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1、江苏省无锡市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术A.中度原发性甲亢并发心律不齐 B.甲亢有气管压迫症状 C.青少年甲亢 D.继发性甲亢 E.妊娠早期甲亢2.在我国成年巨幼细胞贫血患者中A.以缺乏维生素C为主B.以缺乏维生素B12为主C.以缺乏叶酸为主D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主E.叶酸缺乏与维生素B12。缺乏不分主次3.患者，女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力纳差，发热，双下肢水肿。请根据病情选择治疗方案A.持续低流量吸氧 B.应
2、用强心剂 C.应用血管扩张剂 D.有效控制肺部感染 E.加强利尿治疗4.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()。A.血脂肪酶增高 B.血淀粉酶增高 C.血钙降低 D.血胆红素增高 E.B超检查胰腺增大5.男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/ 60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)估计此次心律失常最可能的是A.A.2:1心房扑动 B.阵发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.心房纤颤6.男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失
3、，查体：胸骨左缘第34肋间闻及级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛 B.急性心肌梗死 C.主动脉瓣狭窄 D.高血压性心脏病 E.肥厚型梗阻性心肌病7.根据病因和发病机制，贫血的分类下列哪项正确A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类D.造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类E.红细胞生成减少、失血、溶血三大类8.患者，女性，38岁。患小细胞低分化肺癌已做了3个疗程的化疗和放疗，其丈夫极为关心其预后问题。下列哪项不是帮助判断预后的主要因素A.TNM
4、分期 B.免疫功能 C.身体基础状态 D.肺癌的组织病理学类型 E.其丈夫是否戒烟9.以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状A.排尿迟缓 B.尿急 C.尿后滴沥 D.射程变短 E.尿线细而无力10.关于休克的叙述中，下列哪项是错误的A.休克的本质是血压下降B.休克时机体有效循环血量急剧减少C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大11.通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外A.A.心肌梗死 B.肺性脑病 C.休克 D.弥散性血管内凝血 E.消化道出血12.中年男性，曾
5、居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿最可能的诊断是A.A.下腔静脉阻塞综合征 B.血吸虫性肝硬化 C.充血性心力衰竭 D.肝肾综合征 E.营养不良性水肿13.癫痫的悔床诊断大多数情况下需依据A.目睹其发作 B.脑电图改变 C.有无家族史 D.确切的病史 E.头部CT扫描14.男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出A.艾滋病 B.淋巴结炎 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.以上疾病均有可能15.下面哪一项不是高血压转诊的指标A.高血压危象 B.高血压脑病
6、C.一过性高血压 D.高血压合并肾功能不全 E.需要排除继发性高血压16.下列哪一项是肾源性水肿的特点A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼睑开始继而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多为非压陷性水肿E.多伴有淋巴回流受阻17.氯硝柳胺(灭绦灵)一般不用于治疗( )。A.蛔虫感染 B.牛带绦虫病 C.短小膜壳绦虫病 D.阔节裂头绦虫病18.棉子油中毒是指棉子中含的_类引起的，这些物质存在于A.棉子酸，粗制棉子油中B.棉子酸，棉子、棉子饼粕及粗制棉子油中C.棉酚，粗制棉子油中D.棉酚，棉子、棉子饼粕及粗制棉子油中E.棉子酸，棉壳中19.少尿期治疗原则A.维持水、电解质平衡，防治继发感染B.注
7、意补充营养，定期复查肾功能C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗20.流感嗜血杆菌抗菌治疗首选A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑21.女，18岁，感冒后发热，周身疼痛，服复方阿司匹林(APC)约半小时突然哮喘发作，紧急处理时不应使用的措施是A.吸氧 B.适量补充液体 C.长效激动剂 D.糖皮质激素 E.支气管扩张剂22.男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，度硬
8、，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高。最可能的诊断是A.重症肝炎 B.原发性胆汁性肝硬化 C.钩端螺旋体病 D.溶血性贫血 E.肝癌23.男性，38岁，发热3839.5，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音最合适的首选检查是A.A.血常规 B.胸部CT C.血培养 D.胸部X线摄片 E.痰涂片革兰染色24.既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.抗-HBs阳性D.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性E.
9、HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性25.关于高钾血症的处理错误的是A.10%葡萄糖酸钙缓慢静推B.5%NaHCO静点C.11.2%乳酸钠静推D.5%葡萄糖+正规胰岛素E.透析疗法并不是最有效的方法26.在类风湿关节炎中，最常受累的关节是A.脊柱关节 B.髋关节 C.膝关节 D.远端指间关节 E.近端指间关节27.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌 B.宋内痢疾杆菌 C.鲍氏痢疾杆菌 D.舒氏痢疾杆菌 E.志贺痢疾杆菌28.股骨颈骨折最常见的并发症是A.神经损伤 B.内翻位愈合 C.骨折不愈合 D.动脉损伤 E.骨筋膜室综合征29.骨折急救处理时下述中最重要的是A.立即复
10、位固定 B.清洁裸露骨折端 C.都需使用止血带 D.简单妥善固定患肢 E.清洁创口后固定患肢30.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括A.腹痛 B.腹胀 C.腹泻 D.舌痛 E.食欲不振二、专业知识(10题)31.引起慢性胃炎的主要致病因素是A.粗糙或刺激性物理性因素 B.药物等化学性因素 C.十二指肠液反流 D.幽门螺杆菌感染 E.机体自身免疫因素32.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确A.老年人宜用此法B.左、右两侧轮流按压C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D.每次按压时间不超过1015秒E.听到心率减慢立即停压33.区别急性与慢性白血病的主要依据A.病程长短 B.血
11、白细胞增加程度 C.有无肝脾淋巴结肿大 D.血片中原始细胞比例 E.骨髓幼稚细胞的成熟程度34.浅度烧伤表现为A.红肿、灼痛、无水疱B.张力较大的水疱，剧痛C.水疱张力小，疼痛，基底红白相问D.干燥、焦和蜡白E.水疱，基底水肿，感觉迟钝35.右心功能不全最早出现的临床表现是A.上腹胀满 B.肝大 C.水肿 D.颈静脉怒张 E.发绀36.夏科(charcot)三联征对哪种疾病有诊断意义A.急性胰腺炎 B.急性胆管炎 C.急性胃炎 D.急性憩室炎 E.急性胆囊炎37.(7981题共用题干) 女性，56岁，上腹不适嗳气l个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧lcm6cm局限性黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后
12、着色明显 79下列哪种疾病可能性大A.慢性胃炎 B.疣状胃炎 C.嗜酸性胃炎 D.胆汁反流性胃炎 E.早期胃癌38.当病人血清中抗一HBs、抗一HBe、抗一HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A.急性乙型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.重型乙型肝炎 D.急性乙型肝炎恢复期 E.急性乙型肝炎潜伏期39.假定上述患者在社区医院就诊，诊断为急性心肌梗死，除下列哪项处理外均为正确措施A.立即吸氧 B.立即应用吗啡镇痛 C.立即口服阿司匹林 D.立即含服硝酸甘油 E.不必上述处理，争取第一时间转送至上级医院40.下列哪组疾病属于强制管理的传染病A.白喉，猩红热，麻风 B.艾滋病，梅毒，淋病
13、C.鼠疫，霍乱 D.脊髓灰质炎，流行性出血热 E.流行性乙型脑炎，血吸虫病三、共用题干单选题(5题)41.患者出现肺水肿表现，最主要的抗肺水肿药物是A.西地兰 B.氨茶碱 C.利尿药 D.阿托品 E.糖皮质激素42.下列处置哪项正确A.进行医学观察，暂不用网络直报B.2小时内进行网络直报C.12小时内进行网络直报D.12小时内对患者居所采取消毒措施E.24小时内对患者居所采取消毒措施43.(题干)患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。根据以上资料，该患者诊断为A.高血压病 B.高血压心脏病
14、 C.左室肥厚伴劳损 D.冠心病 E.隐匿型冠心病44.(题干)患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎45.以下哪项不是良性前列腺增生患者行经尿道前列腺切除术(TUBP)豹术后并发症A.膀胱颈瘢痕挛缩 B.尿道括约肌损伤 C.短暂的尿失禁现象 D.尿路感染 E.术后高钠血症参考答案1.C2.C叶酸缺乏为我国成年巨幼细胞贫血患者的主要原因。3.D该患者目前诊断应为晚期慢性支气管炎的急性发作，合并心力衰竭。根据患者有发热、脓痰、痰量增多、咳嗽、气促加重，判断急性加重的病因为感染引起，故应当积极有效地控制肺部感染。4.C血钙减低,小于1.5mmol/L时,提示出血坏死性胰腺炎,预后不良,且与临床严重程度平行。5.D可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。6.E肥厚型梗阻型心肌病可有劳累后呼
