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1、外科题库2023年山东医师定考补考题库下载后支持Ctrl+F 关键字检索定位题目选项答案空腹听诊出现震水音，可见于A、肝硬化腹水；B、肾病综合征；C、结核性腹膜炎；D、幽门梗阻；E、急性肠炎D开放性气胸最主要的诊断依据是A、胸部锐器伤；B、胸壁伤口，存在气胸体征；C、火器伤，弹道进人胸腔；D、胸部损伤、呼吸困难、纵隔摆动；E、呼吸时伤口有气体出人E对于急性动脉栓塞，最有助于确定动脉栓子位置的指标是A、疼痛；B、感觉异常、麻痹；C、无脉；D、苍白；E、冰冷平面的出现B溶栓治疗最严重的并发症是A、胃肠道出血；B、颅内出血；C、腹膜后出血；D、变态反应；E、皮肤出血点、瘀斑B鉴别腹股沟斜疝或直疝最有
2、意义的体征是A、疝块的形状；B、疝块是否进人阴囊；C、还纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出；D、疝内容的质地；E、单侧或双侧C患者，男，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气、排便。查体：心率 108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显。腹膨隆,肠鸣音亢进，白细胞14x109/L，中性85%。对该患者的最佳处理是A、立即剖腹探查；B、急诊室留观；C、止痛,抗炎；D、胃肠减压，择期行修补术；E、急做腹股沟疝探查，并作肠切除准备E患者，男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/ 70mmHg,
3、脉率120次/分，血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升髙。最可能的诊断是A、肝破裂；B、胃破裂；C、脾破裂；D、横结肠破裂；E、胰腺断裂A患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1个月 来出现黄疽进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl,尿检：胆红素阳性。最可能是A、肝炎；B、胆石症；C、胰头癌；D、慢性胰腺炎；E、肝癌C关于应激性溃疡不正确的是A、多发生于胃，也可累及食管；B、不会穿透胃壁全层；C、最明显的症状是呕血、柏油样便；D、可发生大出血；E、可发生于十二指肠B关于直肠癌哪项是错误的A、
4、约占大肠癌的60%；B、常见部位为直肠壶腹部；C、大体类型以溃疡型多见；D、组织分型中黏液癌多见，约占50%；E、淋巴转移是主要扩散途径D关于嵌顿疝，下列哪项是错误的A、嵌顿疝常发生于腹内压骤增时，通常都是斜疝；B、疝一旦嵌顿后，自行回纳较少；C、嵌顿疝如不及时处理易发生绞窄性疝；D、嵌顿疝发生绞.窄后，若疝块压力骤减，疼痛减 轻，说明疝内容物部分回纳，病情好转；E、斜疝容易嵌顿D腹部闭合性损伤中最易受损的器官是A、肝脏；B、脾脏；C、肾脏；D、胃；E、直肠B下列胃大部切除术后并发症中，用手术治疗基本无效的是A、胃排空障碍；B、早期十二指肠残端破裂；C、吻合口溃疡；D、严重碱性反流性胃炎；E、
5、吻合口梗阻C对十二指肠溃疡采用高迷走神经切断术时，附加幽门成形术的作用是A、减少溃瘍复发；B、利于消化与吸收；C、防止发生腹泻；D、避免发生胃潴留；E、进一步降低胃酸D下述哪项支持胃的恶性溃疬A、溃癀呈圆形或椭圆形；B、边缘整齐,不隆起；C、底部较平坦；D、火山口状,底部凹凸不平；E、皱襞向溃癀集中；D术后腹气胀应选用以下哪种药物A、阿托品；B、东莨菪碱；C、毒扁械；D、新斯的明；E、毛果芸香碱；D临床拟诊为肝管结石，下述哪种成像技术为首选A、CT；B、MRI；C、CIA；D、DSA；E、MRA；A男，60岁，主诉黏液血便，大便变细，钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损管腔不规则变窄。该病人的诊断
6、应考虑A、溃疡性结肠炎；B、阿米巴结肠炎；C、Crohn病；D、结肠癌；E、肠结核；D肝胶体显像的适应证主要为A、黄疸鉴别；B、胆系结石时，肝胆各部分功能状况判定；C、先天性胆道闭锁；D、急性胆囊炎；E、肝占位性病变；E在泌尿系统梗阻情况下，判断肾功能有无恢复可能主要依据肾图的哪项分析指标A、肾脏指数；B、半排时间；C、分浓缩率；D、15分钟残留率；E、峰值差；C骨折愈合的基础是A、骨组织再生；B、骨膜细胞增生；C、血肿形成；D、肉芽组织增生；E、改建；B下列消毒剂中属高水平消毒剂的有A、戊二醛；B、络合碘；C、苯扎溴胺；D、乙醇；E、碘酊；A灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是A、环
7、氧乙烷灭菌法；B、戊二醛浸泡灭菌法；C、辐射灭菌法；D、过氧乙酸浸泡灭菌法；E、压力蒸气灭菌法；E休克时正确的补液原则是A、补液”宁多勿少“；B、”需多少，补多少“；C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体；D、”失多少，补多少“；E、如血压正常不必补液；B深部脓肿的特点是A、局部波动感明显；B、全身中毒症状不明显；C、局部仅有红肿现象，但无压痛；D、局部红肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液；E、局部红、肿、热、痛明显；D上肢出血应用止血带时不应缚在A、上臂上1/3；B、上臂中上1/3；C、上臂中1/3；D、上臂中下1/3；E、上臂下1/3；C关于烧伤清创术，恰当的是A、伤后立即进行；B、有休克时
8、，采用”彻底“清创法；C、休克好转后清除创面沾染；D、彻底清除所有水疱皮；E、均应在全身麻醉下进行；A哪项不属于移植前组织配型检查A、混合淋巴细胞培养；B、ABO血型相容试验；C、HLA配型；D、检测PrA抗体水平；E、术前各种生化检查；E法洛四联症常见的症状是A、呼吸困难；B、心忡气促；C、杵状指趾；D、发绀；E、蹲踞；D前列腺增生症最早出现的症状是A、排尿困难；B、尿潴留；C、夜间尿频；D、膀胱刺激征；E、排尿中断；C以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点A、 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡；B、 吻合口张力较小；C、 即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合；D、 术后胃肠道功能紊乱较少；E、
9、 术后溃疡复发率较低；D股疝最恰当的手术方式是A、 疝囊高位结扎术；B、 Bassini法修补术；C、 Halsted法修补术；D、 McVay法修补术；E、 Ferguson法修补术；D急性胆囊炎可有A、 突发剑突下剧烈疼痛，阵发性钻顶感，间歇期不痛；B、 上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛；C、 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛；D、 食后上腹胀痛，伴呕吐；E、 与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛；B某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：PH7.49， PaC02 48 mmHg, HCOr-3 36 mmoI/L。该病人应诊断为A、呼吸性碱中毒；B、呼吸性酸中毒；
10、C、代谢性酸中毒；D、代谢性碱中毒；E、混合性酸碱中毒；D患者，女,44岁。因胃癌行手术治疗，术中发现癌肿位于胃窦，浸及黏膜下层，向四周扩散，范围广，向近端达胃体上部，向远端达幽门下，切除范围应包括全胃和十二指肠近端至少A、 lcm；B、 5cm；C、大于5cm；D、 2cm；E、 3cm；E有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是A、胸曲前凸，腰曲后凸；B、颈曲前凸，胸曲后凸；C、颈曲前凸，胸曲前凸；D、骶曲前凸，腰曲前凸 ；E、颈曲后凸，胸曲前凸；B结肠癌病灶穿透肠壁，侵人浆膜的是A、 Dukes A期；B、 Dukes A2 期；C、 Dukes B 期；D、 Dukes C 期；E、 Duke
11、s D 期；C患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B 超显示肝右叶有一 2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断A、 乳酸脱氢酶；B、 丙氨酸氨基转移；C、 甲胎蛋白；D、 碱性磷酸酶；E、谷氨酰转肽酶；C患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查： 血压130/80mmHg,脉搏110次/分，板状腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0x109/L。首先应采取的检查为A、 腹部立位X线平片；B、 腹部B超；C、 腹腔穿刺；D、 腹部MRI；E、 腹部CT；A
12、患者，男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是A、 纤维结肠镜；B、CEA；C、CT；D、B超；E、X线钡餐造影；A患者，男，18岁，因转移性右下腹痛12小 时入院，诊断为急性阑尾炎，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60ramHg, 诊断明确后，应采取何种治疗方法A、 镇静、止痛治疗；B、 留置导尿管；C、 输液输血治疗；D、 持续胃肠减压；E、 剖腹探查术；E某青年长跑后发生腰痛，绞痛样，继而
13、出现肉眼血尿，最大可能是A、 肾肿瘤；B、 输尿管肿瘤；C、 肾积水；D、 急性肾盂肾炎；E、 上尿路结石；E下列导致泌尿系统梗阻的病因中，错误的是A、 肾下垂；B、 肾小球肾炎；C、 输尿管结石；D、 前列腺炎；E、 包茎；B男，32岁，车祸伤后2小时，排尿困难、尿道出血。 查体：BP 70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部瘀斑、疼痛明显，B超显示腹膜后血肿。首先 应进行的处理是A、 下肢牵引；B、 抗休克治疗；C、 打开后腹膜止血；D、 即刻行尿道会师术；E、 即刻行骨折切开复位内固定；B脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的A、根性疼痛明显；B、病程缓慢进展；
14、C、脑脊液蛋白增高，细胞数目正常；D、晚期出现括约肌功能障碍；E、痛温觉和运动障碍由上向下发展；E患者，男，55岁，因胰腺炎住院行手术治疗，术后2天晚间突然出现惊恐不安，话多缺乏条理，说看见鬼怪,床上有老鼠等,答非所问。此症状为A、谵妄状态；B、痴呆状态；C、兴奋状态；D、幻觉妄想状态；E、抑郁状态；A患者，男，13岁。剧烈运动后右膝关节前方疼痛1周。查体：右胚骨结节处有明显隆起，压痛阳性。X线片示胫骨结节骨骺增大、碎裂。最合适的处理方法是A、局部封闭；B、钻孔植骨；C、膝关节短期制动；D、穿刺活检；E、切除活检；C患者，女，46岁。左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体.双侧腋窝无肿大淋巴
15、结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该患者癌变的类型是A、乳头湿疹样癌；B、髓样癌；C、鳞状细胞癌；D、黏液细胞癌；E、大汗腺样癌；A怀疑有尿道或膀胱损伤时A、血气分析；B、做胸腔穿刺检査；C、做腹腔穿刺检查；D、监测中心静脉压；E、放置导尿管检查；E术后早期出现失血性休克的临床表现为A、血压下降先于心率增快，中心静脉压小于5cmH20,每小时尿量小于25ml；B、血压下降先于心率增快，中心静脉压小于8cmH20，每小时尿量小于30ml；C、血压下降先于心率增快，中心静脉压小于6cmH20,每小时尿量小于30ml；D、心率增快先于血压下降，中心静脉压小于6cmH20,每小时尿量小于40ml；E、心率增快先于血压下降，中心静脉压小于5cmH20,每小时尿量小于25ml；E胆道蛔虫病引起腹痛的特征是A、上腹部灼痛；B、右上腹部绞痛；C、剑突下钻顶样痛；D、上腹部锐痛；E、节律性上腹隐痛B下列各项，属于脑膜刺激征的是A、布鲁津斯基征；B、查多克征；C、巴宾斯基征；D、戈登征；E、拉塞格征A可见中性粒细胞核左移的疾病是A、恶性贫血；B、再生
