2022年浙江省主治医师之全科医学301试题及答案五

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1、2022年浙江省主治医师之全科医学301精选试题及答案五一单选题(共60题)1、患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为口服补液,应如何补A.ORS溶液80100ml/kg,于812小时少量多次喂服B.ORS溶液5080ml/kg,于812小时少量多次喂服C.ORS溶液3050ml/kg,于812小时少量多次喂服D.ORS溶液50100ml/kg,于812小时少量多次喂服E.ORS溶液5080ml/kg,于1216小时少量多次喂服F.ORS溶液80100ml

2、/kg,于1216小时少量多次喂服【答案】 A2、男,31岁,工程师,大学文化,平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次,未采取安全措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有A.流行的普遍性B.预防的困难性C.感染的隐蔽性D.普遍的易感性E.资源的消耗性【答案】 D3、机械性肠梗阻最常见的原因是A.肿瘤B.腹内疝C.蛔虫D.肠粘连E.扭转【答案】 D4、患者,女性,28岁,因停经57天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后穹隆饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,质软,子宫右侧可触及拇指大

3、小的块状物。A.尿妊娠试验B.B超检查C.阴道后穹隆穿刺D.诊断性刮宫E.宫腔镜检查【答案】 C5、空泡征A.肿瘤内残存正常含气肺组织B.瘤内含气、扩张的细支气管C.肿瘤瘢痕收缩D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.瘤细胞浸润及间质反应【答案】 A6、内耳药物中毒的临床表现有A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱B.伴鼓膜穿孔C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木D.头部处在一定位置时眩晕E.上感后眩晕、恶心、呕吐、无耳鸣及听力减退【答案】 C7、男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。该病人病情进一步发展最有可能的并发症A.支气管哮喘B.慢性肺

4、原性心脏病C.支气管扩张D.肺癌E.肺间质纤维化【答案】 B8、某4岁儿童,视力右0.1,左0.8。眼部检查未见异常。散瞳孔验光结果为:右+6.00D矫正视力0.3,左+0.5D矫正视力1.0,该儿童的治疗方法为A.戴上述眼镜并遮盖右眼B.戴上述眼镜C.不配戴眼镜,半年后复查D.戴上述眼镜并遮盖左眼E.待10岁后配眼镜【答案】 D9、全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述,对患者查体和各种检查,应描述在哪部分A.SB.OC.AD.PE.S和O【答案】 B10、慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.组织需氧量减少D.Hb在组织中O释放量增多E.Hb的携O能力增强【答案

5、】 D11、常用于描述偏态分布资料的集中趋势A.算术均数B.中位数C.几何均数D.标准差E.百分位数【答案】 B12、下述哪一项不符合谵妄的临床表现A.行为紊乱B.幻觉,错觉C.昼重夜轻D.意识障碍E.神经体征【答案】 C13、男性,24岁,在体检时发现肝有占位性病变,经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌,即进行手术切除术,患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断,下列哪项是不正确的A.有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好B.25岁以下年轻患者预后好C.瘤体小于5cm,早期手术预后好D.OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差E.ALT显著升高者预后差【答案】 D14、内源性凝血途径的始动

6、因子是A.凝血因子被激活B.凝血因子被激活C.血小板破裂D.凝血酶的形成E.因子被激活【答案】 B15、患者,女性,20岁。3天来发热38,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压12070mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80gL,WBC8000mmA.B超B.CTC.尿含铁黄素D.肝功E.骨穿【答案】 D16、鼻咽癌的发病与下列哪种病毒感染有关A.HPVB.EB病毒C.流感病毒D.疱疹病毒E.腺病毒【答案】 B17、患者,男性,70岁,因发热、胸痛,X线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑哪种并发症A.右心衰竭B.呼吸道通气不畅C.肺功能衰竭

7、D.冠心病E.左心衰竭【答案】 A18、关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的A.正常值20gmlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP500gL持续3周,可诊断为原发性肝癌D.AFP200gL持续8周,可诊断为原发性肝癌E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌【答案】 C19、患者,男性,38岁。间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是A.胃癌B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂【答案】 B20、男,33岁,2年来上腹痛伴反酸,当日晚餐后1小时突感上腹痛,先后呕吐咖

8、啡样物1500ml,晕倒在地。血压80/60mmHg,脉搏136次/分,无黄疸及蜘蛛痣,肝脾不大,腹水征(-)。A.轻度出血B.中度出血C.重度出血D.再发性出血E.持续性出血【答案】 C21、某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据,以下属计量资料的是A.尿蛋白定性情况B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.住院率【答案】 B22、男童,8月龄。高热6天,伴咳嗽气促,R60次分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR 178次分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC 9.6l0 A.复查血常规B.动脉血气分析C.胸部X线摄片D.胸部B型超声E.胸腔CT扫描【答案

9、】 B23、主动脉瓣狭窄A.心肌缺血、心肌梗死B.心脏后负荷过重C.心肌疾病D.心脏前负荷过重下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制E.心肌代谢障碍【答案】 B24、治疗心绞痛药物的副作用是A.阿替洛尔可引起房室传导阻滞B.地尔硫C.硝酸甘油可引起踝部水肿D.维拉帕米可引起室上性心动过速E.硝苯地平可引起血压上升【答案】 A25、以是否暴露于某因素为分组的是A.病例-对照研究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查【答案】 B26、女性,65岁。诊断为慢支炎急性发作,目前感染已控制,但双下肢仍水肿,仍有气促。心率120次分,呼吸24次分,双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择

10、的治疗方案为A.持续低流量吸氧B.有效控制肺部感染C.加强利尿治疗D.应用强心剂E.应用血管扩张剂【答案】 D27、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是A.主动-被动模式B.指导-合作模式C.共同参与模式D.平等对待模式E.互相协商模式【答案】 C28、某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。诊断考虑为A.大咯血并休克B.大咯血并肺不张C.大咯血并窒息D.大咯血

11、并吸入性肺炎E.大咯血并急性左心衰竭【答案】 C29、慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是A.情绪激动B.感染C.心律失常D.输液过多过量E.劳累过度【答案】 B30、肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为A.黄痰B.白色泡沫痰C.铁锈色痰D.胶冻状痰E.黯红色黏稠血痰【答案】 C31、下列关于婴儿辅食添加时间的叙述,正确的是A.生后23个月B.生后12个月C.生后810个月D.生后46个月E.生后79个月【答案】 D32、患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞1020个HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾

12、炎急性发作【答案】 B33、某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后4小时出现憋气,左侧胸痛。查体:气管套管通畅,负压引流少许血,皮下无气肿。左侧胸廓饱满,呼吸音低,叩诊呈鼓音该患者最有可能出现哪种并发症A.皮下气肿B.气胸C.术腔内出血D.心衰E.空气栓塞【答案】 B34、男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状A.胸前区刀扎样剧痛30分钟B.心前区钝痛,每次12天C.胸骨后压榨性疼痛,含硝酸甘油3分钟可缓解D.胸前区针刺样痛,每次15秒E.安静时发作胸痛,含硝酸甘油30分钟后方可缓解【答案】 C35、男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。A.1:4含钠液B.2:3:1含钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2:6:1含钠液【答案】 B36、女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是A.梅尼埃病B.脑栓塞C.脑膜炎D.青光眼E.急性肝炎

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