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1、急诊医学考试试题与答案1、标准导联的连接方式是()。A、左上肢为正极,右上肢为负极B、左上肢为负极,左下肢为正极C、右上肢为负极,右下肢为正极D、右上肢为正极,左下肢为负极E、左下肢为正极,右上肢为负极答案：E:标准导联:导联:正极接左上肢,负极接右上肢。导联:正极接左下肢,负极接右上肢。导联:正极接左下肢,负极接左上肢。2、女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。诊断考虑为()。A、多发性肌炎B、周期性瘫痪C、重症肌无力D、格林-巴利综合征E、面神经麻痹答案：C:临床表现符合重症肌无力,眼外肌受累为首发症状,表现为眼睑下垂、复视,随病情进展,可出现
2、构音困难,进食呛咳等。3、患者男,42岁,出租车司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()。A、胰腺断裂B、十二指肠破裂C、肝破裂D、右肾损伤E、胆囊破裂答案：B:X线平片发现腹膜后花斑状改变,提示腹膜后积气,十二指肠为腹膜后器官,破裂可引起腹膜后出现气体。4、关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是()。A、多为持续性B、程度均较严重C、为急性胰腺炎的主要表现和首发症状D、弯腰抱膝位可减轻疼痛E、不能为一般胃肠解痉药缓解答案：B:急性胰腺炎时腹痛为主要表现和首发症状,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性
3、,可有阵发性加剧, 不能为一般胃肠解痉药缓解,进食可加剧。多位于中上腹,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。5、对缺氧耐受最低的是()。A、肺B、肾脏C、心肌D、大脑皮质E、肝脏答案：D:对缺氧耐受最低的是大脑皮质。各个脏器耐受缺氧的能力差别很大,各器官出现组织损伤心脏停搏的时间:大脑:46分钟; 小脑:1015分钟;延髓:2025分钟;心肌和肾小管细胞:30分钟;肝细胞:12小时。6、关于体外冲击波碎石(ESWL)的叙述,错误的是()。A、是上尿路结石最常用的治疗方法B、上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用C、2cm的肾结石碎石效果较好D、对胱氨酸结石疗效差E、如需再次治疗,间隔时
4、间需少于5天答案：E:体外冲击波碎石适用于泌尿系统结石直径500106/L,且中性粒细胞占优势,加之病史中近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。27、患儿男,4岁。突然发作瞪视不动,呼之不应,继而两手不断摸索,历时2分钟缓解,事后不能回忆。脑电图示双侧颞区慢波,间有棘波、尖波。应诊断为()。A、精神分裂症B、癔症性发作C、失神发作D、精神运动性发作E、精神性发作答案：D:根据患者临床表现及脑电图检查考虑患者为癫痫发作。复杂部分性发作最常见,又称精神运动性发作,病灶多在颞叶,发作时有不同程度的意识障碍,可伴有自动症、运动症状等。C项,失神发作临床表现为突然的意识障碍,正在进行的自主性活动及语言停止,双眼茫然凝视,表情呆滞,一般不跌倒。发作持续数秒至数十秒后突然恢复,继续发作前正在进行的动作。无发作后意识障碍。发作期脑电图为双侧对称同步3Hz棘慢波节律性爆发,少数可有多棘慢波。E项,精神性发作,病灶定位于边缘 系统,临床表现为各种记忆障碍、情感障碍、错觉、复杂幻觉等。28、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()。A、利尿剂B、洋地黄C、钙离子拮抗剂D、受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂答案：A:A项,利尿剂是改善急性左心衰竭症状最有效的药物。急性左心
