内蒙古自治区乌海市全科医学(中级)专业知识专项练习(含答案)

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1、内蒙古自治区乌海市全科医学(中级)专业知识专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.关于无症状性心衰,下列哪项正确A.左室已有功能下降,LVEF50%,有神经内分泌激活B.左室已有功能下降,LVEF50%,有神经内分泌激活C.左室已有功能下降,LVEF50%,无神经内分泌激活D.左室已有功能下降,LVEF50%,无神经内分泌激活E.此为一短暂的代偿过程2.男,46岁,发现左上腹包块1个月。查体:胸骨压痛,脾肋缘下8cm。查血象:血红蛋白125g/L,白细胞140.5109/L,血小板 232109/L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白

2、血病的方法是A.A.异基因骨髓移植 B.联合化疗 C.加强支持治疗 D.放射治疗 E.脾切除3.急性肾衰竭的处理要点不恰当的是A.详细查找可引起急性肾衰的原因,纠正血容量不足B.维持机体水、电解质平衡C.对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂D.尽可能终止使用肾毒药物E.病情需要者及早转有关医疗单位专科处理4.女,32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型02个/HP,最可能的诊断是A.A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎隐匿型 E.急性膀胱炎5.女,26岁,糖尿病病

3、史11年,间断使用胰岛素控制血糖,近1个月出现腰痛、乏力,双睑及下肢水肿,血压170/100mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+),应考虑A.A.糖尿病肾病 B.肾动脉硬化 C.肾小球肾炎 D.肾盂肾炎 E.胰岛素副作用6.理发店、美容店卫生标准中规定,新开业的理发店、美容店营业面积为A.20m2B.10m2C.15m2D.25m2E.30m27.患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周出现右胸持续性隐痛,进行性加剧,咳痰渐多,伴发热,体温37.438.5,转呼吸科诊治,经检查证实为右肺鳞癌,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A.

4、抽胸水后尽快手术治疗,术后放疗化疗B.抽胸水后尽快手术治疗,术后仅做放疗C.抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗36次D.胸水引流术治疗化学性胸膜固定术治疗肺癌化疗E.胸水引流术治疗化学性胸膜固定术治疗肺癌术前化疗术后免疫辅助治疗8.急性心肌梗死的病人出现高危早搏,治疗首选A.美西律(慢心律) B.利多卡因 C.胺碘酮 D.倍他乐克 E.普鲁卡因酰胺9.小儿阑尾炎有A.大网膜不易包裹,穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.压痛位置高D.阵发性绞痛,间歇期不痛,局部无体征E.压痛可在任何部位10.关于慢性粒细胞白血病的治疗,错误的是A.异基因造血干细胞移植B.C.格列卫D.羟基脲E.糖皮质激素

5、11.女性,56岁,上腹不适嗳气1个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显下列哪种疾病可能性大A.A.慢性胃炎 B.疣状胃炎 C.嗜酸性胃炎 D.胆汁反流性胃炎 E.早期胃癌12.类风湿关节炎的诊断标准中不包括A.晨僵 B.3个或3个以上关节肿 C.腕、掌指或近端指间关节肿 D.对称性关节肿 E.血沉增快13.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现A.昏迷 B.口唇黏膜呈樱桃红色 C.抽搐 D.呼吸困难 E.贫血14.男,27岁,间歇性右下腹痛伴腹泻2年。呕吐3天,为宿食,无大便。体温37.4,消瘦、贫血,右下腹可扪及一腹块,可见肠形,并闻及

6、气过水音及高调肠鸣音。血清癌胚抗原 CEA(-)。最可能的诊断为A.A.慢性阑尾炎 B.结肠癌合并肠梗阻 C.肠结核合并肠梗阻 D.克隆病合并肠梗阻 E.溃疡性结肠炎合并肠梗阻15.在下列肾癌病例中,预后相对较好的是A.肾癌侵犯结肠 B.肾癌侵及肾门处的淋巴结 C.肾癌伴有肾静脉癌栓 D.肾癌伴有髂骨转移 E.肾癌伴肺转移16.该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义A.A.二尖瓣面积增大,闭合不佳B.二尖瓣腱索断裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有赘生物E.M型超声见CD段呈吊床样改变17.关于便血下列叙述哪一项是正确的A.粪便颜色为黄色可断定无便血B.下消化道出血时,血便多为黯红色C.上消化道

7、出血时,血便均为柏油样便D.服用铋剂、铁剂后粪便潜血试验阳性E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便18.下列关于心悸的叙述正确的是A.心悸的发生机制已经清楚B.心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常C.心律失常最早出现的症状是心悸D.心悸与每次心搏出量的大小无关E.慢性心房颤动的心悸持续时间较长19.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔A.突然剧烈腹痛 B.全腹肌紧张呈板状 C.膈下游离气体 D.患者处于休克状态 E.腹痛顽固而持续20.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为A.一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢

8、率D.碘剂效果不如普萘洛尔E.病人经常不能耐受碘剂治疗21.急性局限性前璧心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联A.V1、V2、V3 B.V3、V4、V5 C.V1V5 D.I、V1、V5、V6 E.、aVF22.患者,男性,60岁。因提取重物时,出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,诊断为右侧自发性气胸,右肺压缩70%,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,哪项是错误的A.胸刺排气 B.动态观察,不需特殊处理 C.闭式引流排气 D.吸氧 E.卧床休息23.男,27岁,旅途中落水被救出后,呼吸停止、口唇发绀,进行口对口呼吸的先决条件是A.清除口、鼻中污泥、杂草等异物 B.取仰头抬颏体

9、位 C.倒水 D.心前区捶击 E.保暖24.属于抗原虫药的是( )。A.抗阿米巴及滴虫药 B.抗线虫病药 C.抗血吸虫病药 D.抗血绦虫病药25.与贫血无关的临床表现为A.皮肤黏膜苍白 B.发绀 C.头痛、头晕 D.心悸及呼吸困难 E.疲乏无力26.使用硝普钠降压时,其使用极量为()A.每分钟8g/kg B.每分钟10g/kg C.每分钟12g/kg D.每分钟14g/kg27.肾综合征出血热的主要传播途径是A.呼吸道 B.消化道 C.接触传播 D.母婴传播 E.虫媒传播28.对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施A.禁食和胃肠减压 B.抗生素 C.输液 D.肾上腺皮质激素 E

10、.镇痛药29.美托洛尔的主要作用是A.A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复30.以关节滑膜炎为基本病理改变的疾病是A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.增生性关节炎 E.结核性关节炎二、专业知识(10题)31.男性,48岁,患急性心肌梗死后6周,突然觉胸痛一天,体检:血压l28kPa(9060mmHg),双肺未闻及l罗音,右下肺可闻胸膜摩擦音,心率90次分,律齐,未闻杂音,心

11、电图与前比较未见动态变化,胸痛原因最可能为A.再次急性心肌梗死 B.心绞痛 C.心肌梗死后综合征 D.急性肺栓塞 E.肺栓塞32.浅度烧伤表现为A.红肿、灼痛、无水疱B.张力较大的水疱,剧痛C.水疱张力小,疼痛,基底红白相问D.干燥、焦和蜡白E.水疱,基底水肿,感觉迟钝33.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A.利福平 B.链霉素 C.异烟肼 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺34.急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是A.免疫抑制剂 B.糖皮炎激素 C.抗凝剂 D.抗血小板解聚药 E.保护残余肾功能35.目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是A.痢疾杆菌大量繁殖引起B.与个体的反应性有关C.为毒力强的

12、痢疾杆菌感染所致D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E.机体免疫功能低下36.(8588题共用题干) 男性,24岁,8周来腹泻,每日排便34次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现 最有诊断价值的方法是A.钡剂灌肠 B.纤维结肠镜检查 C.全消化道钡剂检查 D.大便找阿米巴滋养体 E.试用止泻药治疗37.男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状A.胸前区刀扎样剧痛30分钟B.心前区钝痛,每次12天C.胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解D.胸前区针刺样痛,每次15秒E.安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解38.肝性脑病患者的

13、饮食治疗不恰当的是A.高热能 B.高碳水化合物 C.高蛋白质 D.高维生素 E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖39.浅部脓肿的主要诊断依据是A.局部红肿压痛 B.局部有波动感 C.局部功能障碍 D.全身症状严重 E.白细胞增多40.腰椎间盘突出症常出现在A.L34 B.L45或L5Sl C.L5Sl D.L12 E.L5S1椎旁三、共用题干单选题(5题)41.(题干)某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T 39.5R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。下列哪

14、项处置正确A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式B.留院观察,收入单人观察室C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房D.收至SARS定点医院,可置多人病房E.以上均不正确42.(题干)患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎43.若进一步明确诊断,最重要的检查是A.心电图 B.X线胸片 C.超声心动图 D.CTPA E.动脉血气分析44.下列治疗哪项不合适A.卧床休息,清淡饮食 B.支持治疗 C.抗病毒治疗 D.保护肝细胞 E.降低转氨酶治疗45.进一步最应警惕发生的并发症是A.急性心力衰竭 B.急性肠穿孔 C.急性呼吸功能衰竭 D.急性肠梗阻 E.急性消化道大出血参考答案1.A本题考点:无症状心衰的诊断。无症状心力衰竭,体力活

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