《2024全国研究生入学考试笔试《西医综合》考前自测题（含答案）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2024全国研究生入学考试笔试《西医综合》考前自测题（含答案）（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2024全国研究生入学考试笔试西医综合考前自测题（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(35题)1.唾液中除含有淀粉酶外，还有A.凝乳酶 B.蛋白水解酶 C.溶菌酶 D.肽酶2.质粒的结构特点是（ ）。A.环状单链DNA分子 B.环状单链RNA分子 C.环状双链DNA分子 D.环状双链RNA分子3.原发性高血压时细动脉硬化的病变是（ ）。A.水样变性 B.脂肪变性 C.玻璃样变性 D.淀粉样变性4.类固醇激素作用的受体是（ ）A.酪氨酸激酶受体 B.核受体 C.G蛋白偶联受体 D.鸟苷酸环化酶受体5.男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，
2、头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。 该患儿最可能的诊断是（ ）。A.颈部软组织炎症 B.先天性肌性斜颈 C.视力性斜颈 D.骨性斜颈6.肿瘤细胞由不成熟的浆细胞组成，应首先考虑为（ ）。A.霍奇金淋巴瘤 B.滤泡型淋巴瘤 C.伯基特淋巴瘤 D.骨髓瘤7.冠心病支架植入术后患者存在氯吡格雷抵抗，可选的药物是（ ）。A.替格瑞洛 B.伊伐布雷定 C.左西孟旦 D.比伐卢定8.男，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续35分钟，休息后可缓解，近一个月来快步走或上二层楼后即感胸痛，疼痛较前加重，可持续10分钟，伴出汗。一天前再次发作，口服硝酸甘油后可缓解，胸痛发作时
3、心电图可见ST-T改变，诊断为冠心病。 该患者冠心病的分型是（ ）。A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.非st段抬高型心肌梗死 D.急性ST段抬高型心肌梗死9.符合细胞水肿的描述是A.细胞浆内出现大小不等的圆形空泡 B.线粒体、内质网无明显改变 C.细胞膜上的钠泵受损 D.原因消除，不能恢复正常10.纽伦堡法典规定人体实验的十个基本原则，其第一个是（ ）。A.试验应产生造福社会的富有成效的结果B.试验应该立足于充分的动物实验已经获得的结果C.试验前获得受试者的自愿同意是绝对必要的D.事先就有理由相信会发生死亡或残疾的实验一律不得进行11.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A.雌激素
4、 B.孕激素 C.黄体生成素 D.卵泡刺激素12.在人类，属于单突触反射的是（ ）。A.腱反射 B.逃避反射 C.吮吸反射 D.翻正反射13.以下操作违反无菌原则的是A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套B.手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套D.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单14.下列不属于颈椎骨折合并高位截瘫并发症的是（ ）。A.呼吸道感染 B.泌尿道结石 C.心力衰竭 D.体温失调15.疝手术中以手指探查发现腹壁下动脉位于疝囊颈内侧的疝为A.脐疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.股疝16.次黄嘌呤
5、-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏导致的疾病是（ ）。A.阿尔兹海默症 B.帕金森病 C.Lesch-Nyhan综合征 D.镰状细胞贫血17.严重舒张性心力衰竭常见于A.冠心病 B.原发性梗阻性肥厚型心肌病 C.扩张型心肌病 D.风湿性心脏瓣膜病18.男性，65岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。血常规示血红蛋白95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病A.慢性胃炎 B.胃及十二指肠溃疡 C.胃癌 D.应激性溃疡19.复制中由岡崎片段连接而成的完整新链称为A.编码链 B.有意义链 C.随从链 D
6、.领头链20.引起胃食管反流的主要原因是A.一过性食管下括约肌(LES)松弛 B.食管酸清除障碍 C.胃排空延迟 D.食管黏膜防御作用降低21.巴德-吉亚利综合征（Budd-chiari）综合征导致门脉高压的类型是（ ）。A.肝前型 B.肝后型 C.窦前型 D.窦后型22.女性，56岁，车祸伤，右髋痛，右下肢变短，活动明显受限2小时来诊。检查见右髋关节屈曲、内收内旋，最可能的诊断是（ ）。A.股骨颈骨折 B.股骨转子骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位23.持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是A.加强心肌收缩力 B.抑制迷走神经 C.恢复窦性心律 D.减慢心室率24.冠心病患者合并左心衰
7、竭，血压正常，可选用（ ）。A.替格瑞洛 B.伊伐布雷定 C.左西孟旦 D.比伐卢定25.男童，8岁，1天前突发“感冒”，伴寒战，体温39.5，同时右大腿下端疼痛、红肿、皮温增高、压痛，行走困难，怀疑急性化脓性骨髓炎。 该患者经过足量抗生素治疗2天后，全身症状好转，但右大腿下端疼痛肿胀加重，下一步考虑的治疗应是（ ）。A.更换抗生素 B.原抗生素止痛药 C.原抗生素石膏托固定 D.原抗生素钻孔引流26.肝细胞气球样变（ ）。A.水样变性 B.脂肪变性 C.玻璃样变性 D.淀粉样变性27.黄疸进行性加重，一般无腹痛，最可能的诊断是（ ）。A.胰头癌 B.慢性胰腺炎 C.硬化性胆管炎 D.胆总管结
8、石28.单腿站立试验（Trendelenburg test）是用来检查A.半月板损伤 B.先天性髋脱位 C.脊柱侧凸 D.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿29.呼吸过程中，肺内压最低值出现的时期是（ ）。A.吸气相起始期 B.吸气相中期 C.呼气相起始期 D.呼气相中期30.妊娠时维持黄体功能的主要激素是A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.绒毛膜促性腺激素31.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，吸烟史30年。查体T 37.5，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。 对该患者疾病诊断意义最大的检查
9、是（ ）。A.痰培养 B.胸部CT C.动脉血气分析 D.心脏超声32.胃癌来源于A.腺颈部的干细胞 B.表面黏液细胞 C.壁细胞 D.主细胞33.后负荷增加时，骨骼肌收缩的改变是（ ）。A.等长收缩时间缩短 B.等张收缩时间延长 C.肌肉收缩长度减小 D.肌肉收缩速度增加34.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（），镜下尿沉渣镜检红细胞25个/HP，白细胞3040个/HP，可见白细胞管型。
10、 一般治疗的疗程为（ ）。A. 35天 B. 69天 C. 1014天 D. 1520天35.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒 B.柯萨奇B组病毒 C.脊髓灰质炎病毒 D.埃可病毒二、多选题(15题)36.肺结核的化疗原则，正确的是A.规律 B.联合 C.全程 D.大量37.肝硬化病人发生急性上消化道大出血时，应考虑哪些原因A.食管胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜糜烂 D.慢性浅表性胃炎38.有关酶学中涉及的活化能，叙述正确的是（ ）。A.底物的自由能B.底物从初态转化为过渡态所需的能量C.底物转化为产物所需的能量D.过渡态中间物比基态反应物高出的能量差39.慢性肾衰
11、竭患者的饮食治疗原则是（ ）。A.高蛋白质饮食 B.注意补充维生素 C.尽可能低磷饮食 D.足量热量40.体内含有铁卟啉并可以生成胆红素的物质有（ ）。A.血红蛋白 B.肌红蛋白 C.过氧化氢酶 D.过氧化物酶41.消化性溃疡发生游离性穿孔最常见的部位是（ ）。A.胃大弯 B.胃十二指肠球部前壁 C.胃小弯 D.十二指肠球部后壁42.急性动脉栓塞可以出现以下哪些临床表现A.皮肤呈苍白色，皮肤温度下降B.动脉搏动减弱，以至消失C.皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致D.患肢远端感觉异常，甚至丧失，并可出现运动受损43.肝癌破裂出血的治疗方法可以有（ ）。A.手术切除 B.肝动脉化疗 C.
12、肝动脉栓塞 D.纱布压迫44.下面属于B细胞淋巴瘤的免疫标记物的有（ ）。A.CD2 B.CD3 C.CD10 D.CD1945.PCR技术的用途有（ ）。A.基因表达的检测 B.基因变异的分析 C.基因片段的获得 D.基因序列的突变46.糖酵解的关键酶有A.6磷酸果糖激酶-1 B.丙酮酸脱氢酶复合体 C.丙酮酸激酶 D.己糖激酶47.急性水肿型胰腺炎的临床表现包括（）A.上腹部持续疼痛 B.中等程度发热 C.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张 D.轻度黄疸48.伤寒的合并症包括A.中毒性心肌炎 B.肠穿孔 C.支气管肺炎 D.化脓性胆囊炎49.肝性脑病的常见诱因有A.上消化道出血 B.低血钾 C.
13、感染 D.高蛋白饮食50.与肝细胞癌有关的肝炎病毒是（ ）。A.HAV B.HBV C.HCV D.HEV参考答案1.C唾液在化学消化中的作用不大，其中的消化酶只有淀粉酶。唾液中有溶菌酶，有杀灭细菌和病毒的作用。2.C质粒是细菌染色体外的、能自主复制和稳定遗传的双链环状DNA分子，具备作为克隆载体的基本特点。3.C玻璃样变性是原发性高血压的主要病变特征，表现为细动脉玻璃样变。细小动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉和视网膜动脉。4.B核受体种类繁多，包括类固醇激素受体、甲状腺激素受体、维生素D受体和维甲酸受体等。5.B由病例可知，男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿
14、热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。根据病史及阳性体征可诊断为先天性肌性斜颈。A项，患者无感染表现，排除此项。B项，根据临床表现，病侧胸锁乳突肌呈条索状挛缩，头面部偏斜即可明确诊断。C项，因视力障碍，如屈光不正、眼神经麻痹、眼睑下垂，视物时出现斜颈姿势。但无胸锁乳突肌挛缩，也无颈部活动受限。D项，寰枢椎半脱位、颈椎半椎体、齿状突畸形等先天性颈椎发育异常均可表现为不同程度的斜颈。但胸锁乳突肌无挛缩。X线检查可确诊。因此答案选B。6.D多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病。其特征为骨髓中克隆性浆细胞异常增生，绝大部分病例存在单克隆免疫球蛋白或其片段（M蛋白）的
15、分泌，导致相关器官或组织损伤。常见临床表现为骨痛、贫血、肾功能损害、血钙增高和感染等。因此答案选D。7.AA项，新型口服抗血小板药物，可作为氯吡格雷替代药物，欧洲指南已将替格瑞洛的推荐级别列于氯吡格雷之前。B项，抗心律失常药。C项，用于治疗心力衰竭。D项，是抗凝血药物，而不是抗血小板药物。因此答案选A。8.BA项，稳定型心绞痛发作的程度、频度、持续时间、性质及诱发因素等在数个月内无明显变化。与题干中患者表现不符，排除此项。B项，不稳定型心绞痛病人胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似，通常程度更重，持续时间更长。可达数十分钟，胸痛在休息时也可发生。如下临床表现有助于诊断不稳定型心绞痛：诱发心绞痛的体力活动阈值突然或持久降低；心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加；出现静息或夜间心绞痛；胸痛放射至新的部位；发作时伴有新的相关症状，如出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困
