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1、辽宁省营口市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.急性局限性前璧心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联A.V1、V2、V3 B.V3、V4、V5 C.V1V5 D.I、V1、V5、V6 E.、aVF2.下列哪项贫血是由于红细胞破坏增多所致A.溶血性贫血 B.肾性贫血 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.失血性贫血3.我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括A.肾功能代偿期 B.肾功能失代偿期 C.肾功能期 D.尿毒症早期 E.尿毒症期4.乙胺丁醇的制剂是盐酸乙胺丁醇片，规格为( )。A.0.05g/片 B.0.25g/片 C.0.
2、5g/片 D.1.25g/片5.生活饮用水卫生监督管理办法是由A.国务院颁布 B.卫生部和建设部颁布 C.卫生部和国家环保总局颁布 D.卫生部和质检总局颁布 E.卫生部颁布6.二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A.后前位见上腔静脉突出B.右心缘有双心房影C.左前斜位见左房使左主文气管上抬D.右前斜位见食管下段右移E.后前位见左心缘变直7.霍乱的传播途径是A.粪-口传播 B.飞沫传播 C.血液传播 D.母婴传播 E.虫媒传播8.以下为溃疡性结肠炎常见的并发症，但哪项除外A.中毒性巨结肠 B.大量出血 C.直肠结肠癌变 D.内瘘外瘘形成 E.急性穿孔9.尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项
3、是错误的A.选用较细的金属尿道探条 B.严格无菌操作 C.可用尿道黏膜麻醉 D.应该进行定期治疗 E.必要时扩张后留置导尿管10.患者，男性，30岁。左上肺浸润性肺结核。A.异烟肼 B.乙胺丁醇 C.吡嗪酰胺 D.链霉素 E.利福平11.如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项是最根本的措施A.A.增加通气量 B.氧疗 C.补充碱制剂 D.控制感染 E.气管切开12.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A.肠腺隐窝脓肿 B.炎性息肉 C.肠瘘形成 D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿 E.肠系膜淋巴结肿大13.丙型肝炎A.潜伏期平均为4周 B.潜伏期平均为50天 C.潜伏期平均为6周 D.潜伏期平均为
4、70天 E.潜伏期平均为100天14.慢性肾衰竭失代偿期是A.A B.B C.C D.D E.E15.下列哪项提示患者的肾衰竭为慢性、不可逆性A.Hb 85gLB.高磷低钙血症C.BUN 25mmolLD.SCr 705molLE.B超示双肾大小为85mm40mm16.糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做A.A.糖化血红蛋白测定 B.空腹血浆葡萄糖浓度 C.尿糖测定 D.葡萄糖耐量试验 E.血浆胰岛素水平测定17.下列哪个不是休克的诊断条件A.意识障碍 B.高热 C.四肢湿冷 D.收缩压小于80mmHg E.脉搏快，超过100次/分或不能触及18.关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不
5、是A.乙型病毒肝炎 B.淤血性肝硬化 C.酒精 D.黄曲霉素 E.华支睾吸虫感染19.女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型02个/HP，最可能的诊断是A.A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎隐匿型 E.急性膀胱炎20.患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断A.静脉肾盂造影 B.B超检查 C.膀胱镜检查 D.阴囊多普勒超声 E.腹部X
6、线平片21.除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征A.下肢水肿 B.尿少 C.腹腔积液 D.肝脏肿大 E.颈静脉怒张22.尿毒症最早出现的症状是( )。A.心血管系统症状 B.胃肠道症状 C.血液系统症状 D.神经精神和肌肉系统症状23.腹股沟斜疝的疝囊颈位于A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方24.一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿哕音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进最可能的诊断是A.A.肺感染 B.风湿性心脏
7、病心衰 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌25.患者，女性，10岁，腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变。最可能诊断是A.结肠癌 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.克罗恩病 E.肠结核26.诊断再生障碍性贫血的必备条件为A.全血细胞减少B.C.骨髓有核细胞增生低下D.骨髓非造血细胞增多E.骨髓巨核细胞数量明显减少27.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾小球动脉硬化 E.慢性肾小球肾炎28.男性，38岁，发热3839.5，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音最合适的首选检
8、查是A.A.血常规 B.胸部CT C.血培养 D.胸部X线摄片 E.痰涂片革兰染色29.腹腔积液患者，腹腔积液检查为漏出液，可除外下列哪项疾病A.肝硬化 B.缩窄性心包炎 C.肾病综合征 D.重度营养不良 E.结核性腹膜炎30.松花江污染事故发生的时间是在( )A.2005年11月13日下午1时45分左右B.2005年11月15日下午1时45分左右C.2007年11月13日下午1时45分左右D.2007年11月15日下午1时45分左右二、专业知识(10题)31.禁忌使用洋地黄的心力衰竭是A.风心病合并心衰 B.冠心病合并心衰 C.扩张型心肌病伴心衰 D.肥厚梗阻型心肌病伴心衰 E.心肌梗死合并
9、心衰32.(8687题共用题干) 患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率l40次分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部8超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+)，血沉46mmh，CRP正常 你认为下列哪种疾病最有可能A.类风湿关节炎 B.哑急性感染性心内膜炎 C.系统性红斑狼疮 D.风湿热 E.感染后链球菌状态33.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻A.肝脏肿大 B.心率增快 C.心尖区舒张期隆隆样杂音 D.急性肺水肿发作 E.胃肠道淤血症状34.甲状腺功能亢进导致机体出现高代谢综合征是由于A.甲状旁腺分泌增多所致B.甲状旁腺分
10、泌减少所致C.多种原因致血中甲状腺素减少D.多种原因致血中甲状腺素过多E.多种原因致血中促甲状腺素减少35.患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为（）A.脑疝 B.癫痫 C.吗啡中毒 D.脑桥出血 E.脑膜炎封36.诊断肝性脑病最有意义的体征是A.肌张力增高 B.腱反射亢进 C.踝阵挛阳性 D.扑翼样震颤 E.巴宾斯基(Babinski)征阳性37.对急性重症类风湿关节炎患者的首选治疗措施是A.消炎药 B.柳氮磺胺吡啶 C.肾上腺皮质激素 D.滑膜切除术 E.理疗38.抢救过敏性休克的首要措施是A.去甲肾上腺素心室内注入B.10葡萄糖酸钙l020ml静注C.地塞米松10mg静
11、注D.01肾上腺素051mg静注E.扑尔敏lomg肌注39.多巴胺受体激动剂A.安坦 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.心得安 E.溴隐亭40.假定上述患者在社区医院就诊，诊断为急性心肌梗死，除下列哪项处理外均为正确措施A.立即吸氧 B.立即应用吗啡镇痛 C.立即口服阿司匹林 D.立即含服硝酸甘油 E.不必上述处理，争取第一时间转送至上级医院三、共用题干单选题(5题)41.还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD,故需要做肺功能检查应首选下列哪项指标A.第1秒用力呼气量 B.肺活量 C.肺总量 D.残气量 E.最大呼气中期流量42.(题干)患者，男性，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴
12、腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。该患者最可能的诊断是A.胆石症 B.壶腹部癌 C.胰腺癌 D.肝癌 E.胆道蛔虫43.最有价值的治疗是A.补铁 B.肾上腺皮质激素 C.叶酸及维生素B12 D.输血 E.脾切除44.本病治疗原则应除外A.对症治疗 B.休息 C.不用细胞毒药物 D.可用糖皮质激素治疗 E.急性肾衰竭可透析45.住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.016.0mmol/L，其降压药物宜首选A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.受体阻滞剂 C.利尿剂 D.钙通道阻滞剂 E.血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药参考答案1.B2.AA。溶血性贫血是由
13、于红细胞破坏速率增加(寿命缩短)，超过骨髓造血代偿能力而发生的贫血。3.D参考人民卫生出版社全国高等学校教材内科学第7版。4.B5.B6.A7.A8.D9.A用金属尿道探条行尿道扩张时应该选用相对较粗的尿道探子，较细的尿道探子容易造成尿道损伤，造成假道。其他选项都是正确的。尿道扩张治疗应该定期进行，一般12周扩张一次，1个周期大约4次。10.E利福平可引起血小板减少。11.E在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。12.D克罗恩病的典型病理组织学改变是非干酪性肉芽肿，由类上皮细胞和多核巨细胞构成，可发生在肠壁各层和局部淋巴结。13.C14.B15
14、.E16.BB。空腹血浆葡萄糖浓度一般可代表基础胰岛素的分泌功能，借以了解自身糖代谢的状况。17.B以上几个方面，高热仅反映机体的温度情况，并不能反映机体的组织灌注量，故不能成为休克的诊断条件。18.C原发性肝癌发病的可能因素是：病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。19.C若女性尿急、尿频、尿痛严重，再加上尿白细胞增多，便可怀疑为尿路感染，如尿细菌定量培养105ml，致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。20.B老年男性全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿十后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。21.E右心衰竭可表现为颈静脉怒张，肝硬化则无此表现。全科医学(中级)模拟试卷及解析22.B尿毒症患者常有消化系
