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1、河北省秦皇岛市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是A.A.左心室衰竭 B.右心室衰竭 C.左心房衰竭 D.右心房衰竭 E.全心衰竭2.检查后为甲状腺功能亢进症(Graves病)，长期抗甲状腺药物治疗最可能的预后A.A.多数治愈，少数复发 B.治愈及复发机会相等 C.最终成为甲低 D.病情反复发作 E.完全治愈3.溃疡性结肠炎的腹痛规律A.A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解4.下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强A.磷化锌 B.氰
2、化物 C.阿司匹林 D.对硫磷 E.亚硝酸盐5.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加6.缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的A.口角炎、舌炎 B.组织缺铁的表现 C.头晕、乏力、皮肤黏膜苍白 D.视乳头水肿、脾脏肿大 E.原发病的表现7.患者，男性，36岁，无嗜烟。昨晚淋雨受寒，今晨醒后感寒战发热，咳嗽，咳出数口铁锈色痰，伴右上胸痛，气促。体检：体温395，面色潮红，鼻翼扇动，右前胸上部叩诊浊音，并可闻及管状呼吸音。WBC129109L，N85。X线胸片示右上肺大片状实
3、变影。A.右肺上沟瘤(PALLCOAST瘤)B.右上肺结核C.右上肺炎D.右上肺脓肿E.右上肺鳞癌 下列根据各临床表现，选择其最可能的临床诊断8.蛋白质是生命的物质基础，占人体体重的A.1013 B.1619 C.2023 D.2629 E.30339.在我国贫血的诊断标准为A.男：Hb120g/L，女：Hb110g/LB.男：Hb130g/L，女：Hb120g/LC.男：Hb140g/L，女：Hb130g/LD.男：Hb150g/L，女：Hb140g/LE.男：Hb160g/L，女：Hb150g/L10.不应首先做哪项检查A.A.胸部CT B.血常规 C.痰涂片(革兰染色) D.纤维支气管镜
4、 E.痰细菌培养11.肺源性心脏病A.左心室前负荷加重 B.右心室后负荷加重 C.肺循环阻力增高 D.心肌收缩力明显减弱 E.左心室后负荷加重12.可反映患者2周左右血糖水平的检验项目是A.餐后2小时血糖 B.果糖胺 C.糖化血红蛋白 D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) E.胰岛素或C肽释放试验13.男性，30岁，眼睑水肿4年，下肢水肿，伴腹水2个月。查体：BP 180/100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次/分，律齐，腹腔积液征阳性，肝、脾未及。检查Hb 60g/L，BUN 21mmol/L，尿比重1.010，尿蛋白(+)，初步诊断为A.A.急性肾小球肾炎伴肾功能不全 B.慢
5、性肾功能不全 C.慢性心功能不全 D.缩窄性心包炎 E.肝硬化14.女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞 40109/L，血小板60109/L，首先考虑A.A.病毒感染 B.风湿热 C.急性白血病 D.慢性粒细胞性白血病 E.系统性红斑狼疮15.女，40岁，诊断为格雷夫斯(Graves)病，用甲巯咪唑治疗3个月(10mg，每日3次)，甲亢症状消失，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是A.甲巯咪唑剂量偏小 B.选药不当 C.疗程太短 D.未及时手术 E.未使用放射性碘治疗16.昏迷患者的损害部位是A.意识内容 B.网状激活系统 C.脑干 D.丘脑
6、 E.大脑17.AFP和ALT同步上升A.肝脓肿 B.肝血管瘤 C.肝囊肿 D.肝癌 E.活动性肝炎18.心房颤动，全天平均心率130次/分，应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量 B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄19.如果某车间的一些工人患有肺癌，那么接触的致癌物质可能是A.氯甲醚 B.苯 C.氯乙烯 D.TNT E.萘20.能控制肾小球内高压的药物是A.B.C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACEI抑制剂21.十二指肠球部的溃疡的腹痛规律A.A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛
7、-缓解22.左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的A.属可复性疝 B.疝内容物没有小肠 C.乙状结肠是疝囊的一部分 D.最易嵌顿 E.疝块很小23.艾滋痫常见并发症不包括A.肺炎 B.脑膜炎 C.弓形体感染 D.急性肾炎 E.慢性腹泻24.下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是A.患者血压明显升高，查体：BP 200/130mmHg，眼底出血渗出，视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，查体：胸骨左第34肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D.患者1周前出现发热，仝身无力，现自
8、觉心悸、胸闷，查体：心率120次/分，偶闻及室性期前收缩，实验室报告：CPK、GOT(AST)、LDH增高E.患者气急，端坐呼吸，查体：心脏增大，听诊可闻及第4心音奔马律，双下水肿，超声心动图报告左心室腔明显扩大25.对明确诊断是最有价值的检查是A.A.TT3，TT4，TSHB.FT3，FT4，TSHC.TT3，TT4，T3D.TGA，TR-AbE.TT3，TT4，FT4，TSH26.患者，女性，18岁。2周前发热咽痛，近3天尿少，水肿。尿蛋白2.1g/24h，伴镜下血尿。临床拟诊A.原发性肾病综合征 B.狼疮性肾炎 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾小球肾炎27.哪一种药物不是治疗心
9、力衰竭的常规药A.钙离子拮抗剂 B.ACEI或ARB C.B受体拮陋滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄28.女性患者，28岁，活动后心悸气促4年，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音，超声心动图显示二尖瓣狭窄，无风湿活动和感染。目前最好的治疗方法是A.口服地高辛B.人工瓣膜置换术C.利尿剂治疗D.E.经二尖瓣球囊形成术29.关于本例治疗，下列哪项不恰当A.A.控制感染 B.保持呼吸道通畅 C.用4碳酸氢钠纠正酸中毒 D.持续低流量给氧 E.必嗽平祛痰30.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是A.柳氮磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制
10、继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用二、专业知识(10题)31.反映肾小球滤过功能早期受损的试验最常用的是A.血尿素氮测定 B.内生肌酐清除率测定 C.血浆肌酐测定 D.尿素清除率测定 E.尿K+、Na+和C一测定32.(6667题共用题干) 女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2 时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性哕音 该病人的诊断为A.二尖
11、瓣狭窄伴急性左室功能衰竭B.二尖瓣狭窄伴肺部感染C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿33.以下哪项不符合甲亢的临床表现A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C.活动时心率加快，休息则心率正常D.可伴有肌病E.老年患者可不出现高代谢症候群34.煮沸消毒法杀死芽胞细菌所需时间为A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.45分钟 E.60分钟35.常见的癫痫持续状态系指A.一侧肢体抽搐不止 B.长期用药仍不时发作 C.抽搐频繁发作，发作间期意识不清 D.精神运动性发作持续数日 E.连续小发作36.关于TIA，下列说法不正确的是A.多发于5070岁B.
12、发作突然，历时短暂C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.椎一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见E.症状恢复不完全，留有神经功能受损37.多发性损伤时，应该首先急救的损伤是A.开放性气胸 B.单根双处肋骨骨折 C.下肢开放性损伤 D.包膜下脾破裂 E.严重脑挫裂伤38.上述病例最可能的诊断是A.复合性溃疡 B.胃窦癌伴幽门梗阻 C.神经性呕吐 D.胆汁反流性胃炎 E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻39.敌敌畏中毒者A.酒味 B.肝臭味 C.烂苹果味 D.大蒜味 E.氨味40.乳腺癌A.疼痛随月经呈周期性改变B.多为哺乳期妇女C.乳房皮肤橘皮样改变D.好发于l820岁青少年女性E.无乳头
13、溢液三、共用题干单选题(5题)41.(题干)男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄，膪动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，胭动脉信号消失。该患者正确的诊断应是A.右股动脉栓塞 B.下肢血栓闭寒性脉管炎 C.下肢动脉硬化性闭塞症 D.下肢雷诺氏综合征 E.下肢夹层动脉瘤42.应首选的检查是A.X线钡餐 B.腹部B C.超选择性动脉造影 D.放射性核素 E.内镜43.其最合适的治疗方法是A.给强心药治疗 B.补液治疗 C.吸氧治疗 D.抗生素治疗 E.对症治疗44.治疗应选择A.解痉，平喘，高流量吸氧，抗感染B
14、.单纯抗感染治疗C.强心，利尿、抗感染D.解痉，平喘，抗感染，低流量持续吸氧E.镇静，改善脑供血，抗感染45.应采取的治疗原则A.输血补液，并用升压药物抗休克 B.抗休克待血压好转后手术 C.先抗休克后手术 D.抗休克同时手术 E.大量止血药物不手术参考答案1.C二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭：左心房压力升高、功能衰竭，导致急性肺水肿；而左心室收缩功能无明显减退。2.A抗甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素，多数治愈，但也有一部分病例复发。3.D溃疡性结肠炎多为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有腹痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重。4.D毒物被人体吸收后，通过血液分布于全身，主要在肝内经氧化、还原、水解或结合等作用进行代谢转化。大多数毒物经代谢后毒性降低，这是解毒过程；但也有少数毒物代谢后毒性反而增加，如对硫磷氧化后变为毒性大得多的对氧磷。5.B支气管舒张试验阳性或激发试验阳性是诊断支气管哮喘最有意义的检查。6.D缺铁性贫血少见的有视乳头水肿、脾脏肿大。7.C肺炎与
