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1、甲乳外科专科理论考试题库真题汇总大全（含答案）1.甲状腺癌的临床表现不包括( B )A 偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑的肿块B 近甲状腺峡部活动度大的肿块C 甲状腺肿块短期内迅速增大D 甲状腺包块伴声嘶2.关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是( C )A 病人年龄多在40岁以上B 双侧甲状腺肿大多不对称C 可发生眼球突出D 容易并发心肌损害3.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是( D )A 术后用冬眠合剂镇静B 吸氧C 术后给予氢化可的松D 术前使基础代谢率降至正常范围4.关于甲状腺大部分切除术的叙述错误的是( B )A 双侧甲状腺大部分切除术治疗是公认的最有效的甲亢
2、治疗方法B 一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织6070%C 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血D 保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症5.甲状腺癌病理类型中恶性程度最高的是( C )A 乳头状癌B 滤泡状腺癌C 未分化癌D 髓样癌E 腺鳞癌6.关于甲状腺患者术前用碘的说法错误的是( D )A 碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B 常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）C 碘剂口服每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴D 一般约4周（不宜超过8周）7.甲亢术前准备，脉率应降至每分钟( B )A 80次以下B 90次以下C 100次以下D
3、110次以下E 70次以下8.甲状腺大部分切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关( A )A 手术创伤的应激诱发危象B 切口内出血压迫气管C 气管软化塌陷D 喉头水肿9.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括( D )A 测定T3、T4B 喉镜检查C 控制心率D 给予氢化可的松10.关于甲状腺手术治疗的适应症错误的是( C )A 高功能腺瘤B 中度以上原发性甲亢C 少年儿童患者D 抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者11.关于原发性甲状腺功能亢进的叙述错误的是( D )A 是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种B 是一种自身免疫性疾病C 特点是甲状腺肿大同时出现甲亢症状D 多见于2040
4、岁的男性12.甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为( B )A 15%以下B 20%以下C 25%以下D 30%以下13.甲状腺癌中，预后最好的是下列哪一类型( C )A 未分化癌B 滤泡状腺癌C 乳头状腺癌D 髓样癌E 腺鳞癌14.下列除哪一条外，都是亚急性甲状腺炎具有的特点( D )A 基础代谢率略增高B 甲状腺疼痛，并可波及耳、颞部C 先前有上呼吸道感染史D 腺体坚硬如石15.甲状腺癌根治术不会产生( B )A 手足抽搐B 血钙过多C 磷的排泄减少D 血钙过少16.甲状旁腺功能亢进可伴有( A )A 血钙升高、血磷降低B 血钙、血磷都升高C 血钙降低、血磷升高D 血钙、血磷都升高17
5、.功能性甲状旁腺腺瘤通常是( A )A 良性和单发的B 恶性和单发的C 良性和多发的D 恶性和多发的18.甲状腺术后发生乳糜漏是由于术中损伤了（ D ）A 甲状旁腺B 甲状腺左叶C 甲状腺右叶D 胸导管或淋巴管E 峡部19.女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺SPECT检查提示：甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊断为( C )A 单纯甲状腺肿B 结节性甲状腺肿C 甲状腺囊腺瘤并囊内出血D 甲状腺癌20.女，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来院就诊。查体发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是(
6、 D )A 颈淋巴结炎B 颈淋巴结核C 恶性淋巴瘤D 甲状腺癌21.男，40岁，家住山区，因发现甲状腺结节20年，逐渐增大影响呼吸而入院行手术治疗。术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节。术中可诊断为( B )A 甲状腺多发腺瘤B 结节性甲状腺肿C 甲状腺瘤D 单纯性甲状腺肿22.甲状腺乳头状癌的特点为( C )A 常见于男性B 多见于老年人C 最主要为淋巴转移D 恶性程度高23.女，35岁，1周前曾因咳嗽、低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近2天来发现颈部疼痛，波及到耳、颞、枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大、质硬、有压痛，体温38，ESR 20mm/h，BMR +20%，131碘吸收率2
7、小时5%，24小时20%。甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。此患者的诊断是( D )A 轻度甲亢B 甲状腺肿C 单纯性甲状腺肿D 亚急性甲状腺炎24.一女性青年，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌级。对该患者的进一步处理是( D )A 终生服用甲状腺素片B 行外照射治疗C 行放射性碘治疗D 再次手术，行患侧全切及对侧次全切25.巨大甲状腺肿并甲亢患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后16小时发现患者烦躁不安，唇紫绀，不能说话，呼吸40次/分，脉搏130次/分，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），检查切口无肿胀，引流管内仅
8、少许陈旧性血液。此患者的手术并发症应是( D )A 甲状腺危象B 双侧喉上神经损伤C 出血致气管受压D 双侧喉返神经损伤26.在儿童，发现其颈中线舌骨下至甲状软骨间的囊性肿块，最可能的诊断是( C )A 囊状淋巴管瘤B 甲状腺腺瘤C 甲状腺舌管囊肿D 甲状旁腺腺瘤27.10岁男孩，1个月前发现颈前区一小肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后瘘管内经常流出少许黄色炽液样液体。此病人的诊断应是( D )A 甲状腺瘤破溃瘘管形成B 甲状腺炎破溃瘘管形成C 颈淋巴结核瘘管形成D 甲状腺舌管囊肿破溃、瘘28.10岁男孩，因颈部多发性肿块伴瘘管形成反复发作不愈2年就诊。查体：右侧胸锁乳突肌前后缘可扪及多个大小不
9、等肿块，相互融合，与皮肤有粘连，有一瘘管，流出少许稀米汤样脓液。胸片（-）。为帮助诊断，首先应进行( D )A 颈部CT检查B 甲状腺SPECT检查C 颈部B超检查D 结核菌素试验29.14岁男孩，发现右颈部肿块1个月，无任何其他不适，幼年因血管瘤曾作过多次颈部外放射治疗。查体发现右侧胸锁乳突肌内侧缘一直径3cm大小肿块，质硬、固定，无压痛，未见瘘管。对该患者首先应作的检查是( B )A 咽喉部检查B 甲状腺触诊C 肿块穿刺D 结核菌素试验30.因巨大结节性甲状腺肿并甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第二天清晨，患者突然发生手足抽搐，持续性痉挛，且呼吸困难，其处理应立即( D )A 肌注安定10mg
10、B 气管切开C 口服AT 10滴D 静注10%氯化钙15ml31.女，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼。甲状腺摄131碘试验，2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉搏80次/分，血压15/10kPa（120/80mmHg），SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是( D )A 甲状腺功能减退B 甲状腺功能亢进C 甲状腺炎D 单纯性甲状腺肿32.女，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是( D )A 严重甲亢B 甲状腺瘤并囊内出血C 结节性甲状腺肿恶变D 甲状腺癌33.女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出
11、现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现甲状腺部位有一直径2cm结节，SPECT检查报告为“热结节”。另一有诊断意义的检查是( C )A 心电图检查B 血糖测定C T3、T4测定D TGA、MCA测定34.男，50岁，无明显诱因下曾发生过右胫腓骨骨折3次。查体：甲状腺右叶偏后下方可扪及1cm大小结节，平卧低头憋气时较明显。为初步明确诊断，首先应进行( C )A 血常规及血小板检查B T3、T4测定C 血清钙、磷测定D 血糖测定35.甲状腺手术后，下列哪项措施是必要的( C )A 继续服用碘剂B 常规使用氢化可的松C 床边常规放置气管切开包D 常规使用心得安36.女，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其
12、治疗方案是( D )A 手术B 碘131治疗C 服碘D 服小剂量甲状腺素片37.亚急性甲状腺炎好发人群为( A )A 女性，30-40岁B 男性，30-40岁C 女性，60-70岁D 男性，10-20岁38.女，18岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99M锝扫描示“冷结节”，75硒甲状腺显影，冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是( D )A 单纯性甲状腺肿B 青春期甲状腺肿C 结节性甲状腺肿D 甲状腺癌39.甲亢病人，行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象。下列哪项不是甲状腺危象的临床表现( D )A 高热B 烦躁、谵妄C 呕吐、水泻D 手足抽搐
13、40.甲状腺疾病拟行手术治疗，术前准备中下列哪项可除外( C )A 盖氏法测BMRB 颈部及胸部X线摄片C 服碘D 确定声带功能41.关于甲状腺结节放射性扫描结果的分析，下列哪项是错误的( D )A 单个“热结节”常提示为高功能腺瘤B 甲状腺瘤可表现为“温结节”C 甲状腺癌均为“冷结节”D 凡“冷结节”都提示为甲状腺癌42.患者女，25岁，颈侧区出现单发性肿块1个月，疑及下列疾病，除外( C )A 胸腺咽管囊肿B 囊状淋巴管瘤C 甲状腺舌管囊肿D 血管瘤或甲状腺癌颈淋巴结转移43.一甲状腺肿块病人，疑为甲状腺髓样癌，下列检查均有帮助，除外( A )A 血浆甲状腺素测定增高B 降钙素增高C 血清
14、钙降低D SPECT检查示“冷结节”44.下列甲状腺肿瘤，一般均应首先行手术治疗，除外( C )A 甲状腺滤泡状癌B 甲状腺乳头状癌C 甲状腺未分化癌D 甲状腺髓样癌45.慢性甲状腺炎可以出现的症状和体征中,下列哪项除外( D )A 压迫气管引起呼吸困难B 压迫食管引起吞咽困难C 甲状腺弥漫性肿大，峡部较大D 压迫喉返神经引起声嘶46.下列疾病病人均可服碘后进行甲状腺手术，除外( C )A 结节性甲状腺肿并甲亢B 妊娠中期的胸骨后甲状腺肿并甲亢C 青少年轻度甲亢D 腺体巨大伴压迫症状的甲亢47.女性，28岁，烦躁不安、畏热、消瘦2月余。患者于2月前因工作紧张烦燥性急，常因小事与人争吵，难以自控。穿衣不多，仍感觉燥热多汗。发病以来饭量有所增加，体重却较前下降。查体：眼球略突出，眼裂增宽，瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤和杂音，浅表淋巴结不大。最可能的诊断是( A )A 原发性甲亢B 继发性甲亢C 单纯性甲状腺肿D 甲状腺癌E 甲状腺腺瘤48.关于甲状腺结节的鉴别诊断，下列哪项是错误的( D )A 儿童时期出现的甲状腺结节，50%为恶性B 年轻男性的单个结节要警惕恶性的可能C 过去甲状腺正常
