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1、 车损货损起诉状【本文档格式word版可参考可修改编辑】甲 方:*单位或个人乙 方:*单位或个人签订日期:*年*月*日签订地点:*省*市*地 车损货损起诉状 原告唐_,女,198_年_月_日出生,汉族,住北湖区市效乡。联系电话:_。 被告_ 。住所地:_郴州市_。联系电话:_。 法定代表人:_,系公司经理。 案由:_财产保险合同纠纷。 诉讼请求 一、判令被告支付原告保险金65931元; 二、本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由 2009年7月8日,原告以自已为被保险人将自有的湘LA_号车辆向被告投保了机动车交通事故责任强制保险(下称交强险)、机动车损失险(保险金额为220000元)、第三者责任
2、保险(责任限额为50000元)、玻璃单独破碎险(国产),其中机动车损失险、第三者责任保险均投保了不计免赔特约险,合同约定保险合同期限自2009年7月9日零时起至2010年7月8日24时止。合同签订后,原告依约交付了保险费。2010年3月8日,原告的朋友杨_驾驶保险车辆在梨树山大道与陈_驾驶的湘AY_号大型普通客车相撞,造成两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后,原告与受害方达成了调解协议,并向受害方支付了赔偿款。依照保险合同约定,被告应支付原告保险金65931元,但原告进行理赔时,被告拒不履行保险义务,至今未分文未付。 综上,原告在被告处购买了保险,在保险车辆发生保险事故时被告理应对保险车辆的损失进行理赔。为此,原告特诉至法院,请求判如诉请。 此致 北湖区人民法院 具状人:_ _年_月_日 如需要请下载第4页,共4页