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1、外科学基础模拟试题含答案1、男70岁,排尿困难3年,逐渐加重,近两周夜间尿液不自主流出,该尿失禁为 A、真性尿失禁 B、压力性尿失禁 C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、混合性尿失禁答案：D尿失禁是指各种原因使膀胱内的尿液不能控制而自行流出。因此,尿失禁有四种类型即真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁。前列腺增生症可引起尿潴留,当膀胱过度充盈时,尿液就会从膀胱内溢出,应属充盈性尿失禁。2、可出现先兆出血 A、腹主动脉瘤B、胸腹主动脉瘤C、炎性动脉瘤D、感染性腹主动脉瘤E、合并消化道瘘的腹主动脉瘤答案：E在主动脉区域发生的动脉瘤为腹主动脉瘤,临床上将肾动脉以上的主动脉瘤称为胸腹主
2、动脉瘤,将肾动脉以下者称为腹主动脉瘤。另外,有几种特殊类型的腹主动脉瘤：炎性腹主动脉瘤：多伴有血沉加快、体重下降、腰部慢性疼痛等症状；感染性腹主动脉瘤：主要由细菌感染所致；合并消化道瘘的腹主动脉瘤首先表现为中小量呕血、便血,称为先兆出血3、外科感染的局部治疗方法中错误的是 A、散瘀消肿B、患部适当活动,促进循环C、伴有严重中毒症状时切开减压D、必要时切除发炎脏器E、加强营养支持答案：B外科感染的局部治疗措施包括：患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛。外敷药物,起到消肿、止痛作用。热敷、理疗或放射疗法可以消肿、止痛、杀菌、消炎。外科疗法：包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切除。4、适用于
3、儿童 A、Bassini法B、Shouldice法C、Ferguson法D、McVay法E、单纯疝囊高位结扎术答案：E各种疝手术的要点；Bassini法是加强腹股沟管后壁；Shouldice法是加强腹股沟管后壁并修复腹横筋膜；Ferguson法是加强腹股沟管前壁；McVay法是股疝修补的常用方法；儿童的疝手术仅需做单纯疝囊高位结扎术。5、关于原发性甲亢的手术指征,下列哪项不正确 A、中度以上的原发性甲亢；腺体较大,伴有压迫症状B、药物治疗或核素治疗无效C、继发性甲亢或高功能腺瘤D、妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者E、青少年甲亢病人答案：E原发性甲亢的手术指征为：继发性甲亢或高功能腺瘤；中
4、度以上的原发性甲亢；腺体较大,伴有压迫症状；药物治疗或核素治疗无效或坚持长期服药有困难者；妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指征者。手术禁忌证为：青少年甲亢；症状较轻者；老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。6、精液中的白细胞计数正常值,下列哪项是正确的 A、B、C、D、E、答案：C精液中白细胞数正常值为7、下列哪项是良性骨肿瘤 A、骨肉瘤B、骨髓瘤C、骨样骨瘤 D、骨巨细胞瘤E、尤因肉瘤答案：C除骨样骨瘤之外,其他都是恶性肿瘤。8、脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是 A、遗传性椭圆形红细胞增多症B、免疫性血小板减少性紫癜C、脾脓肿 D、脾肿瘤E、丙酮酸激酶缺乏症答案：A脾切除对消除遗传性椭圆
5、形红细胞增多症的黄疸和贫血有效,对丙酮酸激酶缺乏病人并不能纠正贫血。其他三种疾病行脾切除并非用于治疗黄疸和贫血。9、欧美国家引起肾动脉狭窄第二位常见的病因是 A、动脉粥样硬化 B、纤维肌性发育异常 C、多发性大动脉炎D、先天性肾动脉异常 E、肾动脉瘤答案：B在欧美国家,动脉粥样硬化很常见,60%70%的肾血管性高血压与之有关；纤维肌性发育异常是引起肾动脉狭窄最常见的病因,是欧美国家第二位常见的病因,占所有肾血管性高血压病人的1/41/3；在我国以多发性大动脉炎为最常见的原因。10、肾绞痛的治疗,以下哪项是正确的 A、注射阿托品或654-2解痉B、注射哌替啶止痛C、舌下含服心痛定D、注射黄体酮E
6、、其余选项都是答案：E肾绞痛的治疗以解痉止痛为主,如注射阿托品、哌替啶,同时应用钙通道阻滞剂、吲哚美辛（消炎痛）、黄体酮等,有时还需输液。11、对某些脾破裂,行裂口修补术及部分脾切除术,是为了 A、节约时间B、保留造血功能不受影响C、避免日后可能因免疫低下招致严重感染D、脾内贮有血液,避免失血过多E、降低手术难度答案：C随着认识的深入,注意到脾切除术后的病人,主要是婴幼儿,对感染的抵抗力减弱,甚至发生脾切除后凶险性感染而致死。12、肩周炎不正确的治疗方法是 A、理疗 B、封闭C、按摩D、服用非甾体抗炎药物E、限制肩关节活动答案：E肩周炎为自限性疾病,疼痛广泛时可采用理疗,改善症状。疼痛局限者,
7、可使用药物局部封闭,缓解疼痛。可服用非甾体抗炎药,缓解症状。不论病情轻重、长短,均应每日进行肩关节主动活动,以不引起剧痛为限。13、来源于间叶组织的恶性肿瘤是 A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、精原细胞瘤E、霍奇金病答案：B根据肿瘤的形态及肿瘤对机体的影响即肿瘤的生物学行为,肿瘤可分为良性与恶性两大类。良性肿瘤,一般称为瘤。恶性肿瘤来自上皮组织者称为癌；来源于间叶组织者称为肉瘤；胚胎性肿瘤常称母细胞瘤14、肱骨外科颈骨折的分类中没有的类型是 A、无移位型 B、内收型C、外展型 D、伸直型E、粉碎性答案：D肱骨外科颈骨折分为四型,没有伸直型。伸直型骨折可见于肱骨髁上骨折。15、良性骨肿瘤的X线表现特
8、点是 A、边缘清楚,无骨膜反应B、骨质破坏C、边缘不清楚,有骨膜反应D、可见Codman三角E、呈多处虫蛀样破坏答案：A良性肿瘤和恶性肿瘤的X线表现主要区别是：良性肿瘤边缘清楚,一般无骨膜反应,而恶性肿瘤呈现浸润性生长,常边缘不清楚,有骨质破坏和明显的骨膜反应,故应选A、B、C项为恶性骨肿瘤的特征；D项常见于骨肉瘤和尤因肉瘤。 E项多见于急性化脓性骨髓炎,也可见于某些恶性骨肿瘤。16、50岁,女,右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查：右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显压痛,X线片无异常,考虑为 A、肩关节结核 B、肩周炎C、类风湿关节炎D、肩部肿瘤E、骨关节炎答案：B根据典型的
9、临床表现：50岁，女，右肩痛、活动受限，梳头困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常。可诊断为肩关节周围炎。17、痈致病菌是 A、溶血性粪链球菌B、金黄色葡萄球菌 C、破伤风杆菌D、大肠杆菌 E、铜绿假单胞菌答案：B丹毒的致病菌是乙型溶血性链球菌；痈的致病菌是金黄色葡萄球菌。18、颅内压增高的典型表现是 A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿 B、头痛、呕吐、癫痫发作C、头痛、呕吐、感觉障碍D、头痛、呕吐、运动障碍E、头痛、呕吐、复视答案：A颅内压增高使脑膜血管和神经受到刺激与牵扯而出现头痛,这是颅内压增高最常见的症状；呕吐是由于颅内压增高导致四脑室内迷走神经中枢及神经受到激
10、惹引起；颅内压增高时压力传至硬脑膜与视神经管相邻之处,使视神经受压,眼底静脉回流受阻,引起视神经乳头水肿,这是颅内压增高的重要客观体征之一,因此,三者称为颅内压增高的三主征。19、肠结核好发于 A、回肠末端和回盲部B、空肠或回场C、回肠末段D、回盲部E、结肠、直肠答案：A克罗恩病可侵入胃肠道的任何部位,但多见于回肠末段,又称末段回肠炎。临床所见肠结核好发部位为回肠末段和回盲部。急性出血性肠炎病变主要在空肠或回肠,甚至整个小肠。小儿肠套叠可为小肠套入小肠,结肠套人结肠,但最多见于回盲部即回肠套入结肠。小肠肿瘤发生率远较结直肠为少,老年人可因结直肠癌导致低位肠梗阻,我国直肠癌发病又高于结肠癌。20
11、、股静脉瓣膜过于松弛 A、大隐静脉高位结扎剥脱术 B、股静脉瓣膜环形缩窄术C、带瓣膜静脉段移植术D、交通静脉结扎术E、股浅静脉腔内瓣膜成形术答案：E股静脉瓣膜松弛应在瓣膜附着处切开静脉壁将松弛的瓣膜游离缘缩短,即腔内瓣膜成形；已证实交通静脉瓣膜功能不全者,应予以结扎,阻断局部静脉逆流；原发性大隐静脉曲张者,应选用大隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术；股静脉瓣膜相对关闭不全为静脉管腔过大导致瓣膜关闭不全,应将瓣膜附着处管腔予以环形缩窄；下肢深静脉血栓形成后再通,静脉瓣膜已被破坏,因此一般的瓣膜修复术和环形缩窄术均不适用,可采用带瓣膜静脉段移植术或半腱肌一股二头肌腱袢胭静脉瓣膜代替术。21、可出现溶血
12、危象,脾切除后贫血可获完全、持久纠正 A、遗传性球形红细胞增多症B、珠蛋白生成障碍性贫血C、多毛细胞白血病D、自体免疫性溶血性贫血E、慢性粒细胞白血病答案：A脾切除对慢性淋巴细胞白血病的巨脾和脾功能亢进有效,但仅能缓解病情,并不能延缓白血病的急变发生和延长生存期。自体免疫性溶血性贫血是后天获得性溶血性贫血,病因是体内产生自身抗体。脾切除对多毛细胞白血病则可使全血细胞减少迅速改善,并可使生存期延长。遗传性球形红细胞增多症可出现溶血危象,脾切除治疗该病可使贫血获得完全、持久纠正。珠蛋白生成障碍性贫血行脾切除后对减轻溶血或减少输血量有帮助。22、有关尿道器械检查,下列哪项是错误的 A、金属尿道探条可
13、检查和治疗尿道狭窄B、金属导尿管除导尿外可试探尿道、膀胱内有无结石C、急性尿道炎时应禁止一切经尿道的器械检查D、12F普通导尿管的直径是6mmE、18F Foley导尿管的直径是6mm答案：D我国沿用国际上的导尿管、尿道探条、膀胱镜等器械的粗细编号,按法制(F)标记,即导尿管等器械的粗细以其周径长的毫米数标记,12F导尿管,其周径为12mm,直径为周径的1/3,故应为4mm而不是6mm。23、下列哪项不是胆囊的正常生理功能 A、浓缩胆汁B、分泌胆汁C、储存胆汁D、排出胆汁 E、分泌黏液性物质答案：B胆囊的正常生理功能包括浓缩储存胆汁、排出胆汁及分泌黏液性物质。胆囊不具有分泌胆汁的功能。24、小
14、儿肠套叠最多见于 A、回肠末端和回盲部B、空肠或回场C、回肠末段D、回盲部E、结肠、直肠答案：D克罗恩病可侵入胃肠道的任何部位,但多见于回肠末段,又称末段回肠炎。临床所见肠结核好发部位为回肠末段和回盲部。急性出血性肠炎病变主要在空肠或回肠,甚至整个小肠。小儿肠套叠可为小肠套入小肠,结肠套人结肠,但最多见于回盲部即回肠套入结肠。小肠肿瘤发生率远较结直肠为少,老年人可因结直肠癌导致低位肠梗阻,我国直肠癌发病又高于结肠癌。25、肝段巨大先天性肝囊肿 A、定期B超复查观察B、内囊摘除术C、肝动脉结扎术D、射频消融治疗E、肝部分切除术答案：E肝棘球幼病最常用、简便的是内囊摘除术。肝段巨大肝囊肿部位较靠左
15、叶边缘,适应于做肝部分切除术。肝海绵状血管瘤属良性肿瘤,生长缓慢,故直径3cm属于小的海绵状血管瘤又无症状,可B超定期每隔36个月复查,观察其变化,不需治疗。对原发性肝癌病变广泛不能切除者,采用结扎肝动脉术可使其瘤体缩小。对直径3cm不能切除的原发性肝癌,可选用多种方法,射频消融治疗效果较好。26、女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软,右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞+/HP,白细胞+/HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线,应考虑为 A、慢性膀胱炎 B、急性阑尾炎C、慢性附件炎D、急性肾盂肾炎 E、右输尿管下段结石答案：E根据该患者的症状、体征及实验室检查,该患者最大的可能性是右输尿管下段结石。27、关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是 A、减少膝关节剧烈活动以缓
