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1、备考2023吉林省主治医师之消化内科主治306综合检测试卷A卷含答案一单选题(共100题)1、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 D2、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 C3、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 A4、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服
2、倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 B5、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 B6、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 D7、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 B8、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.
3、HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 C9、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 A1
4、0、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 B11、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 A12、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6
5、期【答案】 B13、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 A14、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 D15、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 C16、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟
6、或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 B17、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 B18、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 B19、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 B20、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌
7、，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 C21、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 B22、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 A23、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mm
8、Hg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 D24、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 B25、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 D26、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，
9、正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 B27、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 B28、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C
10、.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 A29、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 C30、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 A31、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日
11、因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 B32、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 B33、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 C34、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危
12、险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 D35、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 A36、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 A37、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 D38、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 A39、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 D40、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 D41、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.
