2022年江西省主治医师之全科医学301综合练习试卷B卷附答案

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1、2022年江西省主治医师之全科医学301综合练习试卷B卷附答案一单选题(共60题)1、患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎35棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4L5椎间隙略窄。考虑的诊断是A.急性腰扭伤B.腰肌筋膜炎C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.肥大性脊柱炎【答案】 C2、8岁男孩,因水肿、尿少1周来门诊,查体可见全身明显水肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压1410kPa(10575mmHg),尿蛋白(+),尿中RBC04个HP,此患儿水肿的原

2、因主要是A.醛固醇分泌增多B.低蛋白血症C.肾小管对钠的重吸收增多D.肾小球滤过率下降E.ADH分泌增加【答案】 B3、男性,33岁,无过敏反应史,但有主动脉瓣关闭不全,准备进行牙齿的职业性清洁。应选择预防心内膜炎的抗生素是A.硬脂酸红霉素,口服B.阿莫西林,口服C.磺胺,口服D.氨苄西林+庆大霉素,静滴E.不用抗生素针【答案】 B4、患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。对此患者适宜的治疗方法有A.抗结核药物治疗3个月B.抗结核药物治疗69个月C.支持治疗D.广谱抗生素静滴E.立即剖腹探查【答案】 B5、寒战高热,咯大量脓臭痰,

3、引起大咯血的原因是A.支气管扩张症B.肺脓肿C.肺结核D.风心病E.肺部肿瘤【答案】 B6、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.6810A.定量资料B.分类资料C.综合资料D.等级资料E.无法分类【答案】 A7、肱骨髁上骨折常并发A.缺血性肌挛缩B.压疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死【答案】 A8、女,38岁,左乳腺内上有约4cm4cm肿块,无疼痛,肿块与皮肤粘连,形成酒窝样改变,左腋下可触及约1.5cm1.5cm淋巴结。A.纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病

4、C.叶状囊肉瘤D.乳腺癌E.积乳囊肿【答案】 D9、某医生在某地区观察饮水除氟预防氟斑牙的效果,该试验属于A.社区试验B.临床试验C.现场试验D.诊断试验E.治疗试验【答案】 A10、患者,女性,40岁。切菜时不慎切伤左手示指,致屈指肌腱断裂,桡侧血流不止,指骨无损伤。以下处理错误的是A.清创肌腱缝合后外固定B.清创肌腱缝合后不固定C.术后应用抗生素D.注射破伤风抗毒素E.现场包扎止血【答案】 B11、对于腰椎间盘突出症,下列哪项是不正确的A.最常见的突出和退变间隙依次为L45,L5S1、L34B.只有后外侧和后侧中央突出才有神经根被压C.突出方向是一侧或两侧的后外侧D.椎间盘突出后有两种致痛

5、因素即化学性炎症和创伤性炎症E.最常见的病因为损伤和退行性变【答案】 D12、患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2,心率110次分,贫血貌.腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。A.血常规B.血沉C.免疫指标测定D.钡剂灌肠E.腹部B超【答案】 D13、成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发

6、现:体温36.8,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC2110A.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45%C.烧伤总面积54%D.烧伤总面积60%E.烧伤总面积70%【答案】 C14、说明两个有关联的同类指标的比即为A.率B.相对比C.构成比D.频率E.频数【答案】 B15、烧伤患者应供给A.高纤维膳食B.高蛋白膳食C.高热能膳食D.少盐膳食E.低热能膳食【答案】 B16、有关急性水肿型胰腺炎,下列哪一项是错误的A.胰腺肿大,质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多35天后缓解D.多数患者可能发生

7、休克E.血清淀粉酶为1450UL(Somogyi法)【答案】 D17、慢性支气管炎患者,活动时突感左胸痛,伴气短,不能平卧。查体:心率120次/分,律齐,左肺呼吸音相对减弱,考虑最可能的诊断是A.胸膜炎B.肺栓塞C.心绞痛D.自发性气胸E.肋软骨炎【答案】 D18、27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。A.大肠杆菌与厌氧菌B.淋球菌与衣原体C.支原体与衣原体D.金黄色葡萄球菌E.-溶血性链球菌【答案】 B19、患儿,男,6岁,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线

8、片提示肺纹理增多,外周血WBC710A.长期使用B.静滴丙种球蛋白C.静脉滴注糖皮质激素D.呼吸道吸入糖皮质激素E.口服糖皮质激素F.发作时使用白三烯受体拮抗剂【答案】 D20、阴道黏膜有白色膜状物的是A.慢性盆腔炎B.晚期宫颈癌C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎【答案】 D21、肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是A.蛋白质摄人过多B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低C.肾小球毛细血管基底膜的滤过功能受损D.肝脏合成蛋白能力增加E.肾血流量增加【答案】 C22、患者,女性,25岁,停经7周要求终止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适,查阴道出血50ml,血压

9、7050mmHg,心率52次分。A.地塞米松静注B.使用升压药C.阿托品肌注D.吸氧观察E.输血输液【答案】 C23、 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前两天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便56次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退A.肺炎+肠道外感染B.急性胃肠炎C.细菌性痢疾D.病毒性肠炎E.致病性大肠杆菌肠炎【答案】 D24、女性,26岁,现孕30周,既往心肌炎史,自觉心慌、憋气,经检查,考虑左束支完全传导阻滞,该患者的处理方法为A.吸氧,静脉给予能量合剂B.观察,休息C.及时治疗并转

10、院D.无关系,右束支完全传导阻滞才需积极处理E.药物对胎儿有害,只需吸氧即可【答案】 C25、患者,男性,60岁。因四肢不自主抖动伴运动不灵活7年入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头

11、部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的慌张步态。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.剂峰异动症B.开-关现象C.肌张力障碍D.双相异动症E.精神障碍【答案】 B26、诊断为鼻腔乳头状瘤的是A.脓痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔肿物D.鼻腔异物E.鼻黏膜充血、水肿【答案】 C27、慢性失血后贫血为A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血【答案】 A28、对于色素痣的描述,下列哪项是不正确的A.恶变形成皮肤癌B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色

12、C.可分为皮内痣、交界痣D.由含黑色素颗粒的痣细胞组成E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查【答案】 C29、临床试验最常用、最根本的方法是A.交叉试验B.随机对照试验C.序贯试验D.配对试验E.以上都不是【答案】 B30、起病速度最快的是A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】 C31、患者,女性,35岁。血红蛋白80gL,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌注铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 D32、急性肺水肿首选的利尿剂是A.螺内酯B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.甘露醇E.吲哒帕胺【答案】 B33、患者,男性,35岁,农民。尿频,尿痛,血尿,脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌(+),静脉肾盂造影显示:右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变,左肾盂扩张,膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是A.左肾结核,右肾积水B.右肾结核并发左肾积永膀胱挛缩C.双肾结核D.右肾结核E.尿路先天性畸形合并肾结核【答案】 B34、消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是A.紫外线B.煮沸C.0.5%过氧乙酸D.3%漂白粉E.3%的来苏儿【答案】 B35、肺炎链球菌常引起的疾病是A.普通感冒B.流行性感冒C.社区获得性肺炎

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