2022年浙江省主治医师之全科医学301自我检测试卷A卷附答案

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1、2022年浙江省主治医师之全科医学301自我检测试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、治疗抑郁发作的患者首要应引起注意的问题是A.症状波动昼重夜轻B.活动少而引起合并感染C.自责有自杀观念D.拒食导致营养不良E.较严重的睡眠障碍【答案】 C2、某病人最近一次检查空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,由该病人很可能为A.无糖尿病B.糖耐量受损的病人C.新发现的糖尿病病人D.未控制的糖尿病病人E.糖尿病已控制的病人【答案】 C3、男性,70岁。以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,

2、心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:pH7.33,PaCOA.应用支气管扩张药改善通气B.低流量吸氧改善缺氧C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒D.积极控制感染E.应用呼吸兴奋剂【答案】 C4、保胎治疗需超过以往流产的最高妊娠月份的是A.习惯性流产B.先兆流产C.不完全流产D.难免流产E.过期流产【答案】 A5、下列哪一项不是应用激素的指征A.类风湿病伴心包炎B.风湿性心肌炎C.川崎病伴冠状动脉瘤D.系统性红斑狼疮,E.过敏性紫癜有消化道症状【答案】 C6、抑郁发作的主要精神症状群是A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少C.情绪低落、思维中

3、断、意志活动减退D.思想悲观、自责自罪、生活懒散E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏【答案】 A7、治疗阴阳气血俱虚型的下消证,主方为A.鹿茸丸B.归脾丸C.肾气丸D.左归丸E.右归丸【答案】 A8、女性,32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:体温:38.9,两肾区叩击痛阳性。血常规:WBC:1410A.泌尿系结核B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.上尿路结石【答案】 D9、日常生活活动能力FIM评定中的有条件独立A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50以上B.活动时可独立完成,但需要辅助工具C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体

4、力的50以下D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成【答案】 B10、女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150160/100110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP 180/120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动

5、浊音(-),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。A.症状的轻重B.病程的长短C.器官损害及功能代偿程度D.血压增高的速度E.以上都不是【答案】 C11、患者,男,75岁。便秘10多年,大便57天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T 37.5,P 92次/分,R 20次/分,BP 180/100mmHg;下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢;直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端

6、“鸟嘴”形。诊断应考虑为A.肠套叠B.结肠肿瘤致肠梗阻C.乙状结肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻【答案】 C12、某男,40岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前一天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日半斤多,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳。A.大量安定B.小量氯丙嗪C.小量百忧解D.氯氮E.阿普唑仑【答案】 C13、患者,女性,35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰,曾行X线胸片检查无异常,给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查A.胸部CT

7、B.胸部MRIC.支气管激发试验D.纤维支气管镜E.动脉血气分析【答案】 C14、各年龄期间期望寿命损失之和是指A.标准减寿年数B.潜在减寿年数C.期间减寿年数D.平均期望寿命E.队列减寿年数【答案】 C15、患者,男性,25岁,不洁性接触后3天,尿道口发痒、红肿、疼痛,并有脓性分泌物。A.尿常规,涂片查细菌,中段尿培养,菌落计数及药敏试验B.尿道分泌物普通培养C.膀胱镜检查+尿道分泌物培养结核菌D.尿常规E.血常规【答案】 A16、关于全科医学的描述正确的是A.自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C.临床医学、预防医学、康复医学与人

8、文社会科学等的综合体D.包含了六位一体服务所有内容的医学保健专业学科E.以内科为主的综合临床学科【答案】 B17、要了解某年某地健康成年男性血清总胆固醇水平,则下列说法错误的是A.研究总体为该地全部健康成年男性的血清总胆固醇含量B.观察单位是每个人C.该研究的同质基础是同一地区、同一年份、同为男性健康成人D.该研究总体属于无限总体E.该研究适宜进行抽样调查研究【答案】 D18、以下哪一项不是肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点A.白细胞正常或增加B.咳嗽,咳红棕色胶冻状痰C.青壮年多见,预后良好D.起病急、胸痛、畏寒E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感【答案】 C19、8.患者,女性,38岁。患风心病

9、、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次分。A.窦性心动过缓B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律C.结性心动过速D.结性非阵发性心动过速E.二度房室传导阻滞【答案】 A20、下腹部、会阴部手术后,缝线拆除时间一般为A.术后45天B.术后67天C.术后79天D.术后1012天E.术后14天【答案】 B21、设天然条件下岩土体的应力,1为竖向主应力,3为水平向主应力,下列()是正确的。A.1恒大于3B.1恒等于 3C.1恒小于3D.13,1=3,13,三种情况都可能【答案】 D22、女性40岁,停经33天,急性右下腹疼痛一天,阵发性加剧6

10、小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm8cm4cm大肿块,压痛明显。A.清洁阴道行子宫切除术前的准备B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除D.应探查对侧卵巢E.怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查【答案】 C23、某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1997年共有60人死于结核A.601000B.30010万C.6010万D.100010万E.缺少资料,无法计算【答案】 D24、全科医生按年龄、性别为患者而设计的预防医学记录,可以A.体现了预防服务的重要措施B.提

11、示全科医生其社区人群中,具有某种危险因素的亚群C.尝试设置适合于社区居民需求的预防医学服务项目D.提示每个需要随访的患者,按时进行随访E.判定群体预防保健规划性计划【答案】 B25、在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为A.核事故B.职业性接触有害物质C.药物滥用D.环境污染E.遗传原因【答案】 C26、某男,40岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前一天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日半斤多,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳。A.大量安定B.小量氯丙嗪C.小量百忧解D.氯氮E

12、.阿普唑仑【答案】 C27、我国残疾分类五类是指A.肢体、内脏、感官、语言、精神B.盲、聋、哑、跛、呆C.视力、听力、智力、肢体、精神残疾D.先天性(包括:遗传病、孕期病所致),后天性(包括:疾病、外伤、营养学)E.躯体、内脏、感官的、智能的、精神的【答案】 C28、男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350UL,T-Bill 78molL,HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的

13、诊断应为A.肝炎后肝硬化(失代偿期)B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染【答案】 A29、禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素【答案】 D30、行政诉讼中负有举证责任的是A.原告B.行政机关C.第三人D.诉讼代理人E.律师【答案】 B31、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素,是因为A.运动多,活动量相对大B.生长发育需要C.储备少D.代谢快E.出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉【答案】 B32、关于无症状性心衰,下列哪项正确A.左室已有功能下降,LVEF50%,有神经内分泌激活B.左室已有功能下降,LVEF50%,有神经内分泌激活C.左室已有功能下降,LVEF50%,无神经内分泌激活D.左室已有功能下降

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