备考2023山东省主治医师之全科医学301能力测试试卷A卷附答案

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1、备考2023山东省主治医师之全科医学301能力测试试卷A卷附答案一单选题(共100题)1、男性,20岁,既往健康,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血3天来门诊。WBC1510A.X线胸片B.纤维支气管镜检查C.肺CT扫描D.痰细菌培养E.痰涂片检抗酸菌【答案】 A2、如样本来自某总体,X2值小于3.84时,样本率来自总体率的概率是A.99%B.95%C.1.0%D.5.0%E.5.0%【答案】 D3、可发生急性蒂扭转的是A.子宫肌壁间肌瘤B.带蒂浆膜下肌瘤C.子宫颈肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.括韧带内肌瘤【答案】 B4、全科医学的持续性服务意味着A.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责

2、任B.全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者身边C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理E.如果全科医生调动工作,就违反了持续性服务的原则【答案】 C5、患者,女性,65岁,右眼疼痛、头痛,视力下降1天,伴恶心、呕吐。眼部检查:视力右:002,左08;眼压:右70mmHg,左16mmHg;右眼混合充血(),角膜雾状水肿。前房较浅;瞳孔6mm,椭圆,对光反射消失;晶状体轻度混浊,眼底模糊。A.立即行小梁切除术B.绝对卧床休息C.抗感染D.综合药物疗法降眼压E.立即行激光周边虹膜切除术【答案】 D6、男,40岁,突然剧烈头

3、痛伴呕吐,四肢活动好,体温正常,颈项强直,克氏(Kernig)征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.化脓性脑膜炎【答案】 D7、患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。10天前就诊行钡透检查:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软,呕吐出较多胃内容物,因便意感强而排便约200余克,色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊,神清,体检尚配合,仍有间断呕吐,BP 80/50mmHg,HR 124次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是A.快速输盐水

4、,紧急配血输血B.口服去甲肾上腺素C.口服云南白药D.快速输葡萄糖E.肌肉注射巴曲酶【答案】 A8、住院农村患者,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近两年加重,近一个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛。妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以盆腔包块收入院,血红蛋白50g/L。A.骨盆平片B.子宫输卵管碘油造影C.B型超声检查D.CT检查E.刮取子宫内膜组织送病理检查【答案】 C9、乳腺癌淋巴结转移最早发生于A.锁骨上淋巴结B.锁骨上淋巴结C.腋窝淋巴结D.颈下淋巴结E.纵隔淋巴结【答案】 C10、膀胱癌最常见

5、的病理类型是A.尿路上皮癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.小细胞癌E.类癌【答案】 A11、眼球光学系统的主要组成为A.角膜、巩膜、视网膜B.角膜、结膜、房水C.角膜、晶状体、睫状体D.角膜、晶状体、玻璃体E.晶状体、玻璃体、视网膜【答案】 D12、美国食品与药物管理局(FDA)对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类A.ABCDEB.ABCDXC.ABCD.ABCXE.ABC【答案】 B13、可以排除SARS诊断者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察,收入单人观察室D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房E.收至SARS定点医院,可

6、置多人病房【答案】 A14、中风之阴闭证,治疗宜选用A.牛黄清心丸B.安宫牛黄丸C.苏合香丸D.大活络丸E.华佗再造丸【答案】 C15、近期服用止痛片,今晨发现黑便,其出血的原因可能是A.十二指肠溃疡B.急性胃黏膜病变C.胃癌D.胃溃疡E.血管病变【答案】 B16、医生与病人沟通不良时,一般医生应改进其工作,但由于下列哪项因素存在时可以考虑转诊A.缺少社交上的沟通B.人格特征、目标、认识上差距过大C.病人骄傲自大D.医生只从医学立场处理病情E.以上都可以【答案】 C17、女性,64岁,胸部X线检查发现左侧胸腔积液,胸水化验,胸腔积液蛋白,血清总蛋白比值0.38,LDH125IU,胸腔积液LDH

7、/血清LDH比值0.46,最可能为下列哪种疾病A.肺栓塞B.充血性心力衰竭C.尿毒症D.结节病E.系统性红斑狼疮【答案】 B18、距骨颈骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征【答案】 C19、体现对精神病患者人文关怀原则的是( )A.精神病患者的病情不宜公开B.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治C.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案D.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的E.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导【答案】 C20、对于正偏态分布的资料,M与X的关系为A.M=XB.MXC.MXD.M=2XE.M与

8、X无确定关系【答案】 B21、衡量疾病预后最常用的指标是A.患病率B.感染率C.引入率D.病死率E.续发率【答案】 D22、我国规定管理的法定传染病分为A.三大类30种B.三大类37种C.二大类30种D.大类35种E.甲3种,乙21种,丙2种【答案】 B23、患者,男性,24岁。少尿3周。尿红细胞2030个/HP,尿蛋白(+),BP 142/92mmHg,Hb 102g/L,血肌酐第1周102mol/L,第3周648mol/L。现临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 D24、音叉实验主要用于判断听力减退的A.位置B.程度C.原因D.性

9、质E.耳别【答案】 D25、患者,男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性肝炎【答案】 C26、职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括A.生活方式教育B.治理职业有害因素,预防职业病发生C.改变不良作业方式,预防与工作有关的疾病D.开展心理卫生教育,减少或消除职业紧张E.职业安全与预防意外事故教育【答案】 A27、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于人道,将他

10、破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的A.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响B.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人C.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人D.医院治病救人对所有病人都应一视同仁E.在医院内,病人有安全感,心理状态好【答案】 B28、对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是A.Ferguson修补术B.McVay修补术C.Bassini修补术D.单纯疝囊高位结扎术E.内环修补术【答案】 B29、患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻10余次日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴

11、里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC1520个HP,RBC510个HP,脓液(+)。A.血常规B.尿常规C.血培养D.大便培养E.尿培养【答案】 D30、患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。A.符合诊断标准,可以成立B.目前不能成立,可能诊断为肺癌C.目前不能成立,尚需与肺结核做鉴别诊断D.需要做X线胸片后才能成立E.需要做肺功能后才能成立【答案】 A31、女,62岁,乳癌

12、广泛转移。多尿、烦渴。血NaA.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.特发性烦渴D.ADH分泌异常综合征E.以上都不是【答案】 A32、一名14岁的男孩,因意识不清4小时,被母亲送到急诊室,母亲告诉医生,孩子近半年多食易饥,消瘦,曾到医院就诊。化验血糖增高,尿糖阳性。体检病孩消瘦,中度昏迷。A.心率加快B.心律不齐C.呼吸深大D.肝大E.心音减弱【答案】 C33、男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续12分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史

13、。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36、R20次分、P78次分、BP180mmHg100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.安静休息,心电监护B.药物使用:硝酸酯类药物、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用C.控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等D.大剂量连续含服硝酸甘油E.必要时采取PTCA治疗【答案】 D34、衡量疾病预后最常用的指标是A.患病率B.感染率C.引入率D.病死率E.续发率【答案】 D35、患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。A.抗核抗体B.血沉C.血C反应蛋白D.影像学E.血抗链球菌溶血0测定【答案】 D36、中性粒细胞减少可

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