安徽省阜阳市全科医学(中级)专业知识预测试题(含答案)

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1、安徽省阜阳市全科医学(中级)专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.患者,男性,71岁,嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变,变为干咳,并出现血痰,胸闷明显,右胸隐痛,就诊时高度怀疑其患肺癌,应首选下列哪项检查A.胸部X线正侧位照片 B.肺功能 C.血常规 D.纤维支气管镜 E.磁共振显像2.哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药A.钙离子拮抗剂 B.ACEI或ARB C.B受体拮陋滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄3.营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻 D.血管通透性增加 E.钠水潴留4.男性,

2、30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/ 60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)估计此次心律失常最可能的是A.A.2:1心房扑动 B.阵发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.心房纤颤5.液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为A.A.100mlB.1002 000mlC.2 0003 000mlD.3 0004 000mlE.4 0005 000ml6.患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。最可能的诊

3、断是A.尿道结石 B.尿道口狭窄 C.包茎 D.前列腺增生 E.膀胱结石7.患者,男性,60岁。因提取重物时,出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,诊断为右侧自发性气胸,右肺压缩70,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,哪项是错误的A.胸刺排气 B.动态观察,不需特殊处理 C.闭式引流排气 D.吸氧 E.卧床休息8.自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的诊断要点是A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球形红细胞增多9.下列症状属自主神经功能失调引起的是()A.眼球震颤、尿频、视力障碍、抽搐、意识模糊B.头痛、头晕或眩晕

4、、耳鸣C.异常兴奋、发热、出汗、口干、皮肤潮红、手足震颤D.以上都不是10.下列关于幽门梗阻的描述不正确的是A.振水音 B.胃型蠕动波 C.呕吐后腹胀可减轻 D.呕吐物中有隔餐或隔日食物 E.多并发上消化道出血11.建议首选的处理方法A.同步直流电复律 B.应用毛花苷丙静注 C.静注维拉帕米 D.非同步直流电复律 E.应用升压药物12.关于铁吸收,错误的是A.主要在二指肠和空肠上段吸收B.以亚铁的形式吸收C.饮茶有利于铁的吸收D.动物源性食物中的铁吸收率较高E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节13.QRS-T波群消失代以匀齐的连续的大正弦曲线,心电图诊断是A.心室颤动 B.心室扑动 C.心房扑动

5、 D.心房颤动 E.尖端扭转型室速14.腰椎间盘突出症常出现在A.A.L34 B.L45或L5S1 C.L5S1 D.L12 E.L5S1椎旁15.患者,男性,35岁。近2个月反复咳嗽、乏力,经抗菌药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热,消瘦。查体:T 37.9,R 28次/分,P 88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断A.I型肺结核 B.型肺结核 C.型肺结核 D.型肺结核 E.V型肺结核16.急性冠脉综合征的描述哪项是错误的A.ST段抬高的心肌梗死 B.劳力型心绞痛 C.恶化的劳力型心绞痛 D.非ST段抬高的心肌梗死 E.梗死后

6、心绞痛17.关于预防尿路感染的健康指导,下列哪项是错误的A.坚持每天多饮水,以冲洗膀胱和尿道,避免细菌在尿路繁殖B.经常注意会阴部的清洁卫生,减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期,特别要注意预防C.尽量避免使用尿路器械,必须使用时宜严格执行有关规定D.避免性生活E.有膀胱一输尿管反流患者,要养成“二次排尿”的习惯,即每一次排尿后几分钟内,再排尿一次18.碘A.在核酸代谢.蛋白质代谢合成中发挥作用,出生前后,生长旺盛期B.促进胰岛素激活,通过参与糖.蛋白质代谢,加速生长发育C.与心血管结构关系密切D.是合成甲状腺素的关键原料,直接参与糖.脂肪.蛋白质代谢E.是骨骼和牙齿的组成成分

7、,调节体内水电平衡19.患者,男性,45岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿陵偏高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A.氢氯噻嗪 B.秋水仙碱 C.丙磺舒 D.别嘌呤醇 E.静脉输液20.女性,36岁,患糖尿病1个月,胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。此水肿发生的原因是A.A.胰岛素过敏 B.维生素B缺乏 C.蛋白质缺乏 D.水、钠潴留 E.特发性水肿21.治疗原发性肾病综合征的首选药物是A.促肾上腺皮质激素(ACTH)B.肠溶阿司匹林C.钙离子拮抗药(CCB)D.肾上腺皮质激素(强的松)E.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)22.关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的A.出

8、血量超过50100ml,即可出现柏油样便B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C.出血早期血红蛋白可正常D.2448小时内可做急诊胃镜检查E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血23.有关急性水肿型胰腺炎,下列哪一项是错误的A.胰腺肿大,质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多35天后缓解D.多数患者可能发生休克E.血清淀粉酶为1450U/L(Somogyi法)24.可反映取血前812周血糖水平的检查是A.血糖 B.尿糖 C.口服葡萄糖耐量试验 D.糖化血红蛋白 E.血、尿酮体25.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在A.Traube征B.Duroziez征C.DeMusset征D.Au

9、stin-Flint杂音E.Graham-Steel杂音26.肾综合征出血热的传染源不包括A.黑线姬鼠 B.褐家鼠 C.病毒携带者 D.大林姬鼠 E.鸡27.局部软组织脓肿多采用A.切开引流B.病灶清除,填塞换药C.病灶清除后,关闭切口,置管定时注入药物D.病灶清除后,加压融合E.病灶清除后,关闭切口,置管持续性冲洗引流28.一患者心电图图形如图3-3所示,最可能的诊断为A.窦房阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞29.目前所发现的放射性核素的数量为A.100 B.2 800 C.约10 000 D.2 530 E.约1 00030

10、.引起肺结核大咯血的原因是A.支气管肺癌 B.结核侵蚀小血管 C.结核破坏了肺组织 D.肺结核空洞,空洞内动脉瘤破裂 E.肺结核所致毛细血管渗透性增高二、专业知识(10题)31.治疗痛风时,常用的抑制尿酸生成药物是A.秋水仙碱 B.别嘌呤醇 C.丙磺舒 D.消炎痛 E.碳酸氢钠32.下列哪一项不是治疗肝硬化腹水治疗必须遵循的原则A.腹水患者必须限制钠、水的摄入B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D.腹水减退后,仍需限制钠的摄入E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解33.急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.吗啡 B.异丙嗪 C.度冷丁 D.阿托品 E.普鲁卡因34.尿液检查下列哪

11、项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值A.比重固定于l010 B.红细胞数 C.白细胞数 D.尿蛋白量 E.颗粒管型35.患者最重要的确诊检查为A.脑CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑MRI E.脑血管超声36.异位阑尾炎表现为A.大网膜不易包裹,穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征D.麦氏点压痛位置高E.压痛可在任何部位37.股疝的临床表现为A.疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄B.疝内容物常可还纳,可发生绞窄C.疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁D.疝内容不进入阴囊,绞窄少见E.咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动38.一、以下每一道考题下面有A

12、、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。治疗急性有机磷农药巾毒致肺水肿的主 要药物是A.西地兰 B.阿托品 C.解磷定 D.安定 E.地塞米松39.糖化血红蛋白反映最近多久的血糖水平A.23周 B.34周 C.12个月 D.34个月 E.23个月40.(8284题共用题干) 男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CAl9-9 262Uml 首先考虑下列哪种疾病可能性大A.胃癌 B.慢性胰腺炎 C.胰腺癌 D.消化性溃疡 E.原发性肝癌三、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者,女性,70岁

13、。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP 130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心咆图提示、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断A.慢性胆囊炎急性发作 B.慢性胃炎 C.二指肠溃疡 D.急性下壁心肌梗死 E.胆心反射42.(题干)患者男性,28岁。阵发性心悸7年,每次发作持续时间30分钟至2小时不等,发作时心率180次/分左右,压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速,其心动过速发作时体表心电图见图3-6。其心电图诊断A.阵发性心房颤动 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.室性心动过速 E.非阵发性房性心动过速43.在饮食控制、口服

14、降糖药后,病情控制并不理想,建议患者A.减少主食量 B.接受运动疗法 C.测血酮和尿酮 D.静脉滴注胰岛素 E.迅速补液44.(题干)患者,男性,55步。身高162cm,体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。在饮食指导中,其饮食中碳水化合物占总热量的比例为A.10%20% B.30%40% C.50%60% D.70%80% E.80%90%45.目前患者感觉疼痛明显:胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛,你的治疗意见是A.不应该用止痛药,应该积极治疗原发病B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药C.立即选用“消炎痛”,如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因D.立即选用注射吗啡针止痛E.立即选用口服吗啡缓释片止痛参考答案1.A肺功能不能帮助肺癌的定位定性诊断,所以不应该选B。血常规也不能帮助臃癌的定位定性诊断,此时可能仅可以显示有无合并贫血,有无血小板减少致凝血功能障碍,有无白细胞增高合并感染,因此也不应该作为首选。怀疑肺癌做纤支镜检查前应该先做胸部X线照片或胸部CT片,尽可能先明确病灶部位在

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