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1、外科学应知应会知识练习题库（附答案）1、患者，女,25岁。低热，便秘腹泻交替3年,右下腹5cmX5cm肿块，质中 等，较固定,轻压痛，最具诊断意义的检查是A、诊断性腹腔穿刺B、血常规C、X线钮剂透视D、血沉E、结肠镜检查答案：E2、处理阑尾断端不宜釆用的是A、单纯荷包缝合包埋B、包埋加系膜脂肪覆盖C、断端直接用石炭酸烧灼D、结扎加荷包缝合包埋E、单纯结扎答案:C3、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋前线与腋中线之间第68肋间B、腋后线第68肋间C、腋前线第68肋间D、腋中线与腋后线之间第68肋间E、腋中线第68肋间答案：D4、患者，男,45岁。反酸、烧心2个月，站立时症状减轻,卧位、
2、弯腰时加 重。造成该病的主要发病机制不包括A、下食管括约肌压力降低B、异常的下食管括约肌一过性松弛C、夜间胃酸分泌过多D、胃排空异常E、食管酸廓清能力下降答案：C5、外科急诊不适合作内镜检查的是A、多种炎性急腹痛B、下消化道出血C、上消化道异物D、上消化道出血E、梗阻性黄疸答案：A6、关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生A、腱鞘炎B、骨结核C、损伤性骨化D、骨肉瘤E、骨髓炎答案：C7、女性，23岁，间歇性吞咽困难3年，X线繰餐检查显示食管下端呈鸟嘴 样狭窄，何种疾病可能性最大A、贲门失弛缓症B、食管炎C、食管下段癌D、食管疤痕性狭窄E、食管平滑肌瘤答案:A8、下列各项中不能作为幽门梗阻诊断
3、依据的是A、空腹振水音B、胃型和蠕动波C、呕吐大量宿食D、上腹部胀痛E、代谢性酸中毒答案：E9、成人股骨头最主要的血供来源是A、髄外侧动脉B、股骨干滋养动脉升支C、飾端下侧动脉D、干髄端上侧动脉E、圆韧带内的小凹动脉答案：A10、脊髓型颈椎病最常见的临床表现是A、猝倒，视觉障碍B、颈肩痛，压头试验阳性C、四肢无力，行走及持物不穏D、恶心，呕吐E、眩晕，头痛答案:C11、对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A、合并尿道刺激征B、肉眼血尿C、变形红细胞血尿D、尿潜血阳性E、全程血尿答案：C12、男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80nnnHg,脉搏110次/ 分，板样腹，肠鸣音消失。血
4、红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。若腹穿 抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是A、胃肠减压输液B、镇痛镇静治疗C、全量应用抗生素D、输液纠正水电和酸碱失衡E、手术探査答案：E13、用于肝细胞癌病人普査诊断判断疗效和预测复发的检验项目应首选A、异常凝血酶原B、碱性磷酸酶C、a-L岩藻糖昔酶D、Y-谷氨酰转肽酶E、甲胎蛋白答案：E14、患者，女，30岁。低热、乏力伴腹胀3月，查体：腹部膨隆，腹壁揉 面感，有压痛和反跳痛。腹腔积液为渗出液。下列哪项检查对明确诊断最有意 义A、腹腔镜检查B、腹部B超C、腹腔积液细菌培养D、胃肠道钥剂检查E、血沉答案：A15、患者，女,65岁。反复不规律
5、上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为A型胃炎，正确的是A、壁细胞抗体阴性B、胃酸升高C、不出现厌食、体重下降D、不岀现恶性贫血E、主要位于胃体部答案：E16、以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性胆管炎D、十二指肠憩室E、胃溃疡答案：C17、骨肉瘤可见到的骨膜反应是A、乒乓球样改变B、三角形骨膜反应C、花边形骨膜反应D、“日光射线”现象E、肥皂泡样变答案：D18、男性，45岁，腹胀、呕吐己半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐 量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、低钾性酸中毒B、低氯、高钾性碱中毒C、低氯、
6、低钾性碱中毒D、低钾性酸中毒E、低氯、高钾性酸中毒答案：C19、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是A、异烟月井、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素B、异烟月井、利福平C、异烟月井、链霉素、对氨基水杨酸、加手术腹腔引流D、异烟月井、链霉素、对氨基水杨酸E、异烟月井、利福平、毗嗪酰胺、链霉素答案：E20、股骨颈骨折易导致股骨头缺血坏死的主要原因是A、旋股内侧动脉损伤B、闭孔动脉损伤C、股骨干的滋养动脉升支损伤D、股圆韧带内的小凹动脉损伤E、阴部外动脉损伤答案：A21、患者，男，50岁。间歇性水肿20年，恶心呕吐2周，血压150/lOOmmHg, Hb80g/Lo 尿蛋白（+）蜡样管型（+）,血
7、BUN40mmol/L, SCr760 y mol/L,血钾5. 5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是A、降压治疗B、利尿剂C、纠正贫血D、禁食疗法E、血液透析答案：E22、男，35岁，弯腰活动后出现腰痛，腰部活动受限，左小腿麻木，休息 半个月后症状略有缓解。査体：腰部疼痛，左外踝及最外侧痛觉减弱，左侧踝 反射减弱。左下肢直腿抬高试验（+） o为明确诊断，最有价值的检查是A、肌电图B、X线片C、B超D、MRTE、核素扫描答案：D23、女，22岁，因服叫噪美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物 400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、型超声检查B、胃液分析C、X线胃肠钥餐D、血清胃泌素测
8、定E、急诊胃镜检查答案：E24、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是A、胆汁性肝硬化B、肾病综合征C、甲状腺功能减退症D、肝炎后肝硬化E、脂肪肝答案：D25、男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗 后好转。但在病程第四周出现尿蛋白（+）红细胞1520个/Hp,肾功能及血 清补体C3正常。下列病例最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、原发性肾病综合征C、紫瘢性肾炎D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎答案：C26、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A、小儿及老人B、精神状态不正常者C、病史不清者D、昏迷者E、严重腹胀者答案：E27、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是A、出
9、血，休克B、严重皮下气肿C、疼痛,呼吸运动减弱D、胸壁软化，反常呼吸E、咳嗽，血痰答案：D28、运动系统最主要和最基本的检查方法是A、肌电图B、物理学C、CTD、MR1E、X线片答案：B29、骨折的治疗原则中，除复位、固定还有A、功能锻炼B、内外用药C、抗感染D、止痛镇静E、物理治疗答案：A30、盲肠癌病人最少见的合并症是A、原因不明的低热和消瘦B、大肠梗阻C、右下腹包块D、缺铁性贫血E、急性阑尾炎答案：B31、6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛肿胀，棧动脉拙动减 弱。局部检査明显压痛，有骨摩擦音，肘前方可扪及骨折断端。伤后有垂腕表 现，可能是A、棧神经损伤B、尺神经损伤C、缺血性肌挛
10、缩D、肌损伤E、正中神经损伤答案：A32、患者，女,28岁。主诉尿急、尿频、尿痛2天，査体:T36.5C,双肾区无 叩痛，尿沉渣镜检:RBC510/HP, WBC2030/HP。最可能的诊断为A、急性膀胱炎B、急进性肾小球肾炎C、急性间质性肾炎D、急性肾小球肾炎E、急性肾盂肾炎答案：A33、患者，男,36岁。车祸外伤致头颅骨折，塌陷2cm,昏迷半小时，醒来4小 时，意识清楚，对答如流,说头晕，恶心，呕吐，随即又陷入昏迷。首先考虑为A、脑干损伤B、硬脑膜外血肿C、硬脑膜下血肿D、脑震荡E、颅底骨折答案：B34、患者，女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。査体无异常。 尿亚硝酸盐阳性，尿
11、沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为A、7天B、14 天C、5天D、3天E、10 天答案：D35、患者，男，60岁。左上肢摔伤，急诊来院。X线摄片显示肱骨干横骨 折，并有移位，经手法复位不理想，后改为牵引治疗，又经X线摄片见骨折端 有分离。其最可能的后果是A、损伤性骨化B、骨折不愈合C、肩关节强直D、極神经损伤E、肘关节强直答案：B36、股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A、非手术治疗失败B、老年人不宜卧床过久者C、伴有多发性损伤D、3岁以内儿童E、粉碎性骨折答案：D37、引起脓胸最常见的病原菌是A、溶血性链球菌B、肠球菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡筍球菌答案：E38、
12、女，48岁，晨起左中指发僵疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有 弹响。最可能的诊断是A、腱鞘囊肿B、狭窄性腱鞘炎C、类风湿性关节炎D、创伤性关节炎E、滑囊炎答案:B39、患者，女,31岁。咳嗽，咳脓痰、间断咯血10年，近5天来受凉后咳痰 加剧伴咯血，查体：T 37C,左下肺闻及湿啰音，血WBC 13X109/UN 0. 85, Hb 101g/L,痰培养示铜绿假单胞菌生长。该患者抗感染治疗首选的抗生素是A、头也曲松B、氨茉西林C、头抱他嚏D、青霉素E、阿米卡星答案:C40、黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是A、胆囊颈部结石嵌顿B、中下段胆管癌C、慢性胆囊炎、胆囊积水D、胆总管下段结石E
13、、急性胆囊炎答案：B41、患者，男,69岁。进行性排尿困难3年,不能自行排尿8小时，下腹区胀 痛。首选的治疗方法为A、导尿并保留导尿管B、针灸C、耻骨上膀胱造痿D、药物治疗E、耻骨上膀胱穿刺答案：A42、患者，男，38岁，马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛，挤压 试验阳性，膀胱胀满,橡皮导管插入一定深度未引出尿液，导管尖端见血迹。此时 应考虑A、导尿管插入方法不对B、骨盆骨折合并膀胱损伤C、导尿管插入深度不足D、导尿管阻塞E、骨盆骨折并尿道断裂答案：E43、男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状 腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史 25年。下列治疗中，最佳的手术方式是A、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术B、高选择性迷走神经切断术C、胃大部切除术D、大网膜覆盖穿孔缝合术E、迷走神经切断加胃窦切除术答案：C44、胸腺瘤好发部位是A、中纵隔（内脏器官纵隔）B、后下纵隔C、后上纵隔D、前上纵隔E、前下纵隔答案：D45、我国儿童慢性肾衰竭最常见的病因是A、梗阻性肾病B、狼疮肾炎C、糖尿病肾病D、高血压肾病
