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基层健康教育服务季报表行政区划代码:20年季省(区、市)地(市、州)县 (区、市)乡(镇、街道)指标名称代码计量单位数量一、基本情况辖区常住人口数101人辖区面积102平方公里二、健康教育服务提供情况1.发放健康教育印刷资料:种类103种份数104份2.播放音像资料:种类105种播放时长106小时/天3.健康教育宣传栏:面积107平方米更新次数108次4.开展公众健康咨询活动:次数109次受益总人数110人5.举办健康知识讲座:次数111次受益总人数112人6.个体化健康教育:受益人数113人填报单位: 单位负责人: 填表人: 联系电话:报出日期:年月日填表说明:1.本表由乡镇卫生院/社区卫生服务中心(站)收集并本辖区基层健康教育服务提供数据后填报。2.本表为季报,乡镇卫生院/社区卫生服务中心(站)于季后 1 个月内将数据上报至县级健康教育机构(含疾病预防控制中心健康教育科)。1