2023年湖南省主治医师之全科医学301试题及答案六

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1、2023年湖南省主治医师之全科医学301精选试题及答案六一单选题(共60题)1、张工,女,32岁,孕8+周。下腹痛伴阴道流血10天。为决定妊娠是否继续,下列何项是首选的辅助诊断A.基础体温测定B.超声检查C.尿或血-HCG测定D.甲胎蛋白测定E.血PRL测定【答案】 B2、肠道难吸收磺胺药A.磺胺异噁唑SIZB.柳氮磺胺吡啶SASPC.磺胺嘧啶SD.磺胺醋酰SAE.磺胺嘧啶银SD-Ag【答案】 B3、男性,45岁,13小时前自房上坠地摔伤。检查:神清合作,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),P100次/分,腰、棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动

2、,右踝可背屈,X线片显示L4椎体压缩骨折(超过1/2),CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是A.手术整复B.三桌法复位,石膏背心固定C.手术减压内固定D.卧床牵引E.推拿【答案】 C4、男性患者,28岁,3年前自穿牛仔裤后,脐下在金属纽扣、金属皮带扣接触部位起红斑、丘疹,瘙痒,夏季发病。有戴金属手表过敏史。体检:脐下可见小片肥厚性淡红斑,表面有丘疹、丘疱疹、抓痕,边较清。应首先考虑以下哪种病A.脐周湿疹B.变应性接触性皮炎C.体癣D.慢性单纯性苔藓E.原发性刺激性接触性皮炎【答案】 B5、患者,男性,57岁,嗜烟。刺激性干咳4个月伴右上胸痛进行性加重。近10天出现右上胸痛向右肩、右上臂

3、及右前臂放射。活动后左额部有汗而右额部无汗,右眼睁眼困难。体检:右眼上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷;右上肺叩诊浊音,听诊呼吸音降低。X线胸片示右肺尖团块影,边缘欠清。A.右肺上沟瘤(pallcoast瘤)B.右上肺结核C.右上肺炎D.右上肺脓肿E.右上肺鳞癌下列根据各临床表现,选择其最可能的临床诊断【答案】 A6、2岁,女孩,平时安静少动,便秘,身高55cm,体重10kg,反应迟钝,前囟大,眼睑肿,鼻梁宽、唇厚舌大。腕部X线片见骨化中心1个,干骺端骨质密度均匀。血钙、磷、碱性磷酸酶均正常。最合适的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病B.呆小病C.软骨营养障碍D.脑积水E.低血磷性佝偻病【答案】 B7、

4、可耐酶、耐酸的半合成抗生素是A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸【答案】 C8、血清总胆红素(TB)的正常参考值为A.0.71.7mol/LB.1.515.1mol/LC.1.717.1mol/LD.1734mol/LE.34170mol/L【答案】 C9、儿童百白破疫苗的复种年龄为A.8岁B.7岁C.10岁D.9岁E.6岁【答案】 B10、某县对麻风进行普查,用1个月时间查完全县40万人口,共查出麻风患者80人,因此,得出该病在该时期的A.发病率为2010万B.罹患率为2010万C.患病率为2010万D.生存率为2010万E.续发率为2010万【答案】 C11、患者,男

5、性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴消炎眼药水(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患感冒。眼部检查:远视力右眼08,左眼12;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜炎【答案】 C12、患者,女。剖宫产后7个月,正在哺乳,月经已来潮两次。请全科医生指导,采用何种避孕方法A.工具避孕B.口服药避孕C.输卵管结扎(绝育)D.放置宫内节育器E.皮下

6、埋植避孕法【答案】 D13、患者,女性,66岁。高血压22年,近年来血压有时高达210/110mmHg,在治疗的同时,加强对患者的健康生活指导A.生活规律B.冬季加强晨练C.合理膳食D.保持良好心情,戒烟E.控制高血压,按时服药【答案】 B14、男性,50岁,既往糖尿病史,查体体温39,肛周皮肤红肿、波动感,排便时疼痛,适宜的处理是A.减少活动,卧床休息B.切开引流C.坐浴热敷D.输液抗炎E.口服缓泻剂,避免便秘【答案】 B15、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10%,度烧伤40%,度烧伤5%。伤后3小时

7、送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5,心率130次分,血压9065mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15109L,Hb120gL。A.给予镇静止痛剂B.使用抗生素和破伤风抗毒素C.立即开放静脉通道进行补液,纠正休克D.立即就地在现场实施人工呼吸E.立即进行血型、血常规、电解质等检查【答案】 D16、在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.手术与创伤C.内分泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性传染病【答案】 A17、4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。A.右

8、上肢石膏固定B.右上臂小夹板固定C.8字绷带固定D.手法复位E.三角巾悬吊【答案】 D18、男,14岁,因发热、左下肢骨痛1周就诊,查体:肝、脾、全身表浅淋巴结均肿大,白细胞11010A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.骨肉瘤D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 A19、患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。A.头颅MRIB

9、.SPECTC.TCD.EEGE.B超F.腰椎穿刺术【答案】 A20、某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。计划设计要确定监测和评价计划,下列关于评价的描述,正确的是A.评价就是效益评价B.评价就是效果评价C.评价是在计划实施结束后进行的D.评价贯穿于计划实施的始终E.评价在整个计划中可有可无【答案】 D21、四肢出血用止血带连续阻断血液不应超过A.3小时B.1小时C.2小时D.30分钟E.4小时【答案】 B22、下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU为餐后痛B.DU为空腹痛、夜间痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛【答案】 C23、女,3岁,发热45天

10、,开始低热,流清涕,次日咳嗽加重,厌食。近2天高热持续,眼结膜充血,耳后头面部出现斑丘疹,2周前用过青霉素A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.药疹【答案】 B24、痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。A.高尿酸血症B.高铁血症C.高糖血症D.高胆红素血症E.高酮血症【答案】 A25、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg/100120mmHg,未

11、进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.低盐饮食、维持水电解质平衡B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强

12、心药物D.立即大剂量使用负性肌力药物E.抗凝治疗【答案】 D26、女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,715/3565天,每次经量较多,一般用卫生巾23包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最可能诊断的疾病是A.原发性闭经B.经前期紧张综合征C.青春期功能失调性出血D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤【答案】 C27、男性,42岁,高血压病史5年,近2周自感头痛头晕加重,伴心悸明显。查体:血压180/100mmHg起。ECG示:二度型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项A.卡托普利B.依那普利C.美托洛尔D.吲哒帕胺E.硝苯地平【答案】 C28、女性,26岁,反复发作性偏

13、头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。患者最可能的诊断为A.紧张性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.蛛网膜下隙出血E.偏头痛【答案】 C29、一名14岁的男孩,因意识不清4小时,被母亲送到急诊室,母亲告诉医生,孩子近半年多食易饥,消瘦,曾到医院就诊。化验血糖增高,尿糖阳性。体检病孩消瘦,中度昏迷。A.心率加快B.心律不齐C.呼吸深大D.肝大E.心音减弱【答案】 C30、以下哪项不属于外科手术预防用药A.乳腺手术后予第一代头孢菌素B.胃十二指肠术后予第二代头孢菌素C.阑尾术后予第二代头孢菌素加甲硝唑D.细菌性肝脓肿引流术后予头孢曲松钠E.结、直肠手术后予头孢噻肟加甲硝唑【答案】 D31、表示一组观察值分布的离散程度大小最常用的指标是A.方差B.标准差C.离均差平方和D.全距E

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