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1、福建省泉州市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑A.甲状腺次全切除术 B.多食含碘的海带、紫菜 C.小量甲状腺素 D.131治疗 E.无需治疗2.慢性肾功能不全、高磷血症A.A.静脉注射碳酸氢钠 B.口服碳酸钙 C.血液滤过治疗 D.予促红细胞生成素 E.补充1，25-二羟维生素D33.结肠多发性腺瘤性息肉是A.癌前病变 B.交界性肿瘤 C.癌肉瘤 D.原位癌 E.非肿瘤性病变4.急性胃黏膜病变发生在( )A.各种应急状态情况下 B.静脉内膜炎 C.静脉内血栓形成 D.肝外
2、静脉梗阻5.下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现A.肠结核 B.慢性菌痢 C.阿米巴痢疾 D.肠易激综合征 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎6.下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一般为A.术后45天 B.术后67天 C.术后79天 D.术后1012天 E.术后14天7.隐性黄疸时，血清总胆红素含量为A.A.1.713.42mol/LB.5.136.84mol/LC.8.5515.4mol/LD.17.134.2mol/LE.73.4mol/L8.尿细菌定量培养时，发生假阴性的主要原因不包括A.近7天内使用过抗菌药物B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时C.消毒药混人尿标本中D.病灶和尿路不相通E.取清
3、晨第一次尿作为送检标本9.通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外A.A.心肌梗死 B.肺性脑病 C.休克 D.弥散性血管内凝血 E.消化道出血10.关于TI A，下列说法不正确的是A.A.多发于5070岁B.发作突然，历时短暂C.颈动脉系统TI A以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.椎-基底动脉系统TI A以阵发性眩晕为最常见E.症状恢复不完全，留有神经功能受损11.变异系数越大说明A.标准差越大 B.平均数越大 C.标准差、平均数都大 D.平均数越小 E.以均数为准变异程度大12.患者，男性，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚
4、趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断A.血尿酸化验和B超检查B.反复复查泌尿系统平片C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D.尿常规检查和尿细菌培养E.小关节摄片13.急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.D.沙眼衣原体E.葡萄球菌14.患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱B.合并感染时有支气管周围炎症改变C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改
5、变D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平E.心脏悬垂并狭长15.心肺复苏的治疗药物中，肾上腺素的适应证为()A.心脏停搏或无脉电活动者 B.有症状的缓慢性心律失常 C.快速型室性心律失常 D.快速室性及室上性心律失常16.棉子油中毒是指棉子中含的_类引起的，这些物质存在于A.棉子酸，粗制棉子油中B.棉子酸，棉子、棉子饼粕及粗制棉子油中C.棉酚，粗制棉子油中D.棉酚，棉子、棉子饼粕及粗制棉子油中E.棉子酸，棉壳中17.下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU为餐后痛 B.DU为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛18.男，72岁，患高血压及支气管哮喘
6、病，下列药物中不宜使用的是A.卡托普利 B.吲哒帕胺 C.普萘洛尔 D.复方利血平片 E.硝苯地平19.男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，尿胆原()。最可能的诊断是A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疽 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征20.女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图示为三度房室传导阻滞，心室率40次/分，下列各项治疗应首选A.临时心脏起搏器植入 B.肾上腺素 C.直流电复律 D.毛花苷C(西地兰) E.阿托品21.院内感染所致肺炎中，主要病原体是A.肺炎球菌 B.革兰阴性杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.病毒 E.真菌
7、22.关于水源污染后采取的组织行动，以下说法错误的是( )A.政府领导的各部门组成委员会B.政府的经济支持C.要向人民群众隐瞒真实情况，以免引起骚动D.公共卫生人员的侦查、调研、专业判断对政府的决策起到参谋作用23.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A.消除管型 B.消除蛋白尿 C.消除血尿 D.延缓肾功能减退 E.控制高血压24.急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A.可用阿托品 B.可用解磷定 C.全血胆碱酯酶活力测定 D.患者可出现肺水肿表现 E.患者可出现肌纤维颤动25.下列哪一项属于多发性创伤A.颅骨骨折、头皮血肿 B.脊柱骨折伴神经系统损伤 C.肋骨骨折伴肝破裂
8、D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.挤压综合征26.慢性胃炎的特异症状是A.进食后中上腹疼痛 B.饥饿时上腹痛 C.呕吐苦水 D.反复上消化道出血 E.以上都不是27.下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物A.红霉素 B.庆大霉素 C.SMZ D.氟喹诺酮类 E.氨苄西林28.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现A.昏迷 B.口唇黏膜呈樱桃红色 C.抽搐 D.呼吸困难 E.贫血29.下列哪项不属于继发性肾病综合征A.狼疮性肾炎 B.过敏性紫癜性肾炎 C.糖尿病肾病 D.乙型肝炎病毒相关性肾炎 E.系膜增生性肾炎30.慢性阻塞性肺病A.心性混合性发绀 B.肺性发绀 C.周围性发绀 D
9、.混合性发绀 E.缺血性周围性发绀二、专业知识(10题)31.一名40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗A.服中药逍遥散 B.口服5碘化钾 C.嘱其用胸罩托起乳房 D.建议住院手术治疗 E.建议门诊观察32.(7475题共用题干) 男性。36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S；，S1及级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿11度，临床拟诊扩张型心肌病 超声心动
10、图应示A.“城垛样”图形B.室问隔非对称性肥厚C.心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱D.二尖瓣上有回声E.左室前壁局部心缘突出33.再生障碍性贫血的发病机制为A.造血干细胞增生和分化异常 B.遗传性Hb合成异常 C.慢性失血 D.获得性红细胞膜缺陷 E.遗传性红细胞膜缺陷34.多发性损伤时，应该首先急救的损伤是A.开放性气胸 B.单根双处肋骨骨折 C.下肢开放性损伤 D.包膜下脾破裂 E.严重脑挫裂伤35.治疗上应首选A.静注阿托品 B.静点异丙基肾上腺素 C.静点氨茶碱 D.植入心脏起搏器 E.植入埋藏式心脏复律除颤器36.下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现A.劳累性呼吸困
11、难 B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐 C.粉红色泡沫状痰 D.水肿 E.肝脏肿大37.恶性度最高的甲状腺癌A.乳头状腺癌 B.未分化癌 C.滤泡状癌 D.髓样癌 E.腺瘤癌变38.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A.给予可待因止咳 B.给予祛痰药促进排痰 C.给予支气管解痉药 D.必要时做气管插管吸痰 E.必要时做气管切开吸痰39.女，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间l5 分钟，含服硝酸甘油后缓解疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A.初发型心绞痛 B.卧位型心绞痛 C.稳定型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.恶化型
12、心绞痛40.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A.利福平 B.链霉素 C.异烟肼 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺三、共用题干单选题(5题)41.A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒代谢性酸中毒42.为预防结石的复发下列哪一项是不正确的A.多饮水 B.少吃动物蛋白 C.酸化尿液 D.少吃牛奶制品 E.适当限钳钠盐的摄人43.若继发金黄色葡萄球菌肺炎，经验性治疗不应选用A.青霉素 B.头孢唑啉 C.克林霉素 D.氟喹诺酮 E.三代头孢菌素44.(题干)患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端
13、肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng/ml(正常值37ng/ml)。血清维生素B12水平正常。该患者的诊断为A.慢性病性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.海洋性贫血 E.合并高黏滞血症的贫血45.(题干)患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎参考答案1.C2.B慢性肾功能不全、高磷血症患者应积极给予限磷饮食和使用肠道磷结合药，如进餐时口服碳酸钙，有降低血磷、
14、供给钙和纠正酸中毒的作用。3.A4.A5.A腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。严重者腹泻可每日多达十余次。此外还可间有便秘，粪便呈羊粪状，或腹泻与便秘交替出现。6.B7.D黄疸是指血中胆红素浓度增高，导致巩膜、黏膜、皮肤及体液发生黄染的现象。血清胆红素浓度为171342molL时，肉眼看不出黄疸，称隐性黄疸。8.E9.A除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。10.E暂时性脑缺血发作(TI A)系指脑血管病损所致短暂的局限性脑功能障碍。症状突起又迅速消失、一般持续数分钟至数十分钟，必定在24小时内缓解。不留任何后遗症。有反复同样发作的趋势。可有单肢或局部无力，感觉异常或失语等颈动脉系统表现；也可有偏盲、言语不清或共济失调等椎一基底动脉系统症状。11.E变异系数是反映离散趋势的，变异系数越大反映以均数为准的变异程度大。12.A该患者有肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的
