2023年浙江省执业医师资格证之临床助理医师通关提分题库及完整答案

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1、2023年浙江省执业医师资格证之临床助理医师通关提分题库及完整答案一单选题(共60题)1、苯丙酮尿症患儿应采取的措施是A.观察,抽搐时给予止抽搐药物B. 口服甲状腺素片C.静脉推注10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D.限制苯丙氨酸摄入量E. 口服碘化钾【答案】 D2、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起相应的体征是A.橘皮样变B.乳头内陷C.肿瘤表面皮肤凹陷D.局部水肿E.铠甲样胸壁【答案】 C3、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是A.支气管感染B.毛细血管床减少C.缺O2肺小动脉收缩痉挛D.肺静脉压增高E.肺小血管炎【答案】 C4、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了A.中毒性

2、巨结肠B.肠穿孔C.大量出血D.瘘管形成E.肠梗阻【答案】 D5、54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm6cm6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。A.黏膜下肌瘤B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫肉瘤E.子宫内膜息肉【答案】 B6、广谱调血脂药,对lIB和IV型高脂血症效果最好A.普罗布考B.苯扎贝特C.洛伐他汀D.烟酸E.考来烯胺【答案】 D7、急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于A.肾素分泌增加,肾素-血管紧张素系统活性增强B.交感神经系统活

3、性增加C.钠水潴留D.肾分泌的降压物质减少E.肾功能不全【答案】 C8、体温昼夜变化的特点是()A.昼夜间呈现周期性波动B.清晨及午后体温较高C.傍晚体温最低D.波动幅度在2C以上E.体温波动与生物钟无关【答案】 A9、氯沙坦的降压机制是A.拮抗ACE的活性B.拮抗肾素的活性C.拮抗ATD.减少血液缓激肽水平E.增加血液血管紧张素的水平【答案】 C10、患者,男性,32岁,被开水烫伤,伤及双手和右臂部,双手自腕以下属度烧伤,右臂部为度烧伤,该患者烧伤面积为A. 9%B. 7%C. 5%D. 3%E. 1%【答案】 C11、男,68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿啰音,经积

4、极治疗后好转。现湿啰音消失,平地缓慢行走50m后赶到踹憋,可平卧。其心功能诊断A.Killip级B.Killip级C.NYHA级D.Killip级E.NYHA级【答案】 C12、不属于骨折治疗原则的做法是A.手法复位小夹板固定B.手术复位钢板内固定C.促进骨折愈合药物治疗D.指导病人进行肌肉舒缩锻炼E.骨折复位后施以管型石膏【答案】 C13、发生骨筋膜室综合征最常见的部位是A.前臂掌侧和小腿B.骨盆C.大腿D.膝关节E.肘关节【答案】 A14、筛检试验的金标准是A.临床上最先进的诊断疾病的方法B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法C.临床上最快速、简单的诊断方法D.病人最乐意接受的诊断疾病的方法E

5、.临床上最新发明的诊断方法【答案】 B15、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 B16、急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞【答案】 A17、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟腓D.头孢噻肟E.苄星青霉素【答案】 A18、“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一

6、个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开。”此观点所反映的医学模式是()。A.自然哲学的医学模式B.生物-心理-社会医学模式C.神灵主义的医学模式D.机械论医学模式E.生物论医学模式【答案】 B19、24岁初产妇,妊娠38周,规律宮缩7 小时、血压110/70 mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫3口开大4cm,S=0.本例正确处置应是A.不需干涉产程进展B.人工破膜C.静脉级注25%硫酸镁16mlD.静脉滴注缩宫素E.静脉推注地西泮1Omg【答案】 A20、P-R间期延长,P波后均有QRS波群,P-R间期0.20秒的是A.第一度房室传导

7、阻滞B.第二度型房室传导阻滞C.第二度型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞【答案】 A21、男性,25岁,劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体:血压120/8OmmHg,HR80次/分,心肺(一),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾不大。化验检查:便潜血阳性,Hb105g/L此患者最可能的诊断为A.十二指肠球部溃疡B.胃癌C.急性胃黏膜病变D.急性胰腺炎E.克罗恩病【答案】 A22、慢性左心衰竭最早出现的症状是A.心源性哮喘B.端坐呼吸C.咳粉红色泡沫痰D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 D23、A型血A.红细胞膜上含A凝集原,血清中

8、含抗A凝集素B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素【答案】 C24、患者男性,64岁,头晕、心悸45年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,呈递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音,首先应想到的诊断为A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 D25、男,30岁,由5m高处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱

9、;BP104/70mmHg,P120次/分,Hb80g/L;X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂E.胰腺破裂【答案】 A26、男性,35岁,平素健康,先有低热 (37. 6C)与全身不适1天,此后感两 足麻木无力,逐渐加重,于3天内发 展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。 检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下, 双侧巴宾斯基征阴性,乳头水平以下 痛、触觉均消失且无汗,腰椎穿刺检 査:脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平 片(一)。诊断应是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎D.急性脊髓前角灰质炎E.脊髓出血【答案】

10、 C27、男,59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降45kg,肠镜检査发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是A.停口服降糖药、减少饮食量B.改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E.改用葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 C28、原发性肾病综合征患者,首次治疗,每天用泼尼松(强的松)60mg,3周后尿蛋白仍为(),此时应()。A.改用地塞米松B.将泼尼松加量到80mg/dC.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 D29、患者,女,

11、33岁,胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是A.从原切口进入B.全身麻醉C.胃大部切除术D.甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁E.放置腹腔引流管【答案】 C30、下列疾病中,最常发生型呼吸衰竭的是A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.结核性腹膜炎D.肺血栓栓塞E.间质性肺疾病【答案】 B31、患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:2010A.胸导管损伤B.急性脓胸C.癌性胸膜炎D.结核性胸膜炎E.急性左心衰【答案】 B32、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会

12、公众健康损害的事件A.甲类或乙类传染病流行B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件C.环境污染D.寄生虫病疫情E.水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害【答案】 B33、中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为A.热量 40Kcal/(kgd),蛋白质2(kgd)B.热量60Kcal/(kgd),蛋白质2(kgd)C.热量80Kcal/(kgd),蛋白质2(kgd)D.热量100Kcal/(kgd),蛋白质2(kgd)E.热量120Kcal/(kgd),蛋白质2(kgd)【答案】 B34、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是A.膀胱炎B.前列腺炎C.膀胱挛缩D.前列腺增生E.膀胱异物【答案】 D35、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是A.多尿B.进行性感觉障碍C.癫痫发作D.精神症状E.视野缺损【答案】 A36、预防术后肺不张最重要的措施是A.应用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽D.应用祛痰药物E.氧气吸入【答案】 C37、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是()。A.保护缺血心肌细胞B.降低心肌耗

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