3.3 病人发生坠床、跌倒演练参考脚本

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1、场景(轻伤):12床患者李某某,40岁,因确诊乳腺癌,行第一次化疗,身体较虚弱。角色扮演:护士甲(组织者)、护士长、患者、家属 家属:姐,中午想吃点什么?患者:随便吧,反正没什么胃口。家属:姐,没胃口也要吃点,医生说要少量多餐,吃点易消化的食物。 患者:好吧,我想吃点清淡的面条。家属:好吧,我这就去买,你躺着休息,我马上就回来。 患者:(上厕所走到门口滑了一跤) 护士甲:(巡视病房发现患者摔倒)12床张某某,你怎么样啦? 患者:没事,我才上完厕所,走到门口不小心摔倒了护士甲:您别紧张,我来帮您检查一下。觉得那里不舒服? 患者:脚有点疼。护士甲:把脚抬一下,可以吗? 患者:可以护士甲:活动一下疼

2、不疼? 患者:还好。护士甲:还好,仅脚擦破点皮,(扶患者卧床躺下)您先躺下来休息一下吧,我来帮你处理一下伤口。患者:我真是没用啊!家属:没事,没事,以后注意点就可以了,下次没人陪伴记得叫我啊 患者:总觉得上厕所是件简单的事,我自己可以的。护士甲:我知道您是可以的,但您才上完化疗,身体较虚弱,故一定要注意安全,防止跌倒。家属:(买午餐回到病房)怎么了?怎么了?护士甲:您别紧张,她刚刚在厕所门口摔了一跤,现在没什么事情,你不用太担心,但是以后你出去的时候及时告诉我们,我们也可以多巡视。患者:好的,谢谢. 护士甲:(电话)护士长,12床刚才在病房门口摔倒了,脚擦破点皮,我们都已经做过对症处理。护士长

3、:(电话)好的,我会把事情经过按流程上报护理部,你们要再向患者及家属讲解预防跌倒的方法,措施。场景(重伤)12床,患者李某某,40岁,因确诊乳腺癌,行第一次化疗,身体较虚弱。角色扮演:护士长、护士1,医生,患者、家属 家属:姐,中午想吃点什么?患者:随便吧,反正没什么胃口。家属:姐,没胃口也要吃点,医生说要少量多餐,吃点易消化的食物。 患者:好吧,我想吃点清淡的面条。家属:好吧,我这就去买,你躺着休息,我马上就回来。 患者:(上厕所走到门口滑了一跤) 护士长:(巡视病房发现患者摔倒)12床张某某,你怎么样啦? 患者:(声音低沉)我摔了一跤。护士长:快来人呀,快叫医生,推急救车。 医生:张某某怎

4、么了,你听到我说话么? 患者:能医生:有没有哪里不舒服? 患者:头疼。医生:给氧,建静脉通道,心电监护监测生命体征。 护士1:(建立静脉通道,给氧)心率120次/分,呼吸30次/分,血压90/50mmhg 护士长:你放松,我会陪着您的。 家属:怎么了怎么了,怎么回事?护士长:你别紧张,她刚刚在厕所门口摔了一跤,我们正在急救,请你配合我们。医生:(体检中)患者未见明显外伤,我们先把患者抬到床上。 护士长:好的。(将患者安全搬运到床上)我们先把患者抬到床上。 医生:现在好些了吗?还有哪里不舒服? 患者:还好,头还是有点疼? 医生:有没有胸闷、气促。患者:有点医生:您现在身体很虚弱,一定要好好休息,我们随时会的病情变化的,你不要太担心了。一小对后 护士1:(测量生命体征)心率100次分,呼吸25次分,血压110/85mmhg 医生:(对家属说)你姐现在身体仍很虚弱,血压也偏低,我们经过这一个小时观察,暂时未出现有其它并发症的发生,我们也会持续观察患者的病情变化的。护士长:病人一定要有人陪护,如果您有事情要外出,一定要及知我们,我们会持续观察患者的病情变化的,您请放心,如果有任何的事情,您可以随时按呼叫铃找我们好吗?家属:好的,谢谢!护士长:没事,这是我们应该做的。护士长把这件事情的经过上报给护理部备案填写护理不良安全登记本及网络上报系统,)(护士l将事件经过及处理详细记录护理记录单)

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