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1、病情简介护理诊断急救措施护理措施儿科支气管患儿两天前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性连声咳，有痰不易咳出，喘息气急，无鼻塞、流涕，于自服“小儿消极止咳口服液”及“顺尔宁”，夜间出现发热汇报人：某某某汇报时间：202X肺炎护理查房NURSING ROUNDS FOR PEDIATRIC BRONCHOPNEUMONIA病情简介护理诊断急救措施护理措施护理查房目的:01了解支气管肺炎的定义及病因02熟悉支气管肺炎的临床表现03掌握疾病的护理诊断及措施04掌握海姆立克急救法病情简介护理诊断急救措施护理措施01.病情简介02.护理诊断03.护理措施04.支气管肺炎的定义及病因05.呛咳急救措施目录CON
2、TENTS病情简介护理诊断急救措施护理措施第一部分患儿两天前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性连声咳，有痰不易咳出，喘息气急，无鼻塞、流涕，于自服“小儿消极止咳口服液”及“顺尔宁”，夜间出现发热病情简介患儿，牛妞，女，1岁，因“咳嗽两天，伴发热一天”由 门 诊 拟“肺 炎 喘 嗽”“支气管肺炎”收治入院。病情简介病情简介患儿两天前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性连声咳，有痰不易咳出，喘息气急，无鼻塞、流涕，于自服“小儿消极止咳口服液”及“顺尔宁”，夜间出现发热，未予特殊治疗，仍有咳嗽，咳嗽剧烈时出现出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。患儿精神尚可，食欲欠佳，睡眠可，大小便无明显异常。现病史现病史病情简介
3、既往史有1次惊厥史家族史否认家族遗传病史个人史G1P1，足月，“臀位”剖宫产过敏史否认药物及食物过敏史病情简介（生命体征）W：10KgT：39.3P：134次/分R：26次/分病情简介症状咽轻度肿血，扁桃体I度肿大;体征双肺呼吸音粗，左肺可闻及散在湿性啰音;辅助检查行胸片；血、尿、粪标本、心电图常规检查；留取咽拭子;两肺纹理增多紊乱，左肺见有条絮状阴影，余未见明显实质性浸润灶病情简介针对该患儿，我们可以提出哪些护理问题?讨论病情简介护理诊断急救措施护理措施第二部分患儿两天前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性连声咳，有痰不易咳出，喘息气急，无鼻塞、流涕，于自服“小儿消极止咳口服液”及“顺尔宁”，夜间
4、出现发热护理诊断护理诊断体温过高与肺部感染有关清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关气体交换受损与肺部炎症有关营养失调低于机体的需要量病情简介护理诊断急救措施护理措施第三部分患儿两天前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性连声咳，有痰不易咳出，喘息气急，无鼻塞、流涕，于自服“小儿消极止咳口服液”及“顺尔宁”，夜间出现发热护理措施护理措施护理措施护理措施遵医嘱予雾化吸入，面罩吸氧，氧流量5L/min;嘱患儿卧床休息;密切观察患儿的呼吸等情况护理措施护理措施嘱患儿家属少量多餐，给予患儿家属中医食疗的指导护理措施护理措施遵医嘱予患儿物理降温(降温贴);嘱患儿家属加强保温，不要吹对流风
5、，防止外感护理措施护理措施嘱患儿家属进行翻身拍背;遵医嘱予雾化吸入(雾化三联);鼓励患儿多饮水1.头部冷湿敷或于大血管处置冰袋2.温水擦浴3.药物降温:布洛芬混悬液口服4.灌肠发热的护理护理措施护理措施1.中药足浴2.刮痧3.中医降温4.推拿5.针刺放血中医降温护理措施口服Vigtt雾化吸入清开灵颗粒、清肺口服液、万适宁头孢硫脒、喜炎平布地奈德+特布他林+异丙托溴铵如何做好肺炎患儿的健康宣教?护理措施（思考）健康宣教保暖饮食休息与活动环境病情简介护理诊断急救措施护理措施第四部分患儿两天前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性连声咳，有痰不易咳出，喘息气急，无鼻塞、流涕，于自服“小儿消极止咳口服液”及“
6、顺尔宁”，夜间出现发热支气管肺炎的定义及病因什么是支气管肺炎1.小儿常见病2.多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时3.由细菌或病毒引起。临床表现轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征；主要症状为发热、咳嗽、气促。轻度除全身中毒症状及呼吸尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的临床症状。重症临床表现发热:热型不一，多数为不规则热咳嗽:较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻，恢复期咳嗽有痰。气促:多在发热、咳嗽之后出现体征:典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音轻度循环系统:常见心肌炎，心力衰竭。神经系统:常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。消化系统:表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。重症病情简介
7、护理诊断急救措施护理措施第五部分患儿两天前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性连声咳，有痰不易咳出，喘息气急，无鼻塞、流涕，于自服“小儿消极止咳口服液”及“顺尔宁”，夜间出现发热呛咳急救措施病情简介患儿牛妞吃饭时突然呛咳，剧烈咳嗽呼吸困难，口唇、颜面青紫，心跳加快，患儿处于半昏迷状态，紫绀明显，呼吸急促恰逢A护士与B护士正在进行床边交接班，听到家长呼叫A护士与B护士立即来到床边给患儿进行急救。病情简介婴幼儿易发生呛咳窒息事件，什么是呛咳、发生呛咳窒息之后我们应该采取怎样的急救措施呢?人在吃饭吞咽时，会厌把喉口遮盖住。这时，如果正好要说话，人便会吸气，而食物此时正在喉咽部，极易随空气误入气管，引起剧烈
8、呛咳。病情简介（思考）如何有效预发婴儿呛咳的发生?1.积极治疗原发病，如哮喘、面瘫等吞咽障碍疾病;2.不要吃过甜的食物，谨慎食用果冻、瓜子等;3.不要在儿童哭闹时喂食;4.不要在儿童吃饭时玩闹!婴儿呛咳的预防1.询问情况，观察面色口唇及颈动脉搏动情况，立即通知医生推抢救车并开始采取海姆立克急救法2.氧气吸入并观察患儿面色、口唇、呼吸、脉搏、心率;3.遵医嘱给予吸痰处理;4.安抚情绪，健康宣教;当发生婴幼儿呛咳窒息之后我们应该采取那些急救措施?海姆里克腹部冲击法(Heimlich Maneuver)也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼
9、吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白 泰勒等等因此该法被人们称为“生命的拥抱”。婴儿呛咳的急救措施婴幼儿急救1.让宝宝面朝前方骑坐在施救者腿上。2.从背后双手环绕宝宝。3.食指和中指并拢，放在宝宝上腹部正中肚脐之上、肋骨向内向上急速挤压，主意动作一定要轻柔。4.反复数次，直至阻塞物吐出来为止。成人急救1.将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者2.使左拳虎口贴在患者胸部下方，肚脐上方的上腹部中央形成“合围”之势。3.突然用力收紧双臂，用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压，迫使其上腹部下陷。病情简介护理诊断急救措施护理措施儿科支气管患儿两天前无明显诱因下出现咳嗽，为阵发性连声咳，有痰不易咳出，喘息气急，无鼻塞、流涕，于自服“小儿消极止咳口服液”及“顺尔宁”，夜间出现发热汇报人：某某某汇报时间：202X肺炎护理查房NURSING ROUNDS FOR PEDIATRIC BRONCHOPNEUMONIA
