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1、心理测验技能 郝 慧 颖心理咨询师二级培训课程学习指导提纲学习指导提纲第一部分第一部分新接触的量表新接触的量表（他评）（他评）l汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿抑郁量表l汉密尔顿焦虑量表汉密尔顿焦虑量表l简明精神病评定量表简明精神病评定量表l贝克贝克-拉范森躁狂量表拉范森躁狂量表l儿童行为量表儿童行为量表第二部分第二部分深入了解的量表深入了解的量表l韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表l韦氏成人智力量表韦氏成人智力量表l及及lSCL-90SCL-90对象内容计分解释第一节第一节 心理与行为问题评估心理与行为问题评估第一单元第一单元第一单元第一单元 汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿抑
2、郁量表（HamiltonRatingScaleforDepression,HAMD）q适用对象：有抑郁症状的成年病人。（抑郁症、躁郁症、神经症）q3个版本：17项、21项和24项q评定结果：抑郁症状严重程度 q7个因子：焦虑/躯体化：精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状（6）；体重：体重减轻（1）；认知障碍：自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状（6）；日夜变化：日夜变化（1）；迟缓：由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状（4）；睡眠障碍：入睡困难、睡眠不深和早醒（3）；绝望感：能力减退感、绝望感和自卑感（3）评定方法：交谈+观察；先检查，后评分。评分标准：
3、大部分04（5级评分法）：0-无，1-轻度，2-中度，3-重度，4-很重 少数项目用3级评分记分方法：各项目评分之和。2个人评定，求算术平均数。往往1个人的评分即可。注意事项：8、9、11项通过观察来评分 7、22项通过家属来收集 16项最好依据体重记录 其余依据口头叙述 结果解释：l总分：症状越轻，总分越低；症状越重，总分越高。l因子分：可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。l划界分：总分35分严重抑郁；20分轻或中度抑郁；29分严重焦虑 21分明显焦虑 1414分分肯定有焦虑 7分可能有焦虑 22分严重躁狂症状分数标准化后的解释:75%2相关
4、分析法r0.73Kappa系数法Kappa系数0.5共性总结共性总结量表版本适用范围测验记分评分标准及解释相关知识注意事项HAMD 成年人0-4的5级评分（HAMD特例）以总分为评分标准只有评估严重程度的功能，没有诊断功能HAMA BPRS1-7的7级评分评定时间为最近1周，间隔时间2-6周BRMS 0-4的5级评分l单选1 下列不属于HAMD 因子的是（）。l（A）认知障碍（B）睡眠障碍（C）情绪障碍（D）日夜变化l单选 2、使用HAMA时需要评定员的数量是（）个。l （A）l （B）2（C）3 （D）4 l多选 3、BRMS评定时间的一般规定是（）。l （A）一次评定需20分钟 l （B）
5、再次评定间隔一般为2到6周l （C）一次评定需30分钟 l （D）再次评定间隔一般为6到8周l单选 4、BPRS 采用的评分法是划分为（）。l（A）l7 的7 级l（B）06的7 级l（C）l5 的5 级l（D）04 的5 级l单选 5、CBCL一般通过对儿童的观察和了解，填写其最近（）内的情况。Bl（A）一个月（B）半年（C）三个月（D）一年CBABAB第二节第二节 特殊心理评估的实施特殊心理评估的实施第一单元第一单元第一单元第一单元 韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表（WechslerIntelligenceScaleforChildren，WISC）韦克斯勒
6、成人智力量表（WAIS）16岁以上韦克斯勒儿童智力量表（WISC）6.516岁韦克斯勒学龄前和幼儿智力量表（WPPSI）3岁10月6岁10月从幼儿到老年，相互衔接韦氏测验的特点q言语量表和操作量表言语量表：知识（常识）、领悟（理解）、算术、相似性（类同）、数字广度（背数）、词汇操作量表：数字符号（译码）、图画填充（填图）、木块图（积木）、图片排列、图形拼凑（物体拼凑）、迷津各由56个分测验组成，可以单独评价言语或操作的各项智力成分。q 共同的IQ计分系统：言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)总智商：平均为100，标准差为15每个分测验：平均分为10，标准差为3分。WISC-
7、CR：林传鼎和张厚粲C-WISC：龚耀先WISC-CR共有12项分测验。语言量表：常识、类同、算术、词汇、理解、背数6个分测验操作量表：填图、排列、积木、拼图、译码、迷津6个分测验其中背数和迷津是备用测验WISC-CR的分测验（1）常识(information)33个一般知识性问题，如“谁发现了美洲？”“我国的首都在哪里？”“儿童节是哪一天？”得分越高，说明兴趣越广泛，好奇心强，长时记忆好。把该测验放在首位，容易与被试建立关系，不易引起被试的紧张和厌烦。（2）类同（similarities）让被试区分物体、事实和观念的重要的相似性与不重要的相似性，如“衬衫和袜子有什么相似的地方？”测查个体的逻
8、辑思维、抽象思维、分析和概括能力。（3）算术(arithmetic)简单项目主要是加减法运算。难一些的问题需要对问题进行分析，并运用两种以上的算术运算。主要测量基本的数理知识和数学思维、推理能力。（4）词汇(vocabulary)要求被试定义和解释通过视觉或听觉呈现给他们的字词的一般意义。例如“什么是杯子？”“什么是美丽？”该测验与抽象概括能力有关。年龄大的、智力高的、受教育程度高的、经历丰富的人，其得分高。问题是计分困难。答案分四级：一级：用同义词，且能说明二者的细微差别；二级：具体运用词汇来造句；三级：望文生义，作字面解释；四级：做手势或指实物给主试看。一级计2分，二级计1分，三四级计0分
9、。（5）理解（comprehension）容易的题目主要测常识，如“为什么人要穿衣服？”难的项目需要了解社会、文化传统，如“为什么最高法院任命终身法官？”该分测验能反映被试对于社会价值取向、风俗、伦理道德是否理解和适应，在临床上可以鉴别脑器质性障碍的病人。（6）背数(digitspan)分顺背和倒背两部分（2位到9位数）。主要测查瞬时记忆能力。对智力低者，测其智力；对智力高者，测其注意力。按0或1计分，总分为两部分之和。（7）填图（picturecompletion）要求被试回答图中缺少了什么重要成分。主要测的是记忆、细节注意能力和视觉敏锐性。具有病态观念的患者往往将自己的思想投射到测验中去。
10、智力落后者的填图成绩很差。（8）图片排列（picturearrangement）有意打乱图片的顺序，要求被试重新排列图片，使之组成一个有意义的故事。测量被试的分析综合能力、观察因果关系的能力、社会计划性、预测能力和幽默感等。（9）积木图案（blockdesign）呈现10张红白相间的几何图案卡片，要求被试用4个或9个积木照样摆出来。主要测量视知觉、分析能力、空间定向能力和视觉-运动综合协调能力。该测验与操作量表总分相关很高，被认为是最好的操作测验。在临床上帮助诊断知觉障碍、分心、老年衰退等症状。（10）拼图（objectassembly）要求被试把一套切割成几块的图形板，拼成一个熟悉物体的完整
11、画面。测量概括思维能力与知觉组织能力、辨别部分与整体关系的能力。拼图（11）译码（coding）或数字符号（digitsymbol）主要测查注意力、简单感觉运动的持久力、建立新联系的能力和速度。文书工作人员得分高，具有强迫观念和强迫行为者得分高。做事认真、一丝不苟者得分低；女性比男性得分高。（12）迷津（maze）测量的是知觉运动速度、知觉组织能力、抑制冲动反应的能力。WISC-CR的实施言语测验和操作测验交叉进行主试代被试填写记分纸第1页上应由被试提供的事实备注栏，为记录测试过程中可能遇到的特殊问题主试和受试隔桌对坐。可能使全部测验一次施行完毕。如有困难，可分两次进行。但间隔时间不得超过一周
12、 q记分方法实足年龄的计算：借位时每月都按30天计算操作测验有时间限制，做得快有奖励分；超过规定时间即使通过也记0分 先算粗分（原始分），查表得各分量表分（10+3Z）；将言语测验和操作测验的量表分分别相加，得到言语量表分和操作量表分；将言语量表分和操作量表分相加，得总量表分。按年龄组查表得到言语智商、操作智商和总智商。l实足年龄计算：实足年龄计算：l例如：测验时间：例如：测验时间：20032003年年5 5月月1 1日日l 出生时间：出生时间：19941994年年1212月月8 8日日l个位：个位：1-81-8需要借位，需要借位，5 5借出借出1 1个月个月=3030天天；个位变成；个位变成
13、31-31-8=238=23天天l十位：十位：5 5已经借出已经借出1 1个月变成个月变成4 4，4-124-12需要借位，需要借位，20032003借借出出1 1年年=12=12个月，十位变成个月，十位变成16-12=416-12=4个月个月l百位：百位：0303年已经借出年已经借出1 1年变成年变成20022002，2002-1994=82002-1994=8年年l该儿童的实足年龄为：该儿童的实足年龄为：8 8岁岁4 4个月个月2323天天言语测验操作测验言语操作总分常识类同算术词汇理解背数合计填图排列积木拼图译码合计原始分16 28125731202145433075量表分5261113
14、量表分713811131052101610131261智商10211510915岁3月23天男孩的得分情况结果解释（分级标准）智力等级IQ的范围人群中的理论分布比率（%）极超常超常高于平常平常低于平常边界智力缺陷130以上120129110119901098089707969以下2.26.716.150.016.16.72.2智力缺陷等级IQ的范围占智力缺陷的百分率（%）轻度中度重度极重度50693549203401985100302韦氏成人智力解释（WAIS-RC）l1 总分分析l最客观的IQ应该是一个范围，一般是所得IQ值加减5l2 分量表分析lVIQPIQ：优势半球受损（左半球言语）lP
15、IQVIQ：非优势半球受损（右半球操作）l“PIQ；总IQ低：PIQVIQ；总IQVIQ达11分l3 比较各分测验的差异l找强点和弱点l依据你的目的，选择参照点：l言语各分测言语平均分（量表分/6）l操作各分测操作平均分（量表分/5）l各分测全量表平均分（量表分/11）l各分测其他人（常模平均数10）l只要分测验高于平均分3分以上，强点S；低于平均分3分以上，弱点W。l4 百分等级l如果我得了90分，85%的人都比我低，那么我的90分的百分等级就是85（反应位置）。l一般会考例测验13分的百分等级是多少？l我们的思路：l通过什么了解13分在常模中的位置（平均数，标准差）。l确定的位置是比平均数
16、高一个标准差。l对应正态分布图（记住），算出百分等级。l记住！l如果你实在不理解，请背下这些数字：l在韦氏成人量表中：l7分百分等级：16l10分百分等级：50l13分百分等级：84l16分百分等级：98l韦氏成人量表解释需要掌握：l1百分等级l2 VIQ和PIQ的关系以及解释l3 强点和弱点的判断和解释二级WAIS-RC常考问题l1）FIQ的分为112，如果置信水平为85%90%，FIQ的取值范围是多少？l严重强调：不需要了解置信水平的算法，考试只考查一种情况，即置信水平为85%90%，成绩范围为原成绩加减5l答案：FIQ的范围为（112-5，112+5），即107117l2）VIQ与PIQ、言语技能与操作技能、听觉加工与视觉加工之间的比较。l严重强调：VIQ与PIQ之间差距大于等于10（包括10）则两者之间才有显著差异、否则认为两者差异不显著。l差异显著时的意义P215页表格言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分16179178556613402432量表分5562117量表分101071161155151013111362智商911
