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高速公路工程项目隧道仰拱底（隧底）基础检查记录表承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 合 同 段工程名称桩号或部位检查日期取点示意0:仰拱(隧底)中心1、2:仰拱拱腰或隧底半宽中点 点位里程102标高 标高 标高 设计值实测值超欠设计值实测值超欠设计值实测值超欠基底地质描述： 地下水发育情况及处置： 仰拱（隧底）清理情况：其他：检查结果检查质检负责人监理意见 签名： 年 月 日
