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1、l汇报人：XXX l汇报时间：202X月子家政中心月嫂家政培训课堂金牌月嫂专业用心以人为本家政知识培训家政知识培训目目录录C O N T E N T月嫂的定义与职责01/新 生 儿 的 护 理产 妇 的 护 理02/03/月嫂的月嫂的定义与职责定义与职责给宝宝更多关爱，给妈妈更多关怀第0101部分月嫂的定义月嫂是专门针对孕妇及婴幼儿的护理而出现的一种高级家政人员。他们肩负着一个新生命与一位母亲的安全健康重任。还要料理一个家庭的生活起居，通常情况下，母婴护理员的工作是集保姆、护士、厨师、保育员的工作性质于一身。母婴护理员的级别:01初级中级高级初级母婴护理员应具备以下技能：02p月嫂的服务对象主
2、要是新生儿和产妇p宝宝的护理占80%，产妇的护理占20%p服务的内容以月子护理为主。针对产妇的护理指导乳房护理（早开奶，协助产妇对乳汁淤积的排空，乳房肿胀的按摩）。指导乳房护理帮助产妇下床，指导产妇早期适度运动，利于产妇恶露排出，促进身体恢复。指导产妇运动根据产褥期营养需求，安排膳食计划，指导产妇饮食，促进早下奶。安排营养膳食做好产妇产后心理疏导，协助度过母婴磨合期，预防产后抑郁症。做好心理疏导生活护理指导正确哺乳、喂养、（人工喂养、母乳喂养、混合喂养）呵护、洗澡、穿衣、换洗尿布、物品消毒；专业护理给婴儿洗澡，抚触，测量体温。观察婴儿有无身体异常，及时清洗消毒尿布，洗涤婴儿衣物，消毒奶瓶。身体
3、护理脐部护理，臀红、尿布疹、发热、腹泻、便秘、啼哭的观察及护理常见病护理：尿布疹、鹅口疮、黄疸等常见病的护理。潜能开发帮助产妇为宝宝做婴儿操，锻炼宝宝四肢协调能力，以及早期智力开发，建立良好的生活习惯针对新生儿的护理良好的道德品质诚实守信诚信是做人的基本品质，应做到表里如一，使人信赖。健康的身体因为要与孕产妇密切接触，母婴护理员的健康往往成为雇主最关心的问题，相关的体检证明。具备相应的技能良好的人际沟通能力礼貌礼仪不要穿着睡衣或紧身衣在客厅走动，不要相互传闲话，不可搬弄是非。要尊重雇主的家庭隐私，客户家里的家庭事情不的告诉他人。整体仪表自然大方衣着得体整洁体态礼仪新生儿的护理新生儿的护理给宝宝
4、更多关爱，给妈妈更多关怀第0202部分妊娠满37周（260天）以上，不足42周，出生体重大于2500克、头围3335厘米，身长4752厘米的新生儿。l足月新生儿胎龄不足37周，出生体重小于2500克，器官功能不够成熟的新生儿。l早产儿胎儿出生后到满28天内l新生儿期生后一周内。l新生儿早期足月新生儿和早产儿第一01头新生儿的头占身长的四分之一，头发分条清楚，刚出生是头部可因分娩时受产道挤压，出现局部水肿形成产瘤。02皮肤新生儿刚出生是皮肤覆盖一层胎脂，皮肤红润薄嫩，皮下脂肪少、血管丰富，皮肤娇嫩宜受感染，鼻翼鼻尖可见黄白色小点，称粟粒疹，2周内消失。03口腔新生儿硬腭中线有黄白色的小点，称上皮
5、珠，一个月自行消失，牙龈上亦常有黄白斑点，俗称”马牙”数周至数月可消失，禁止挑破。新生儿的外观特点第二04颈部新生儿颈部短小，要注意颈部是否有胸锁乳突肌血肿（多在出生后2-3周方才发现）05胸部新生儿胸部窄小，乳晕清楚，可有乳腺结节，出生是胸围较头围小1-2厘米。06腹部新生儿腹部微隆，脐带部有残端断痕，要注意是否有滲血，滲液，分泌物有无臭味，脐轮是否发红。07四肢新生儿四肢呈屈曲状，指甲达边缘，足纹多。呼吸系统新生儿的呼吸为4060次每分钟，以腹式呼吸为主，呼吸中枢未发育成熟，肋间肌弱，故呼吸浅而快，不规则。新生儿的心率为120-140次每分钟。血液多集中于躯干，故四肢易冷及出现紫钳。血液循
6、环系统新生儿胃容量小，贲门括约肌松弛，幽门肌紧张，胃呈水平状，食道段，因此新生儿常易发生溢奶，出生后24小时内排胎便，胎便呈墨绿色，粘稠状，约2-3天排完，如果24小时胎便未排出应去医院检查，看是否肛门闭锁，吃母乳者大便呈金黄色，次数多，成糊状，吃牛奶者大便干且次数少。消化系统解开纸尿裤，擦去肛门周围残余的粪便，用湿纸巾擦洗小肚子各处，直至脐部。用一块干净的湿巾擦洗婴儿大腿根部所有皮肤褶皱，由上向下、由内向外擦。抬起婴儿的双腿，并把一只手指置于女婴双裸之间，接下来清洁其外阴部，注意由前往后擦洗，防止肛门处的细菌进入阴道和尿道，用干净的湿纸巾清洁肛门，然后清洁屁股及大腿，向里洗至肛门处擦干双手，
7、用纸巾抹干婴儿的屁股。如患有红臀，可以先让婴儿光着屁股玩一会，使屁股干透，并在外阴四周、阴唇、及肛门、臀部等处擦上护臀膏。女婴清洁的基本步骤l婴儿的大便呈黄色，且粪水分离，大便次数多，婴儿消化不良。l大便多泡沫、酸味重，出现肠胀气，表示母乳的糖的摄入量过多，因为糖分发酵引起的胀气。l母乳中蛋白质过多时，婴儿的大便有硬结块。臭味特别重，此时应限制产妇鸡蛋的摄入量。l母乳喂养不足时。大便绿，量少次数多，婴儿常因饥饿而哭闹。(饥饿性绿色大便)l当肠道感染时，大便稀薄或水样的黏液便，呈脓性，有腥臭味。新生儿大小便的异常l饥饿性绿色大便大便l大便有泡沫，深棕色，酸味。淀粉的摄入量多引起的消化不良。l粪水
8、分离，呈汤样。多见秋季腹泻l大便稀，绿色的有黏液状，豆腐渣样。霉菌性肠炎。l大便恶臭。蛋白质过多l大便变稀，有黏液或血便，细菌引起的感染性腹泻l大便白色或陶土。l血便。新生儿大小便的异常生理性的体重下降1新生儿出生后的2-3天因进食少、排胎便、皮肤蒸发等不显性失水，体重可减轻。下降约为出生体重的6%-9%，最多不超过10%，一般在7-10天恢复出生体重。生理性黄疸2大部分新生儿在出生后2-3天会出现皮肤、黏膜、白眼球发黄，4-5天黄疸最重，可能会涉及躯干和四肢近端，7-10天逐渐消退，除了黄疸以外，若没有其他异常，如精神好、吃饭香、大便也没有异常，这就是生理性的黄疸。色素斑（胎记）3在新生儿骶
9、尾部、腰背部和臀部往往可以看到灰蓝的色素斑，医学上叫胎痣或胎生青记多为圆形或不规则形，边缘清楚，压之不退色（因皮肤深层色素细泡堆积所致）色素斑会自行消失，不需治疗。假月经4女婴出生后3-5天，从阴道流出似牛奶样的分泌物，有时可见少量阴道出血，持续3-4天，这是由于在胎内收母体性激素所致，不必担心。乳房肿大5无论男婴还是女婴，在出生后3-5天内出现乳房肿大，有时溢出微黄色液体，称泌乳，出生后8-10天达最高峰，经2-3周后自行消退乳房肿大和泌乳是由于其在胎内受母体激素的刺激所致，这中情况不应挤压新生儿乳房，以免感染，一旦有感染要积极治疗。新生儿打喷嚏6新生儿常有打喷嚏的现象，尤其是睁开眼睛面对强
10、光是，这是由于光线同时刺激了眼睛和鼻部的神经，并不是感冒所致，打喷嚏有助于新生儿将鼻内的异物排出，阻止灰尘进入肺内。打嗝7新生儿容易打嗝，特别是在吃奶以后，常见原因可能是吸入冷空气，喝了冷的奶或吃奶过急，新生儿的神经系统发育不完善，对膈肌控制不好易引起打嗝，带新生儿的神经系统功能完善后，便不会无故打嗝了，新生儿打嗝时，喂些温开水，或母乳及温度适宜的配方奶，多数打嗝可以终止。溢奶8溢奶是乳汁从口角流出，量不多，发生在喂哺后不久，有时发生在喂哺后1-2小时。新生儿胃容量小，胃呈水平位，贲门括约肌松弛，幽门括约肌较紧，易发生溢奶，6个月左右可停止。板牙9有的新生儿刚出生是牙龈里面会有一颗颗像牙齿牙齿
11、一样的东西，俗称为板牙。但它不是真正的牙齿。新生儿的板牙是一种自然的正常现象，不用处理，随着时间的推移和新生儿的成长，会自然消失，更不能用原始的方法挑破，这样很容易引起感染。螳螂嘴10新生儿容易打嗝，特别是在吃奶以后，常见原因可能是吸入冷空气，喝了冷的奶或吃奶过急，新生儿的神经系统发育不完善，对膈肌控制不好易引起打嗝，带新生儿的神经系统功能完善后，便不会无故打嗝了，新生儿打嗝时，喂些温开水，或母乳及温度适宜的配方奶，多数打嗝可以终止。新生儿脱发11新生儿的胎发是有母体带出的，大部分新生儿在出生后的2-3周内发生明显的脱发，这是由于由于婴儿出生后，大部分头发毛囊在数天内由成长期迅速转为休止期所致
12、，一般经过9-12周后，婴儿的毛囊会从新形成毛球，从新长出新发。自胎儿出生到满28天这段时间称为新生儿期，是胎儿脱离母体后逐渐适应外界生活的过度时期。新生儿组织器官功能发育尚未完善，对外界环境适应力低下，因此，做好新生儿的家庭护理，是促进婴儿健康成长的关键。居室要清洁，阳光充足，空气流通，一般的室温为22-24，湿度为55%-65%，低体重的室温为24-26夏季室温高，有空调的家庭可将室温调至26-28，没有空调的家庭可采取降低室温的办法如开窗通风或放些冰块在脸盆里，冬季也应该保持每天有一定的通风时间，以保持空气新鲜、清洁但不要直接对着新生儿吹风。l新生儿的衣物要宽松、柔软、最好选用白色或浅色
13、棉布材质的衣物，衣物要宽大便于穿脱，衣服不系纽扣，仅用带子系上即可。l应选用柔软、吸水性强、耐洗的棉质品做尿布，新生儿的皮肤非常娇嫩，受尿便的刺激易发生红臀和尿布疹，因此，尿布必须及时更换和清洗，可用开水烫一下，以达到杀菌的目的，洗后在阳光下晒干备用。l母乳喂养有困难，需用牛奶或代乳品等人工喂养时，奶瓶和奶嘴一定要做到用一次清洗一次，煮沸消毒一次，乳空大小要合适喂奶前可用手腕内侧或手背测试一下奶的温度是否合适，吃剩下的奶不可留着下一次吃，以防奶液变质。衣物尿布奶瓶p多项研究证明，早期激发能促进婴儿发育。p环境对婴儿发育的作用十分重要，在新生儿期，早期激发可以在日常护理中进行，如在哺乳、洗澡、换
14、尿布及穿衣时，可与婴儿进行眼神交流，对他说话，逗她笑，抚摸她的皮肤p还可给婴儿听柔和、舒缓、轻松的音乐，随着交流的增多p同时也促进母婴相依感情的建立，这对婴儿以后的心理发育是非常有益的。母乳喂养的好处有些产妇为了早日恢复身材，不想给新生儿进行母乳喂养，母婴护理员有必要告诉产妇及其家人母乳喂养的好处：p母乳营养成分好，含有适合新生儿生长发育需要的各类营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水等）母乳有利于新生儿大脑的发育。p因营养比例合适，母乳易于消化和吸收p富含抗体：尤其是初乳含有SIgA，可增加抵抗力，免受细菌感染（感冒、腹泻）p母乳喂养经济方便、温度适宜、永远新鲜、不收细菌污染。
15、p增进母婴感情。喂奶是母婴对视、接触、感受肌肤之亲。p有助于母亲的形体恢复，喂奶可消耗母体脂肪等。p母乳喂养可以刺激子宫收缩，减少产后出血，从而加快产褥期的恢复。p母乳喂养能降低乳房癌及卵巢癌的发生，有助于推辞再次妊娠。初 乳初乳即产后一周分泌的乳汁，其特点是色黄，较稠，蛋白质和矿物质含量高，有助于胎便排出。初乳含有丰富的抗体。过渡乳过渡乳（移行乳）即产后1-2周分泌的乳汁。此期乳中的蛋白质较初乳少，脂肪和乳糖较初乳多成熟乳即生产3周后分泌的乳汁，脂肪含量高，有利于新生儿的脑部发育。晚期乳即产后10-20个月分泌的乳汁产妇从产后至六个月，乳汁分泌量逐日增多。健康的授乳母，产后第 2天就有几十毫
16、升的乳汁分泌。第一周每日可泌乳250300毫升第二周后每日泌乳500毫升第二个月每日泌乳约700毫升第四月第四个月每日可泌乳800-900毫升第六个月每日可泌乳1000毫升第二周第二月第六月第九月产后9个月时，乳汁分泌开始减少。具有营养作用其中含有代谢过程中所需的酶以及抵抗感染的免疫球蛋白。适合于脑部发育，母乳中的两种必须脂肪酸，是牛奶的5倍，母乳的脂肪滴小，易消化、吸收。乳糖在新生儿的消化道内变成乳酸有助于肠道的正常活动，母乳喂养的新生儿较少的消化道感染疾病。母乳中含有多种维生素。其乳汁中的维生素足以满足婴儿最初4-6个月在营养和健康的需要蛋白质脂肪乳糖维生素矿物质母乳中钙、磷含量最多，且比例合适易于吸收。足以满足婴儿最初4-6个月在营养和健康的需要早开奶早吸吮早接触n新生儿出生后就应开始哺乳，并实现按需要不定时喂哺。n新生儿出生后的48天最需要频繁哺乳以促使母乳量迅速增加。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周
