辽宁省辽阳市全科医学(中级)专业知识预测试题(含答案)

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1、辽宁省辽阳市全科医学(中级)专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术A.中度原发性甲亢并发心律不齐 B.甲亢有气管压迫症状 C.青少年甲亢 D.继发性甲亢 E.妊娠早期甲亢2.应激引起急性胃黏膜病变的机制分别是A.刺激黏膜引起浅表损伤B.抑制环氧化酶活性,阻碍前列腺素的合成C.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障D.胃黏膜缺血和H反弥散进入黏膜E.造成物理性的胃黏膜损伤3.服药后尿液、唾液等可呈现橘红色的是( )。A.吡嗪酰胺 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇4.以下属于二线抗结核药的是( )。A.利福平 B.丙硫异烟

2、肼胺 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇5.女性,58岁。反复右上腹疼痛,发热伴尿黄3年,昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊,下列哪项体征对诊断最有意义A.Murphy征阳性 B.季肋点压痛阳性 C.Courvoisier征阳性 D.肝脏肿大 E.腹部移动性浊音阳性6.患者,男性,44岁。反复发作右肾绞痛1年,2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断A.血尿酸化验和B超检查B.反复复查泌尿系统平片C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D.尿常规检查和尿细菌培养E.小关节摄片7.男,60岁,突然不能说话,右侧肢体

3、无力,56分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统阳性体征。首先应考虑的诊断是A.脑栓塞 B.局灶性癫痫发作 C.癔症发作 D.椎基底动脉系统TIA E.颈内动脉系统TIA8.对肾综合征出血热来说,错误的是哪项A.是自然疫源性传染病 B.鼠类是主要传染源 C.病原学是病毒 D.高血容量综合征多发生于少尿期 E.传播途径仅为呼吸道传播9.患者,女性,28岁。分娩中大出血约1OOOml,血压下降至60/30mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200/24h,尿比重1.016,尿蛋白(),尿钠44mmol/L,尿肌酐/血肌酐10,尿渗透压350mOsm/L,血BUNA.肾

4、前性氮质血症 B.急性肾小管坏死 C.失血性休克 D.DIC E.急性间质性肾炎10.胃食管反流病A.X线食管吞钡检查所见B.未见明显X线改变C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损E.食腔不规则狭窄、充盈缺损,管壁蠕动消失,黏膜紊乱11.一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎 B.痛风 C.银屑病关节炎 D.类风湿关节炎 E.风湿性关节炎12.隐性黄疸时,血清总胆红素含量为A.A.1.713.42mol/LB.5.136.84mol/LC.8.5515.4m

5、ol/LD.17.134.2mol/LE.73.4mol/L13.3级高血压的诊断标准是A.A.收缩压160mmHg,舒张压110mmHgB.收缩压180mmHg,舒张压100mmHgC.收缩压160179mmHg,舒张压 100109mmHgD.收缩压200mmHg,舒张压120mmHgE.收缩压180mmHg,舒张压110mmHg14.男性,35岁。血压24/13.3kPa(180/ 100mmHg),经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至16/10.6 kPa(120/80mmHg),关于停药问题应是A.A.立即减少药物剂量B.可以停服降压药C.停药后血压增高再服D.继

6、续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量E.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药15.心房颤动,静息时心室率65次/分,应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量 B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄16.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是A.出血后血肿形成 B.出血后并发脑水肿 C.出血后并发脑疝 D.昏迷后肺感染 E.昏迷后水、电解质紊乱17.治疗非重型再障时应首选A.造血干细胞移植 B.联合应用造血刺激因子 C.免疫抑制剂 D.山莨菪碱一叶秋碱硝酸士的宁 E.以雄性激素为主的综合治疗18.继

7、发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期A.A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期19.能控制肾小球内高压的药物是A.B.C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACEI抑制剂20.以下符合短暂性脑缺血发作影像学改变的是A.CT低密度灶 B.CT高密度灶 C.MRIT1低信号 D.MRIT2高信号 E.MRI弥散加权成像高信号21.急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于A.胃肠道痉挛 B.腹膜炎症刺激 C.内脏功能紊乱 D.合并急性胃肠炎 E.内脏神经反射22.男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH 7.39,PaO2 5.3kPa(40

8、mmHg), PaCO2 9.3kPa(70mmHg)本病例最可能的诊断是A.A.慢性阻塞性肺气肿急性发作 B.慢性肺源性心脏病发作期 C.支气管哮喘 D.型呼吸衰竭 E.型呼吸衰竭23.肺炎链球菌常引起的疾病是A.A.普通感冒 B.流行性感冒 C.社区获得性肺炎 D.医院获得性肺炎 E.喘息型支气管炎24.尿细菌定量培养时,发生假阴性的主要原因不包括A.近7天内使用过抗菌药物B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时C.消毒药混人尿标本中D.病灶和尿路不相通E.取清晨第一次尿作为送检标本25.脑血栓形成最重要的临床表现是A.安静中发病 B.见于60岁以上的老年人 C.常有高血压病史 D.有神经功能缺

9、损的症状 E.脑脊液呈无色透明26.医疗机构实施手术特殊治疗时,下列选项最正确的是( )A.只需要取得患者本人同意B.只需要取得患者家属的同意C.只需要取得其利害关系人的同意D.必须取得患者本人同意,并应当取得其家属及其利害关系人同意27.下列哪个不是消化性溃疡的发病机制A.免疫调节异常 B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用 C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用 D.精神因素 E.Hp感染28.当病人血清中抗一HBs、抗一HBe、抗一HBc阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于A.急性乙型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.重型乙型肝炎 D.急性乙型肝炎恢复期 E.急性乙型肝炎潜伏期29.若炎性肠病患者合并

10、糖尿病,其治疗应选择A.甲硝唑 B.质子泵抑制剂 C.雷尼替丁 D.免疫抑制剂 E.肾上腺皮质激素30.少尿期治疗原则A.维持水、电解质平衡,防治继发感染B.注意补充营养,定期复查肾功能C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗二、专业知识(10题)31.冠心病病人突感心悸、胸闷,血压为128kPa(9060mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为012秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为A.心房扑动 B.心房颤动 C.多发性室性早搏 D.阵发性室上性心动过速

11、 E.阵发性室性心动过速32.GU与溃疡型胃癌的X线表现最主要区别是A.胃壁软硬程度 B.黏膜皱襞中断 C.周围有无结节状 D.溃疡直径是否大于25cm E.溃疡是否位于胃轮廓之内33.男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素 B.两种有效抗生素 C.胃黏膜保护剂 D.促胃动力剂 E.解痉剂34.浅度烧伤表现为A.红肿、灼痛、无水疱B.张力较大的水疱,剧痛C.水疱张力小,疼痛,基底红白相问D.干燥、焦和蜡白E.水疱,基底水肿,感觉迟钝35.患者最重要的确诊检查为A.脑CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑MRI E

12、.脑血管超声36.关于深二度烧伤的特点,错误的是A.表皮棕黄,水疱较少 B.有拔毛痛 C.愈后不留瘢痕 D.感觉迟钝,皮温可稍低 E.可见局部肿胀37.男,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第34肋间闻及级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛 B.急性心肌梗死 C.主动脉瓣狭窄 D.高血压性心脏病 E.肥厚型梗阻性心肌病38.预防及治疗支气管哮喘的最有效药物A.糖皮质激素 B.茶碱类 C.抗胆碱药 D.2受体激动剂 E.色甘酸钠39.三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列

13、出的A、B、C、D、E五个备选 答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(8890题共用备选答案)硝苯地平的主要作用是A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复40.黑便原因是A.食管癌出血 B.结肠癌出血 C.消化性溃疡出血 D.药物干扰 E.食物干扰三、共用题干单选题(5题)41.为进一步明确诊断,应首先

14、考虑下列何种检查为无创检查方法A.动态心电图检查 B.经食管心房调搏 C.运动平板试验 D.超声心动图 E.持续心电监护42.假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(一),尿常规:WBC O1/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是A.膀胱挛缩 B.膀胱炎 C.尿路结核复发 D.前列腺炎 E.精神性尿频43.该患者的临床分型有可能是A.轻型 B.中型 C.重型 D.脑病型 E.非典型性44.应首选的检查是A.X线钡餐 B.腹部B超 C.选择性动脉造影 D.放射性核素 E.内镜45.导致破伤风的原因是A.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌B.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌C.革兰染色阴性大肠杆菌D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌E.革兰染色阴性变形杆菌参考答案1.C2.D3.B4.B5.A腹痛伴黄疸,提示胆道疾病,Murphy征阳性检查对诊断最有意义。6.A该患者有肾绞痛病史,临床提示为上尿路结石,但泌尿系统平片检查又未发现异常,说明结石在X线片上不显影,结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛,临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明

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