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1、安徽省滁州市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是A.患者血压明显升高，查体：BP 200/130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第34肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D.患者1周前出现发热，仝身无力，现自觉心悸、胸闷，查体：心率120次/分，偶闻及室性期前收缩，实验室报告：CPK、GOT(AST)、LDH增高E.患者气急，端
2、坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大2.眩晕伴听力障碍最常见于以下哪种疾病A.晕动病 B.迷路炎 C.脑动脉硬化 D.前庭神经炎 E.梅尼埃病3.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现A.昏迷 B.口唇黏膜呈樱桃红色 C.抽搐 D.呼吸困难 E.贫血4.下列哪一项不是治疗肝硬化腹水治疗必须遵循的原则A.腹水患者必须限制钠、水的摄入B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解5.如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况A.地高辛浓度=0520ngmlB.地高
3、辛浓度15ngmlC.地高辛浓度20ngmlD.地高辛浓度05ngmlE.地高辛浓度=15ngml6.腺病毒常引起的疾病是A.A.普通感冒 B.流行性感冒 C.社区获得性肺炎 D.医院获得性肺炎 E.喘息型支气管炎7.继发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期A.A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期8.假设：心电图示QRS波群宽0.140.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是A.A.预激综合征伴心房纤颤B.阵发性室性心动过速C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导9.以下哪项不符合甲亢的临床表现A.易发生房性
4、心律失常B.可发生低钾性麻痹C.活动时心率加快，休息则心率正常D.可伴有肌病E.老年患者可不出现高代谢症候群10.电离辐射致癌的分子基础是A.DNA损伤的错误修复B.短时间内接受超过一定量的照射，许多细胞死亡或无法修复C.细胞膜损伤D.线粒体损伤E.染色体畸变11.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是A.心脑血管并发症 B.严重感染 C.严重电解质紊乱 D.尿毒症脑病 E.消化道大出血12.急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.D.沙眼衣原体E.葡萄球菌13.营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻
5、 D.血管通透性增加 E.钠水潴留14.中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿最可能的诊断是A.A.下腔静脉阻塞综合征 B.血吸虫性肝硬化 C.充血性心力衰竭 D.肝肾综合征 E.营养不良性水肿15.下列关于类风湿关节炎描述不正确的是A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎B.晨僵可出现在95%似上的患者C.血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者D.最常见合并肺病变是肺间质病变E.类风湿结节是血管炎的一种表现16.铬进入人体后，可蓄积在A.脂肪 B.肝 C.神经系统 D.骨髓 E.脑17.患者
6、，男性，60岁。因提取重物时，出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊，诊断为右侧自发性气胸，右肺压缩70%，需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项，哪项是错误的A.胸刺排气 B.动态观察，不需特殊处理 C.闭式引流排气 D.吸氧 E.卧床休息18.有关2型糖尿病，下列哪项概念是错误的A.存在胰岛素受体缺陷B.存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷C.存在胰岛素抵抗D.存在脂代谢紊乱E.胰岛素水平很低，谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)多为阳性19.呕血A.A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量200mlE.出血量400500
7、ml20.患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白()，红细胞满视翳，白细胞58个/HP。临床首先考虑A.肾动脉栓塞 B.肾静脉栓塞 C.肾动脉血栓形成 D.肾静脉血栓形成 E.输尿管结石21.肌酐升高常见于A.高血压脑病 B.高血压心脏病 C.脑血栓形成 D.TIA E.肾功钝不全22.该患者如需输血，应依据A.A.血红蛋白测定 B.血压 C.脉搏 D.咯血量 E.呼吸频率23.慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时，维持呼吸中枢兴奋的主要原因是A.缺氧刺激 B.二氧化碳潴留刺激 C.酸中毒氢离子刺激 D.胸膜牵张反射 E.自主神经调节2
8、4.在样本均数与总体均数比较时，若n=25，t=1.96，则A.P0.05 B.P= 0.05 C.P0.05 D.P0.01 E.P值无法确定25.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A.消胆胺 B.解痉药 C.制酸药 D.肾上腺糖皮质激素 E.抗生素26.以下药物中一般不用于带绦虫病治疗的是( )。A.槟榔南瓜子 B.蒿甲醚 C.氯硝柳胺 D.吡喹酮27.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选A.链霉素 B.氧氟沙星 C.青霉素 D.丁胺卡那 E.红霉素28.脑出血的确诊依据是A.争吵后头痛、呕吐B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病
9、灶E.持续昏迷者29.患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，暖气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是A.胃癌 B.消化性溃疡 C.慢性胃炎 D.急性胃黏膜病变 E.食管静脉曲张破裂30.心肺复苏胸外按压的深度为()A.35cm B.45cm C.46cm D.36cm二、专业知识(10题)31.诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征A.Roosin9征 B.腰大肌试验 C.闭孔内肌试验 D.Murphy征 E.经肛门直肠指诊32.消化性溃疡的最主要症状是A.嗳气反酸恶心 B.呕吐 C.无规律性上腹痛 D.节律性上腹痛 E.无规律
10、性下腹痛33.三、以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(89-90题共用备选答案)女，20岁，热水烫伤双大腿、双足，均为度，烧伤严重性分度为A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.深度烧伤 E.特重度烧伤34.下列哪种说法对胃溃疡是正确的A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.通常胃酸正常或降低E.常表现为夜间痛35.关于消化性溃疡，以下正确的是A.GU
11、多发于泌酸最强区域B.GU多发于胃窦小弯部C.DU直径一般小于25cmD.对吻溃疡只发生于十二指肠E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡36.男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动l周。查体：BPl6590mmHg，唇发绀，心率100次分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿哕音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为A.慢性肺源性心脏病 B.慢性肾功能不全 C.高血压心脏病 D.肝硬化 E.急性肾功能不全37.心尖区出现Austin-Flint杂音提示有A.主动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.主动
12、脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄38.女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于108mmolL。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压l60100mmHg，尿蛋白(+)。最可能的诊断为A.高血压病 B.糖尿病肾病 C.糖尿病合并肾盂肾炎 D.糖尿病合并膀胱炎 E.糖尿病合并心功能不全39.女，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间l5 分钟，含服硝酸甘油后缓解疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A.初发型心绞痛 B.卧位型心绞痛 C.稳定型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.恶化型心绞痛40.(8284题共用题干) 男性，60岁，长期吸烟史，3个月
13、来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CAl9-9 262Uml 首先考虑下列哪种疾病可能性大A.胃癌 B.慢性胰腺炎 C.胰腺癌 D.消化性溃疡 E.原发性肝癌三、共用题干单选题(5题)41.根据目前资料明确的诊断应考虑A.急性甲型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.急性戊型肝炎 E.肝硬化42.下列哪项描述是正确的A.治疗上应加用制酸剂 B.应加做V3R、V4R、V5R导联 C.应及早应用抗生素 D.应加用胃动力药 E.应加用阿托品43.(题干)患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。心电图诊断为A.急性下壁
14、心梗，三度房室传导阻滞B.急性下壁心梗，2:1房室传导阻滞C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞D.急性下壁心梗，二度I型房室传导阻滞E.急性下壁心梗，二度型房室传导阻滞44.该患者不宜选做的检查是A.血常规 B.血沉 C.免疫指标测定 D.钡剂灌肠 E.馥部B超45.住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.016.0mmol/L，其降压药物宜首选A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.受体阻滞剂 C.利尿剂 D.钙通道阻滞剂 E.血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药参考答案1.C肥厚型心肌病多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的患者也可有起立或运动时眩晕，甚至晕厥等表现。体检可发现心脏轻度增大，可闻及第4心音，心尖部常有收缩期杂音；流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第34肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，该杂音受到心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响而有明显变化，常因左室容积减少而增强。2.E梅尼埃病的临床表现为一侧耳呜、耳聋伴有突然性眩晕，早期可在一次大发作后
