2023年湖南省执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷A卷附答案

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1、2023年湖南省执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、男,23岁。排便次数增多1个月。大便带血,直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。最可能的诊断是A.血栓性外痔B.肛周脓肿C.直肠息肉D.肛窦炎E.直肠癌【答案】 C2、患者男性,60岁,反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7109/L,红细胞沉降率18mm/第1小时,RF13.6U/L(正常值范围015U/L),首先考虑的诊断是A.反应性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.强直性脊柱炎【答案】 C3、比较

2、RNA与DNA的组成,下列哪项 是正确的A.戊糖相同,部分碱基不同B.戊糖不同,碱基相同C.戊糖相同,部分碱基相同D.戊糖不同,部分碱基不同E. DNA中含有大量的U,RNA中含 有大量的T【答案】 D4、营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗的时间是A. Hb达正常水平后即可 B.网织红细胞计数达高峰即可C.Hb达止常水平后,12月左右丨D.网织红细胞和Hb均达正常水平E.总疗程4周【答案】 C5、9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20*10A.伤寒B.流行性

3、脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎【答案】 B6、型呼吸衰竭的血气诊断标准是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 A7、男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.肾上腺素D.吗啡E.呋塞米【答案】 B8、女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。A.碳酸钾治疗B.甲巯咪唑治疗C.丙基硫氧嘧

4、啶治疗+普萘洛尔治疗D.过氯酸钾治疗E.丙基硫氧嘧啶治疗【答案】 C9、下列各项中,不属于母婴保健法的规定的婚前保健服务的内容是A.进行性卫生知识、生育知识的教育B.为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导C.对有关婚配问题提供医学意见D.对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查E.进行遗传病知识的教育【答案】 B10、行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是()。A.维生素B12的吸收减少B.食物蛋白的消化减弱C.胃蛋白酶原的分泌减少D.胰液中HCO3的分泌减少E.铁的吸收减少【答案】 D11、患者,女,33岁,胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补

5、术。其手术过程中处理错误的是A.从原切口进入B.全身麻醉C.胃大部切除术D.甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁E.放置腹腔引流管【答案】 C12、骨折愈合过程中,属于血肿机化演进期表现的是A.出现膜内化骨B.出现无菌性炎症反应C.可形成环状骨架、髓内骨痂D.多出现软骨内化骨E.可形成内骨痂、外骨痂【答案】 B13、男,24岁。近3个月来觉得疲乏无力,早醒,食欲下降,工作效率明显低下,感觉头脑迟钝,不愿多说话,觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生的念头,体格检查无明显异常,该患者最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁发作C.精神分裂症D.神经衰弱E.分离障碍【答案】 B14、低渗性脱水危及患儿生命的常见情况

6、是A.低钾血症B.低钙血症C.低血容量性休克D.代谢性酸中毒E.中枢神经系统并发症【答案】 C15、风湿活动的正确判断指标是A.血沉慢B.血小板减少C.粘蛋白降低D.C-反应蛋白增多E.血浆白蛋白增高【答案】 D16、下列最易发生脱位的关节是A.肩关节B.髋关节C.膝关节D.肘关节E.踝关节【答案】 D17、控制间日疟发作的首选药物是A.吡喹酮B.乙胺嘧啶C.氯喹D.伯氨喹E.奎宁【答案】 C18、女,42岁,到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:BP 80/60 mmHg, P108 次/分,律齐,腹无压痛。粪

7、便常规:可见少量红白细胞。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.中毐性痢疾C.霍乱D.沙门菌肠炎 E.大肠杆菌性肠炎【答案】 C19、 32岁初产妇,以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现头痛、眼冒金星就诊,测血压160/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+)。宫高33cm,左枕前位,胎头浅定,胎心规律。A.促肺成熟后终止妊娠B.控制病情2448小时后终止妊娠C.立即行剖宫产终止妊娠D.解痉降压同时静滴缩宫素引产E.解痉降压治疗一周后终止妊娠【答案】 B20、 32岁初产妇,以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现头痛、眼冒金星就诊,测血压160/110mmH

8、g,尿蛋白(+),水肿(+)。宫高33cm,左枕前位,胎头浅定,胎心规律。A.子痫前期(轻)B.子痫前期(重)C.慢性肾炎合并妊娠D.高血压合并妊娠E.妊娠期高血压【答案】 B21、男性,58岁,因胃癌行全胃切除后发现面色苍白,乏力进行性加重3个月,nL常规示:Hb61g/L,MCH24.2pg,MCHCO.28,PLT及WBC无异常,抽血查血清铁减少。A.舌乳头萎缩B.口角炎C.指甲变薄D.神经炎E.吞咽困难【答案】 C22、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音

9、,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案为A.每日定量吸入糖皮质激素+静滴2受体激动剂B.每日雾化吸入2受体激动剂+静滴氨茶碱C.每日吸入糖皮质激素+间断吸入2受体激动剂D.每日雾化吸入抗胆碱药+口服2受体激动剂E.每日吸入氨茶碱+静滴2受体激动剂【答案】 C23、下列癌症中,最常引起血道转移的是()。A.甲状腺乳头状癌B.子宫绒毛膜癌C.乳腺浸润性导管癌D.肺鳞状细胞癌E.直肠未分化癌【答案】 B24、女性,32岁,1周前足部有过疖肿

10、,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21109L,中性90,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为A.支气管扩张继发感染B.多发性肺囊肿伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺转移瘤【答案】 D25、男,43岁。反复上腹痛3个月,胃镜检查见十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验阳性,最佳的治疗方案是A.质子泵抑制剂+两种抗生素B.胃黏膜保护剂+HC.HD.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂E.抗酸剂+两种抗生素【答案】 A26、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的,卫生行政

11、部门依法对其作出的处理是A.警告B.吊销执业证书C.暂停执业半年D.取消麻醉药品处方资格E.罚款【答案】 B27、患者,女,43岁。因右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐4小时来院。检查:体温37,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选A.白细胞计数和分类B.腹部X线平片C.B超D.测血清淀粉酶E.PTC【答案】 C28、33岁女性,G0P0,平时月经规则,半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周,出现下腹隐痛,阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周,软硬不均,轻压痛,左侧附件区触及4?5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。尿妊娠试验阳性。A. B型超声检查B.血

12、清CA125测定C.盆腔CTD.腹部X线摄片E.腹腔镜检查【答案】 A29、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A.TSHB.TTC.TTD.FTE.FT【答案】 A30、患者,男,65岁。持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:贫血貌,上腹剑突下轻压痛。为明确诊断应选择A.X线钡餐B.胃液分析C.B超检查D.纤维胃镜检查E.血清胃泌素测定【答案】 D31、男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感, 査体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮 鸣音,无湿啰音。A.自发性气胸B.支气管哮喘C.急性左心衰竭D.气管异物E.肺气肿【答案】 B32、小叶性肺炎常见的并发症不包括A.脓胸B.肺脓肿C.心力衰竭D.肺大疱E.呼吸功能衰竭【答案】 D33、知识点:子宫收缩乏力A.胎盘残留B.软产道损伤C.胎膜残留D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍【答案】 D34、发热的类型,错误的是A.急性肾炎见于间歇热B.霍奇金病见于回归热C.肺炎见于弛张热D.伤寒呈稽留热E.布氏杆菌病呈波状热【答案】 C35、女性,16岁,上感后发生心悸、胸闷、 气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤 血征,诊断为病毒性心肌炎、心功能 不全,缓解心功能不全的首选药物是A.利尿剂B.洋地黄C.血管扩张剂D.激素E.钙

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