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1、贵州省六盘水市全科医学（中级）专业知识专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选A.肾上腺皮质激素 B.脾切除 C.细胞毒类免疫抑制剂 D.大剂量人体丙种球蛋白 E.丹那唑2.男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，尿蛋白(-)本病考虑诊断为A.A.1型糖尿病合并酮症B.2型糖尿病合并酮症C.肾性糖尿病合并酮症D.继发性糖尿病合并酮症E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症3.男，61岁，高血压病史8年，冠心病史4年，近1周来胸骨后疼痛程度加重，次数增频，持续时
2、间延长来门诊。测血压244159kPa(184120mmHg)，ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置，心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生，下列处理哪项不正确A.应住院卧床休息 B.积极治疗心绞痛 C.进行心电监护 D.溶栓治疗 E.血压降至正常范围4.敌敌畏中毒者A.A.酒味 B.肝臭味 C.烂苹果味 D.大蒜味 E.氨味5.女，18岁，感冒后发热，周身疼痛，服复方阿司匹林(APC)约半小时突然哮喘发作，紧急处理时不应使用的措施是A.吸氧 B.适量补充液体 C.长效激动剂 D.糖皮质激素 E.支气管扩张剂6.一患者心电图图形如图3-3所示，最可能的诊断为A.窦房阻滞 B.二度I型房室传导阻滞
3、C.二度型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞7.下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎A.尿中WBC/HP B.尿路刺激征 C.腰痛明显 D.尿中有白细胞管型 E.尿WBC/HP，RBC 510个/HP8.心房颤动，静息时心室率65次/分，应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量 B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄9.男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，
4、双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为A.A.慢性肺源性心脏病 B.慢性肾功能不全 C.高血压心脏病 D.肝硬化 E.急性肾功能不全10.患者出现“牛肉样舌”的原因是A.A.维生素A缺乏 B.叶酸缺乏 C.钙缺乏 D.维生素C缺乏 E.铁缺乏11.在饮食因素中大肠癌的主要发病原因是A.低脂肪食谱 B.高糖食谱 C.高蛋白质食谱 D.低维生素食谱 E.食物纤维不足12.碘A.在核酸代谢.蛋白质代谢合成中发挥作用，出生前后，生长旺盛期B.促进胰岛素激活，通过参与糖.蛋白质代谢，加速生长发育C.与心血管结构关系密切D.是合成甲状腺素的关键原料，直接参与糖.脂肪.蛋白质代谢E.是骨骼和牙齿的组成
5、成分，调节体内水电平衡13.男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1.0cm本病例的诊断是A.A.幽门管溃疡 B.胃角溃疡 C.无痛性溃疡 D.促胃液素瘤 E.球后溃疡14.在我国成年巨幼细胞贫血患者中A.以缺乏维生素C为主B.以缺乏维生素B12为主C.以缺乏叶酸为主D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主E.叶酸缺乏与维生素B12。缺乏不分主次15.易感染HIV的高危人群不包括A.多个性伴侣 B.静脉吸毒人群 C.多次接受血及血制品者 D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿 E.夫妻间性生活频繁者16.级高血压（重度）是A.收缩压120mmH
6、g，舒张压80mmHgB.收缩压130139mmHg，舒张压8089mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压180mmHg，舒张压110mmHgE.收缩压140mmHg，舒张压90mmHg17.对血压不高，尿量正常，无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是A.低蛋白饮食B.低盐饮食C.不限制摄水量D.不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食E.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制进食动物蛋白的食物18.丙型肝炎病毒携带者，血清学检查表现为A.抗-HEV阻性 B.HBsAg阳性 C.抗-HCV阳性 D.抗-HAVIgG阳性 E.抗-HAVIgM
7、阳性19.男性患者，40岁。劳累时发生气促，休息后气伲症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻。患者症状包含如下哪项A.中毒性呼吸困难 B.神经精神因素引起的呼吸困难 C.肺源性呼吸困难 D.心源性呼吸困难 E.以上都不是20.患者，男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义A.X线胸部摄斤 B.动脉血气分析 C.肺顺应性检测 D.肺动脉楔嵌压检测 E.峰流率(PEFR)检测21.下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现A.头晕头痛 B.手臂水肿 C.胸前皮肤可见静脉曲张 D.胸前皮
8、肤无汗或少汗 E.头面部肿胀22.你认为下列哪项检查最能支持你的诊断A.A.查血清抗链O B.做血培养 C.做尿培养 D.做血清抗ds-DNA抗体检测 E.做胸腔积液化验23.艾滋病临床表现正确的是A.潜伏期一般为15年B.多数感染者，潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期D.窗口期一般为数周到3个月E.以上均不对24.接诊后首选哪类药A.A.氟美松 B.对乙酰氨基酚 C.头孢唑啉 D.青霉素+甲硝唑 E.丁胺卡那霉素25.不属于代偿性肝硬化的是A.门脉高压症 B.轻度食管静脉曲张 C.无明显肝功能衰竭表现 D.临床症状轻 E.腹水2
9、6.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.周力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻及第3心音及第4心音27.眩晕伴听力障碍最常见于以下哪种疾病A.晕动病 B.迷路炎 C.脑动脉硬化 D.前庭神经炎 E.梅尼埃病28.以下哪项为Crohn病较常见的镜下表现A.A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿B.肠腔内多处息肉，形态不规则C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状D.肠黏膜裂隙样深溃疡E.回盲部溃疡伴息肉29.就诊患者的肝炎二对半检测结果：HB-
10、 sAg(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc (+)、抗-HBs(+)，应考虑该患者是A.A.急性乙型肝炎 B.HBV既往感染 C.慢性活动性乙型肝炎 D.慢性乙型肝炎 E.急性乙型肝炎恢复期30.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔A.突然剧烈腹痛 B.全腹肌紧张呈板状 C.膈下游离气体 D.患者处于休克状态 E.腹痛顽固而持续二、专业知识(10题)31.急性阑尾炎的主要病因是A.急性腹膜炎扩散 B.机体抵抗力下降 C.全身感染 D.阑尾腔机械性梗阻 E.阑尾损伤32.女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(+)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应A.加大激
11、素用量 B.雷公藤 C.加抗疟药 D.加用免疫抑制剂 E.加利尿剂33.女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型O2个HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎隐匿型 E.急性膀胱炎34.随着病情发展，该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重，其心血管改变为A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.全心衰竭 D.心肌病变 E.中心静脉压降低35.糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液 B.抗感染 C.补生理盐水+胰岛素 D.补碱性液 E.纠正电解质紊乱3
12、6.慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15mlmin，同时又有水肿，应选用下列何种药物A.双氢克尿噻 B.甘露醇 C.呋塞米 D.氨苯蝶啶 E.利尿合剂37.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.脑外伤 B.出血性疾病 C.抗凝治疗 D.脑血管畸形 E.腰椎穿刺损伤38.急性胆囊炎的常见症状不包括A.右上腹痛 B.右肩背痛 C.脐周痛 D.畏寒、高热 E.恶心、呕吐39.深度烧伤A.红肿、灼痛、无水疱B.张力较大的水疱，剧痛C.水疱张力小，疼痛，基底红白相问D.干燥、焦和蜡白E.水疱，基底水肿，感觉迟钝40.下列组织和器官参与咳嗽动作，除了A.咽肌 B.声门 C.膈肌 D.腹肌 E.腰大肌三、共
13、用题干单选题(5题)41.此时抗生素治疗方案应是A.单剂疗法 B.3日疗法 C.低剂量抑菌疗法 D.2周疗法 E.联合用药42.(题干)2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情。关于SARS，下列哪项描述不正确A.属呼吸道传染病 B.属突发公共卫生事件 C.属新发传染病 D.由冠状病毒引起 E.主要因饲养宠物引起43.(题干)患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。其最主要的诊断是A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎 B.左桡侧化脓性滑囊炎 C.左鱼际间隙感染 D.左掌中间隙感染
14、E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染44.目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是A.不应该用止痛药，应该积极治疗原发病B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药C.立即选用“消炎痛”，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因D.立即选用注射吗啡针止痛E.立即选用口服吗啡缓释片止痛45.(题干)患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎参考答案1.A肾上腺皮质激素是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。2.AA。根据患者为青年男性，有口干、乏力、消瘦症状，化验血糖明显高于正常，酮体阳性。可诊断A。3.D严重且尚未控制的高血压(180110mmHg)或慢性严重高血压病史是溶栓的禁忌证。4.D敌敌畏中毒患者可呼出刺激性大蒜味。5.B适量补液不作为紧急处理措施。6.CP-R间期固定，可见脱落一个QBS波。7.D8.EE。心房颤动，静息时心室率控
