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1、河南省漯河市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.临床表现为咯血伴呛咳的疾病是A.大叶性肺炎 B.支气管肺癌 C.肺脓肿 D.湿性支气管扩张 E.化脓性肺炎2.柏油便与下列哪种物质有关A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶3.脑桥出血特征改变是A.一侧肢体瘫 B.双侧针尖样瞳孔 C.出现强握反射 D.头痛，呕吐 E.出现病理反射4.30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院体格检查最可能的发现是A.A.紧张，消瘦，甲状腺结
2、节性肿大，心率快，律不齐B.精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤C.稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐D.紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快E.消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿5.胃癌血行扩散最常见的部位为A.骨骼 B.肺 C.卵巢 D.皮肤 E.肝脏6.可反映患者2周左右血糖水平的检验项目是A.餐后2小时血糖 B.果糖胺 C.糖化血红蛋白 D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) E.胰岛素或C肽释放试验7.女，47岁。右乳癌术后2个月，上腹胀痛为持续性，B超示肝多发占位性病变，大量腹水，甲胎蛋白(-)，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾触及不满意。最可能的诊断是A.A.原发性肝癌 B.肝多发囊
3、肿 C.肝血管瘤 D.肝脓肿 E.肝转移癌8.结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原，在肠内被吸收入肝的比例是A.1%5% B.5%10% C.10%20% D.20%25% E.25%30%9.隐睾的简便检查方法是A.体查 B.CT C.腹腔镜 D.B超 E.MRI10.男，28岁，体健，剧烈运动后突感心悸，血压130/80mmHg，心率112次/分，心律绝对不整，未闻及杂音，心电图检查最可能为A.A.窦性心律不齐 B.心房颤动 C.室上速 D.室速 E.心房扑动11.胆红素在肝内的结合主要是指A.与白蛋白的结合 B.与葡萄糖醛酸基的结合 C.与硫酸基的结合 D.与甘氨酸甲基的结合 E.与Y或Z胞
4、浆载体的结合12.患者，中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是A.肩关节脱位 B.锁骨骨折 C.肱骨外科颈骨折 D.肩胛骨骨折 E.肱骨解剖颈骨折13.男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳，体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺可闻及哮鸣音,心率110次分。律齐，无杂音。以下诊断可能的是A.上呼吸道感染 B.支气管哮喘 C.喘息型慢性支气管炎 D.病毒性心肌炎 E.急性支气管炎14.下列关于食管癌病因的描述，哪项是错误的A.亚硝胺是公认的化学致癌物B.食管癌与病毒
5、感染无关C.真菌与亚硝胺协同致癌D.食管癌与食管的慢性刺激有关E.食管癌常表现家族聚集现象15.患者，男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可觅右股骨头明显变形，可诊断为A.创伤性关节炎 B.股骨头缺血性坏死 C.继发髋关节结核 D.骨折畸形愈合 E.髋关节退行性变16.患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水胂。血尿素氮42mmol/L，肌酐1380umol/L，血钾6.2 mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其
6、手足搐搦的原因可能是A.由高血压引起 B.尿毒症脑病 C.由高钾血症引起 D.因补碱引起 E.脑出血17.脑出血的确诊依据是A.争吵后头痛、呕吐B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶E.持续昏迷者18.慢性肺源性心脏病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征A.肝脏肿大 B.双下肢水肿 C.P2A2 D.双侧胸腔积液 E.剑突下抬举样搏动19.尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的A.选用较细的金属尿道探条 B.严格无菌操作 C.可用尿道黏膜麻醉 D.应该进行定期治疗 E.必要时扩张后留置导尿管20.引起氮质
7、血症的原因不包括( )A.血液蛋白质分解产物在肠道吸收B.周围循环衰竭，肾小球滤过率降低C.严重持久休克D.血红蛋白、红细胞和红细胞压积降低21.下列哪项不是天然来源产生的本底A.其他实验使用的放射源 B.建材放射性 C.宇宙辐射 D.室内空气 E.探测器本身的放射性22.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加23.下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一般为A.术后45天 B.术后67天 C.术后79天 D.术后1012天 E.术后14天24.癫痫的悔床诊断大多数情况下需依
8、据A.目睹其发作 B.脑电图改变 C.有无家族史 D.确切的病史 E.头部CT扫描25.下面哪一项不是高血压转诊的指标A.高血压危象 B.高血压脑病 C.一过性高血压 D.高血压合并肾功能不全 E.需要排除继发性高血压26.有关对甲型肝炎病毒的描述，错误的是A.属于小RNA病毒科的嗜肝病毒B.感染后在肝细胞内复制C.病毒颗粒有包膜D.电镜下可见两种球形颗粒E.HAV对外界抵抗力强27.某黄疸患者，尿胆原试验阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为A.自身免疫性溶血性贫血 B.慢性活动性肝炎 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.急性黄疸型肝炎 E.海洋性贫血28.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄
9、最主要的特征是A.A.心脏显著向左下扩大B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C.胸骨左缘第3.4肋间有舒张期高调递减型杂音D.周围血管征E.Austin-Flint杂音29.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻 C.前臂肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎 E.关节僵硬30.肺脓肿A.X线胸片见单个薄壁空洞B.X线胸片有偏心空洞，内壁凹凸不平C.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布D.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞二、专业知识(10题)31.支气管扩张症最有意义的体征是()。A.贫血 B.杵状指 C.消瘦
10、 D.固定的局限性湿啰音32.鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是A.肝肿大 B.心界扩大 C.腹壁静脉曲张 D.肝功能检查 E.心脏超声检查33.首先选择的治疗是A.毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注 B.止血芳酸静滴 C.血管加压素静注 D.气管切开 E.立即转送上级医院34.男性，l6岁，因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊，心电图结果为频发室性期前收缩，拟诊急性病毒性心肌炎，对诊断和预后判断意义最大的措施是A.核素心肌显像 B.超声心动图 C.心内膜下心肌活检 D.右心导管检查 E.磁共振显像35.下列检查方法对慢性胃炎无分型意义的是A.胃酸测定 B.血清胃泌素测定 C.纤
11、维胃镜及胃粘膜活检 D.上消化道造影 E.血清壁细胞抗体检查36.(8586题共用备选答案)85.抗胆碱能药物A.安坦 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.心得安 E.溴隐亭37.男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下lcm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 2510 9L，中性粒细胞010，淋巴细胞090，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占075，红系增生低下。下列哪项治疗适当A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区+浅表淋巴结照射 D.暂不治疗，继续观察 E.马法兰治疗38.双胍类降糖药物最常见的副作用是A.乳酸性酸中毒 B.低血糖 C.胃肠道反应 D.过敏
12、性皮疹 E.肝功能异常39.关于便血下列叙述哪一项是正确的A.粪便颜色为黄色可断定无便血B.下消化道出血时，血便多为暗红色C.上消化道出血时，血便均为柏油样便D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便40.美托洛尔的主要作用是A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复三、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力
13、，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：HR 80g/L，尿常规正常，SGPT 30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验()。上述病例最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.慢性胰腺炎 C.慢性迁延性肝炎 D.胃癌 E.门静脉性肝硬化42.目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是A.不应该用止痛药，应该积极治疗原发病B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药C.立即选用“消炎痛”，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因D.立即选用注射吗啡针止痛E.立即选用口服吗啡缓释片止痛43.下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗
14、 B.积极化疗 C.及时手术治疗 D.内科保守治疗 E.放射介入治疗44.(题干)女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。对该患者尚需追询A.婚姻史 B.乳癌家族史 C.分娩史 D.哺乳史 E.月经史45.1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞D.急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞E.急性下壁心肌梗死，二度型房室传导阻滞参考答案1.B咯血伴呛咳的疾病是支气管肺癌。2.B红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。3.B脑桥出血特征性改变为双侧针尖样瞳孔。4.D甲状腺功能亢进可表现为高代谢症状、甲状腺肿，GD患者可伴浸润性突眼。5.E6.B7.EE。根据：乳癌术后；肝多发占位；AFP阴性。故选E。8.C结合胆红素进入
