现是A.高热，多汗,意识障碍B.高热,无汗，呼吸衰竭C.高热,无汗,意识障碍D.高热，多汗，
4、循环衰竭E.高热，眩晕，肌肉痉挛1 5、正常的肉芽组织的特点是A.淡红色B.颗粒不均匀C.表面光滑晶亮D.质地松软E.触之易出血1 6、在严重创伤或感染时，最易受损的器官是A.脾B.肺C.胰D.骨E.心1 7、闭合性损伤的早期处理方法，不包括A.热敷B.伤情重者卧床休息C.止痛D.冷敷E.血肿较大者无菌操作下穿刺抽吸1 8、护士为患者部位换药，错误的操作是A.7 5%乙醇棉球消毒伤口周围皮肤B.胶布痕迹用汽油棉签浸湿后揭去C.用手揭去外层敷料和内层敷料D.坏死组织应予以剪除E.用无菌辅料覆盖创面1 9、为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为A.2%硝酸银B.2.5%碘酊C.0.9%氯化钠D.
5、3%过氧化氢E.0.1%碘伏2 0、易致血管，神经，肌腱断裂的损伤是A.挫伤B.火器伤C.挤压伤D.切割伤E.爆震伤2 1、患者，女性，3 0岁，右手被砸伤1小时，右手肿胀，皮肤完整,可见青紫斑，压痛明显。X线检查未见骨折，其受伤类型为A.扭伤B.撕脱伤C.裂伤D.爆震伤E.挫伤2 2、患者，女性，4 0岁，在工地被石板压迫4小时，右下肢严重肿胀，组织广泛坏死。该损伤属于A.挤压伤B.冲击伤C.爆震伤D.刺伤E.撕脱伤2 3、患者，男性，2 9岁，裂伤后7天，换药见肉芽组织表面光滑晶亮，呈淡红色，触及不出血，适宜的换药方法是A.凡士林纱布覆盖B.硝酸银烧灼C.3%5%氯化钠湿敷D.优琐湿敷E.
6、3%过氧化氢湿敷2 4、患者，女性，3 7岁，车祸后出现下列损伤，必须首先处理的伤情是A.头皮裂伤B.张力性气胸C.右侧胫骨开放性骨折D.锁骨骨折E.鼻出血2 5、患儿，6岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为A.3 6%B.4 0%C.2 0%D.3 5%E.5 0%2 6、患者，女性，2 6 岁，烧伤后4 周。此时患者的烧伤临床分期是A.休克期B.修复期C.急性体液渗出期D.感染期E.肉芽增生期2 7、患者，男性，2 8 岁，双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时.，指导患者平时双手应处于A.背伸位B.手指面与掌面成直角C.握拳位D.伸直位E.半握拳位2 8、患者，男性，2 9
7、岁，因火灾烧伤后3小时入院。现心率1 2 4次/分,血压7 2/5 4 m m H g,尿少，患者出现目前的情况，最可能的原因是A.大量水分蒸发造成脱水B.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克C.吸入烟雾后导致呼吸障碍D.应激性休克E.感染性休克2 9、患者，女性，3 1岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦，口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽,痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是A.肺部感染B.肺不张C.肺梗死D.窒息E.肺栓塞3 0、患者，男性，3 1岁，右上肢烫伤，创面疼痛剧烈就诊。查体：右前臂掌侧面密布大小不等的水疱，张力大，少数破裂后基底部潮红。护士判断
8、该患者的烧伤深度是A.浅二度B.混合三度和浅二度C.一度D.深二度E.混合深二度和浅二度3 1、患者,女性，4 7岁,大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3 0 0 0 m l o判断补液是否足够的简便,可靠指标是A.血压B.尿量C.脉压D.心率E.神志3 2、患者，男性，1 7岁，体重5 0 k g,烧伤面积8 0%。护士为其计算的第一个2 4小时应补液体的总量是A.4 5 0 0 m lB.7 0 0 0 m lC.3 0 0 0 m lD.5 5 0 0 m lE.8 0 0 0 m l3 3、患者，男性，4 0 岁，左前臂二度烧伤5 天，局部创面湿润，疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在
9、局部进行A.热湿敷，水温4 0 6 0 C,局部及周边涂凡士林，盖单层纱布B.放置4 5 5 0 热水袋，避免烫伤C.红外线照射,每次2 0 3 0 分钟D.冷湿敷,每次1 0 1 5 分钟E.放置冰袋，每次1 5 分钟3 4、急性腹膜炎患者休克的主要原因是A.麻痹性肠梗阻B.血容量减少及毒素吸收C.体温过高D.剧烈疼痛E.细菌大量繁殖3 5、各种类型休克的基本病理生理变化是A.脉搏细速B.心排血量减少C.血压下降D.代谢性酸中毒E.有效循环血量锐减3 6、休克患者血压和中心静脉压均低，提示A.心功能不全B.肺功能不全C.血容量严重不足D.血管过度收缩E.血容量严重过多3 7、中心静脉压代表的
10、意义是A.左心室或胸段大动脉的压力变化B.左心室或胸段腔静脉的压力变化C.左心房或胸段大动脉的压力变化D.右心房或胸段腔静脉的压力变化E.右心室和胸段腔静脉的压力变化3 8、护士对休克患者的护理中，能反映组织灌注量最简单，有效的指标是A.体温B.尿量C.血压D.呼吸E.皮肤色泽与温度3 9、休克代偿期的临床表现是A.血压稍升高，脉搏快，脉压增大B.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小C.血压稍降低，脉搏快，脉压正常D.血压无变化，脉搏快，脉压无变化E.血压稍降低，脉搏快，脉压缩小4 0、D I C早期最常用的抗凝药物是A.阿司匹林B.安络血C.肝素D.双香豆素E.止血芳酸4 1、对休克患者应用血管扩张
11、药的前提是A.舒张压不低于7 0 m m H gB.补足血容量C.与强心药同时使用D.脉 搏1 0 0次/分以下E.收缩压不低于9 0 m m H g4 2、患者，女性，3 7岁，以急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至4 0,脉搏1 1 8 次/分，血压7 5/5 5 m m H g。护士判断其休克的类型为A.失血性休克B.神经性休克C.感染性休克D.心源性休克E.创伤性休克4 3、患者，女性，4 2 岁，创伤性休克。为改善微循环，扩充血容量宜选用A.低分子右旋糖酎B.白蛋白C.5%葡萄糖注射液D.中分子右旋糖酎E.林格液4 4、患者，女性，2 5 岁，过敏性休克，输液治疗
12、。监测中心静脉压为 3 c m H 0,血压7 5/5 6 m m H g o 护士正确的处理是A.加快输液速度B.立即应用升压药物C.减慢输液速度D.减慢输液，加抗生素E.使用强心药物4 5、患者，女性,6 0 岁，静脉补液后，护士为其测中心静脉压1 3.5 c m H O,血压正常，尿量1 1 m l/小时，尿比重1.0 1 0。根据数据结果，考虑患者可能出现的情况是A.弥散性血管内凝血B.肾功能不全C.肺水肿D.酸中毒E.血容量过多4 6、患者，女性，3 1 岁，车祸导致开放性骨折，大出血，送急诊救治。测血压7 1/49 m m H g。医生未到之前，护士首先应A.询问受伤经过B.给予镇
13、痛药C.观察患者的生命体征变化D.止血,测量血压,配血,建立静脉输液通道E.请患者家属在抢救室外等候47、患者，女性，42 岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括A.肠外营养支持B.立即行胃大部切除术C.禁饮食D.胃肠减压E.纠正休克，争取及早手术48、护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是A.缚扎,排毒,冲洗B.冲洗,缚扎,排毒C.缚扎,冲洗,排毒D.冲洗,切开,排毒E.排毒,冲洗,缚扎49、患者，男性，2 3 岁，野外露营时不慎被毒蛇咬伤，现场急救除外A.用口吮吸伤口B.用止血带或就地取材加以缚扎C.切勿奔跑D.安静休息E.抬
14、高伤肢5 0、腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但是选项中该症状不明显的是A.脾破裂B.胃肠道吻合口瘦C.肝破裂D.十二指肠溃疡穿孔E.胆囊穿孔5 1、损伤后以腹膜炎表现为主的脏器是A.脾B.肠C.肝D.肺E.心5 2、X线检查示膈下游离气体，其临床意义是A.胃肠道破裂B.肾损伤C.实质脏器损伤D.脾破裂E.嵌顿性疝5 3、腹腔中最容易损伤的脏器是A.胰B.直肠C.肾D.脾E.小肠5 4、诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A.膈下游离气体B.肠鸣音减弱或消失C.腹膜刺激征D.移动性浊音阳性E.腹腔穿刺抽出不凝血5 5、胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是A.黄色,混浊无臭味B.稠厚脓液C.
15、脓液稀薄有腥味D.易凝固血液E.血性渗出液5 6、对严重腹部损伤，首要的急救措施是A.吸氧B.使用吗啡类止痛药C.禁食，输液D.预防休克E.物理降温5 7、患者，男性，4 6 岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。首先考虑损伤的脏器是A.脾B.胆囊田C.ND.胰E.小肠5 8、患者，男性，3 6 岁，3小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约1 00m l。护士查体可能出现的体征是A.肝区叩痛B.振水音C.腹壁青紫D.腹肌紧张E.移动性浊音5 9、患者，男性，2 8 岁。自取木炭在屋内点燃取暖时，发生昏迷，急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向
16、患者朋友解释其发病机制是A.呼吸中枢受抑制B.血氧含量下降C.脑细胞中毒D.血红蛋白不能携氧E.大脑受抑制6 0、关于烟碱样作用的中毒表现，应除外A.心跳加快B.呼吸肌麻痹C.瘫痪D.瞳孔缩小E.肌纤维颤动6 1、敌敌畏中毒的临床表现特点是A.瞳孔正常，肺水肿B.血压正常，流涎C.瞳孔缩小，肺水肿D.瞳孔放大，肺不张E.四肢抽搐6 2、重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小，固定，约2 m mC.双侧瞳孔针尖样大小D.两侧瞳孔不等大E.瞳孔无异常6 3、对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查是A.碱性磷酸酶测定B.胆碱酯酶活力测定C.尿中有机磷代谢产物D.氧合血红蛋白测定E.血，胃内容物有机磷测定6 4、胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时，应遵循的是A.应该尽早使用B.不能反复使用C.不与阿托品合用D.少量使用E.只用于中度以上中毒6 5、阿托品化的指标不包括A.心率加快B.心率减慢C.颜面潮红D.瞳孔较前扩大E.肺底湿啰音减少或消失6 6、阿托品能解除有机磷农药中毒的症状，但不包括A.多汗，流涎B.肺部湿啰音C.发绢D.肌纤维颤动E.恶心，呕吐6 7、
