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1、本资料为word版2023年整理走读申请书模板 甲方：_学院 乙方：学生姓名；学院（系）级专业 双方同意以下协议条款： 一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。 二、根据教育部令第12号学生伤害事故处理办法第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定： 1在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的； 2在学生自行外出或者擅自离校期间发生的； 3在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的； 4其他在学校管理职责范
2、围外发生的。 因此，乙方进行走读按上述4条论处。 三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案： 1学生本人申请书，申请书中必须写明： （1）学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。 （2）人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。 2学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。 3学生所在学院（系）领导签字同意并盖公章。 四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。 五、本协议从双方签字之日起生效。 因病（肺结核、肝炎等传染性疾病或严重神经衰弱病症等）须改善住宿条件的（提供县级以上医院证明）。 尊敬的学校领导: 我是某年级某班
3、学生某人,因体质较差和长时间养成居家生活习惯,对在校住宿不能适应,以至造成经常性失眠,对学习和个人的健康都有影响. 现向学校申请走读,即白天在学校学习并做完功课,晚上回家睡觉.由于家里和学校相隔很近,本人走读也会很安全.请校领导给以批准,万分感谢. 恭呈校教务处(或校长室) 申请人: 1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。 2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。 3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。 4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一
4、切不良后果由本人负责。 乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务： 1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果； 2、承担擅自变更登记要求的一切后果； 3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象； 4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规； 5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动； 6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿； 7、自行承担在校外发生的一切安全责任。 乙方家长对以下事项表示认可： 1、同意乙方办理走读手续； 2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果； 3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关； 4、对乙方在走读期间
5、的行为承担监督责任，负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务。自行承担违反该条约定的一切后果。 寝室太吵，影响学习 还有蟑螂，每天晚上要与蟑螂作战 人缘不好，同学们老是针对我 洗衣服不方便，寝室卫生不好，味道也不好 不适应集体生活 住校引起晚上失眠，失眠导致白天上课没精神，甚至影响身体，学校负不起这个责自然放你了 走读可以使我安心读书，请老师批准 走读申请书 本人_(名字),为_级_专业学生。因为家里离学校很近（或交通很方便），路程只需要_(时间)分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人（或家长）负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。 申请人：_
6、(名字) 申请时间：(年月日) 患者经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。 易兴奋又易疲劳。情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。 心理因素是引起神经衰弱的重要因素之一，长期处于心理矛盾和冲突的人，如果本人存在神经衰弱的易患素质，就极有可能致病。 产生心理矛盾的因素通常有：(1)失恋或婚姻失败；(2)考试成绩不佳，重大考试落榜；(3)下岗、失业，毕业分配工作岗位不理想；(4)子女就业、学习等问题； (5)夫妻分居，性生活不和协；(6)邻里关系不协调；(7)退休后生活单调；(8)精神空虚，终日无所事事，缺乏生活乐趣和动力；(9)被人歧视、冷落；(10)经济负担太重；(11)生活琐事与人争吵。 第5页，共5页
