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1、乡镇农合工作总结（4篇）乡镇农合工作总结（精选4篇） 乡镇农合工作总结 篇1 为了贯彻落实新农合政策，使新农合制度平稳运行，健康发展。作为一名乡镇监管人员，通过这两个月来的检查和学习，明白严格监督管理，坚决查处新农合工作服务中的违规违纪行为，规范医疗机构的诊疗行为，对新农合的未来有着重要的意义。 主要做法在工作中我们做了以下几点：（一）坚持做好宣传工作，提高参合农民的政策知晓率。我们抓好住院病人床头一对一宣传，报销结算时的面对面宣传，积极利用各种宣传手段，向群众宣传新农合政策，引导农民群众积极参加新农合，自觉监督新农合工作。（二）加强思想认识教育，增强医务人员执行政策的自觉性。在日常工作中，我
2、们通过政策规范医疗机构、医务人员的诊疗行为，重视加强思想认识教育，提高医务人员对新农合制度的认识水平，增强其执行政策的自觉性。（三）切实落实医院责任，实现监督关口前移，防患于未然。要求定点医疗机构首诊医师负责对参合患者身份、外伤病因进行初步核实，我们新农合办公室坚持每日查房，进一步核实资料，排查病因，宣传政策。（四）坚持公示制度，接受群众监督，提高工作透明度。（五）完善资料归档整理，总结经验，提高服务能力。我们对病历资料进行归档整理，完善医院查房记录资料，总结工作经验，探索监督新方法，不断提高工作质量和服务能力。通过以上做法，我们在规范医疗机构诊疗行为，预防冒名顶替、弄虚作假等套取合疗基金行为
3、等方面有了一定效果。存在的主要问题（一）未严格掌握住院指征。因为住院报销比例的提高，只要病人要求住院治疗，就连普通感冒也收治入院，甚至个别医生受利益驱动，说劝不该住院的病人住院，报费增涨过快。（二）处方用药不规范。一些医生在为住院参合农民处方时，除首选费用高昂的抗生素外，同样疗效的同类药品同一张处方上出现高中低的几种。大处方，搭车药现象时有显现。（三）病案资料不规范。大多基层卫生院病历书写质量差，要素不齐，内容简单，医生护士不签名，辅助检查不进病历。（四）由于认识水平所限和经济利益的驱动，个别务人员片面追求经济利益，擅自应用自费药品和大型检查项目。（五）个别参合农民冒名顶替、弄虚作假等套取合疗
4、基金的事件仍然存在。（六）信息资料有待进一步完善。由于参合农民信息录入差错，入院不能及时登记。给网络日报制度，核实病人参合身份带来了困难。以后工作重点（一）进一步加大监督检查力度。严查和杜绝挂牌住院等弄虚作假的套取新农合基金的行为，坚决制止和纠正乱收费、高收费、分解收费等违规行为，进一步规范医院病案书写、处方用药、住院指征管理。（二）完成新农合信息录入工作。及时准确将参合住院病人的基本信息、每天发生的费用录入新农合信息平台，在平台上不能查证的报销费用时不予认可。（三）大力宣传，搞好服务。广泛宣传新农合惠民政策，及时准确地为参合农民报销医药费，让农民群众满意。 乡镇农合工作总结 篇2 今年我中心
5、严格按照20_年卫生各标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体如下：一、20_年14月新农合运行基本情况。(一)新农合参合情况20_年，我县新农合以村为覆盖率达到100%，参合农业人口总数达196042人，参合率97.19% 。(二)新农合基金筹集及使用情况今年基金筹集总额为4508.97万元，其中588.12万元为农民自筹，各级财政补助资金为3920.84万元。去年结余基金957.94万元(含风险基金254.06万元)，今年我县新农合可用基金为5466.91万元。截止20_年4月底，县财政新农合补助基金已经到位14
6、50万元，中央财政预拨新农合基金846万元，省级下拨604万元，市新农合补助基金暂未到位，基金到位率现为37% 。20_年14月，我县共为参合农民报销医疗费用663.76万元，占本基金总额15%。二、主要工作成效一是圆满完成新农合20_年基金收缴工作，参合率达97.19%;二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度，新农合实际补偿比达43%;三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。三、主要工作(一)调整，提高参合农民受益度根据上级新农合统筹补偿方案(川卫办发20_195号)和医改相关文件，我中心结合我县实际情况，以确保参合农民受益度为目标，经反复测算，拟定并报请县政府出台了青川
7、县新农合第七套补偿方案，进一步提高报销比例，严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例，新增慢性病报销病种，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。(二)奋力攻坚，全面做好新农合门诊统筹工作根据上级文件精神，结合我县实际情况，经科学测算，今年年初我们报请县人民政府印发了青川县新农合门诊统筹补偿方案，并根据方案内容对新农合系统门诊补偿模式进行调整，随后开展为期半个多月的巡回，深入每个医院，对经办人员进行面对面培训，确保其熟悉技能。(三)加强宣传，以新农合制度的优越性为重点。一是印制新农合宣传下发各定点医疗机构，在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机
8、构在医院醒目位置悬挂新农合宣传;三是通过电视宣传，在县电视台滚动播放;四是指导各乡镇合管办、定点医疗机构利用、标语、宣传车、板报、墙报等方式，并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;五是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社，开展入户，督导新农合宣传工作的开展情况，及时发现问题并有针对性的采取相应措施。(四)创新措施，进一步便民利民。门诊统筹工作开展以后，各类表册登记，农合系统核销等手续繁琐，极不利于群众报账。为此，我中心联系软件，制作新农合软件与新农合信息平台对接，通过
9、手机的方式为百姓报销新农合门诊费用，极大方便百姓报账。(五)加强监管，确保新农合基金今年以来，我中心继续采取随机抽查、入户调查等方式，1-4月份共组织下乡累计达10余次，加大外伤核实力度，加强对县级以上定点医疗机构督促检查，共查出新农合定点医疗机构违规事件2起，处理2起，查出不符合新农合报销范围150余人，为新农合基金安全提供了强有力的保障。(六)进一步完善信息系统建设。一是根据新农合系统需求情况新增ctbs模式安装调试并增加服务器一台;二是不间断下乡指导、维护新农合信息系统各个支点;三是对新农合信息系统服务器进行全方面的维护及数据重做，并新添加了手机报账平台，与200多个村级医疗卫生机构对接
10、。(七)加大培训力度，提高服务能力。今年1-4月，我中心积极争取资金，开展三期新农合经办人员培训，共培训400人次。通过培训，进一步提高人员的平与工作人员的业务素质，促使其规范服务行为，有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。三、存在问题(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范b一是不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人住院治疗;二是用药不合理，滥用抗生素、开“大处方”，“搭车药”。(二)宣传工作尚需进一步加强一是目前宣传软件资料还需要进一步完善;二是各乡镇医疗机构对宣传工作的重要性还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一，缺乏新颖的宣传手段。(三)个别医疗机构基础设施建设滞后一是各
11、类设施配备不齐全，新农合稽核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善，制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在新型医疗涉及面广，人数众多，县合管中心人少事多，忙于县外住院人员的报销工作，如何完善合作医疗和监管机制，还需要在工作中不断探索。四、工作(一)加强新农合宣传工作。一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传;二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。(二)以项目为抓手，进一步推进新农合制度发展。一是千方百计争取灾后重建项目资金，使基础设施建设进一步完善;三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资
12、与两保争取财政资金，并按人头争取足额的办公经费;三是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设，提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力，解决人才危机。(三)进一步加大监管力度，防止新农合基金流失。一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用
13、和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示，每月公示一次。(四)再接再厉，全力做好20_年新农合筹资工作。一是提早谋划，早安排、早部署，把20_年新农合筹资工作纳入议事日程;二是衔接乡 乡镇农合工作总结 篇3 今年我院严格按照20_年新农合工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了辖区内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：一、新农合运行基本情况(一)新农合参合情况20_年，我县新农合以村为单位覆盖率达到100%，参合农业人口总数达_人，参合率103% ，筹集资金_万元。(二)新农合基金使用情况为控制
14、医疗费用的不合理上涨，确保新农合资金的安全使用,切实维护好群众切身利益,提高新农合工作的规范管理水平,推进新农合工作的稳步健康发展，我院自五月份实行总额预付制度以来，严格控制次均住院费用，制定了卫生院控制次均住院费用方案，强化领导监管责任，20_年，我院共使用新农合基金_万元。二、主要工作成效一是圆满完成了新农合20_年基金收缴工作，参合率达103%。二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度。三是各定点医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。三、主要工作措施（一）、病人管理方面1、严格掌握入院指征，坚决杜绝小病大治、慢病住院治疗现象，要求门诊医生严格掌握入院标准，新农合办公室定期对住
15、院病人的入院标准进行监督。2、控制住院天数，一般常规病人住院天数控制在7天之内，无特殊情况的患者最多不能超过10天，并将病人的次均住院天数纳入主管医生的绩效考核分值中。3、院委及新农合人员不定时对住院患者进行查房，对无故不在床患者给予警告，第二次在发现不在床者将劝其出院。4、加强外伤患者的调查力度，严格做到100%调查率，通过实地走访，了解患者本人、家属，亲朋好友及邻居，进行多点询问盘查，严防存在套取新农合资金行为。5、严格执行医疗文书书写管理的有关规定，及时规范书写病历，要求患者费用清单与医嘱一致， 对于医嘱上不显示的费用不予补偿，有管床医生自己负责。（二）、直补基金管理方面我院自20_年1月1日至20_年12月20日收治住院病人人次，补助_万元，人次平均住院费用_元。乡级门诊补助 人次，补助_万元，乡级门诊统筹补助_人次，补助万元。村级门诊补助_人次，补助_万元，村级门诊统筹补助人次，补助_万元。
