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1、核医学主治医师专业实践能力模拟试题卷一（精选）单选题1.代谢性骨病的病因很多，其主要病因中不是下列哪项？()A.（江南博哥）遗传缺陷B.酸碱失衡C.肾脏疾病D.内分泌失调E.性别与年龄 参考答案：E参考解析：当营养缺乏、内分泌失调、酸碱失衡、肾脏疾病和遗传缺陷等时，都可引起骨代谢的紊乱，造成弥漫性骨骼病单选题2.原发性甲状旁腺功能亢进症，存在较严重的骨代谢增加时，下列哪项不是其骨显像表现的特征？()A.中轴骨放射性摄取增加B.长骨对称性放射性摄取增加C.颅骨和下颌骨放射性摄取增加D.关节周围组织的放射性摄取增加E.肾显影异常清晰 参考答案：E参考解析：在较严重的骨代谢增加的患者，可以显示如下特
2、征：长骨对称性放射性摄取增加；中轴骨放射性摄取增加；颅骨和下颌骨放射性摄取增加；关节周围组织的放射性摄取增加；肾呈淡影或不显影；肋骨软骨连接处有明显的放射性摄取，呈串珠样(beading)；胸骨影明显，呈领带征(tiesign)。单选题3.肾性骨营养不良的病变机制主要是由于有功能的肾单位减少，导致()。A.血糖下降B.血钾离子减少C.血钠离子减少D.活性最强的维生素D代谢产物生成受阻，造成钙磷代谢紊乱E.高血钠 参考答案：D参考解析：慢性肾功能不全的患者，由于有功能的肾单位减少，活性最强的维生素D代谢产物生成受阻，造成钙磷代谢紊乱，即低钙血症和高磷血症，继而引起继发性甲状旁腺功能亢进。单选题4
3、.骨软化症常见的骨显像表现是()。A.全身骨骼多发灶性放射性增高及缺损区B.椎体多发横向型放射性增高和椎间隙增宽C.全身骨骼弥漫性放射性减低D.多发局灶性放射性增高E.多发放射性分布缺损区 参考答案：B参考解析：在骨软化症骨显像显示代谢性骨病典型特征，椎体多发横向型放射性增高和椎间隙增宽是常见的骨显像表现。单选题5.脑神经胶质瘤（级）治疗后，F-FDG脑PET显像示病灶局部葡萄糖代谢率异常增高，最可能的情况是()。A.瘢痕组织B.肿瘤坏死C.脑瘤复发或残留D.化疗效果良好E.放疗效果良好 参考答案：C参考解析：神经胶质瘤治疗后若肿瘤病灶残留或复发，局部病灶F-FDG代谢异常增高，而瘢痕组织、肿
4、瘤坏死组织及放化疗有效时，局部F-FDG呈无代谢或代谢明显降低。故本题答案为A项。单选题6.分化型甲状腺癌转移灶经治疗后，I显像阴性，而F-FDG显像阳性，此提示()。A.癌细胞分化程度高，预后好B.癌细胞分化程度低，预后差C.癌细胞碘代谢活跃D.癌细胞糖代谢降低E.癌细胞乏氧 参考答案：B参考解析：分化型甲状腺癌转移灶治疗后I显像阴性示病灶失分化，此时病灶摄取F-FDG，预示患者预后差，故本题答案为B项。单选题7.有关F-FDGPET肿瘤显像方法，不正确的是()。A.必要时行延迟显像B.显像前排空膀胱C.注射显像剂前至少禁食6小时D.注射显像剂前后至显像时，检查者应处于安静状态E.以上均不是
5、 参考答案：E参考解析：没有试题分析单选题8.能参与核酸合成，进而反映细胞分裂增殖速度的正电子核素显像剂是()。A.F-FDGB.11C-METC.F-FLTD.11C-cholineE.F-MISO 参考答案：C参考解析：没有试题分析单选题9.F-FDGPETCT在肺癌中的应用中，不适用范围是()。A.疗效评估B.勾画生物靶区(BTV)，协助放疗计划的制定C.SCLC的临床分期D.SPN的定性诊断E.评估肺癌预后 参考答案：C参考解析：没有试题分析单选题10.有关F-FDGPET/CT恶性淋巴瘤显像征象的解读，正确的是()。A.对小淋巴细胞性淋巴瘤的探测优于弥漫性大B细胞性NHLB.使用粒细
6、胞刺激因子(GSF)后可提高恶性淋巴瘤骨髓浸润探测的准确性C.治疗后，病灶对F-FDG摄取减少或消失，而CT示淋巴结无缩小，提示恶性淋巴瘤早期治疗有效D.对活动性淋巴瘤病灶的诊断价值与CT相当E.对异常高代谢的淋巴结进行特异性定性诊断 参考答案：C参考解析：小淋巴细胞性淋巴瘤的探测可出现假阴性的结果，对小淋巴细胞性淋巴瘤，F-FDGPET只能探测到约50%的病灶。应用GSF可出现骨髓活性的普遍增高，进而影响到骨髓浸润与否的判断。对活动性淋巴瘤病灶的诊断价值，F-FDG优于CT。淋巴结结核、淋巴结炎及淋巴瘤等均可异常摄取F-FDG，故难以进行特异性定性诊断。恶性淋巴瘤治疗有效的早期阶段，病灶F-
7、FDG代谢减低或消失，而病灶大小可无变化。综上所述，只有答案C正确，答案A、B、D、E项均不正确。单选题11.目前，临床上应用最为成熟的分子影像技术是()。A.F-FDGPETCT显像B.fMRI成像C.灌注CT显像D.近红外光学成像E.超声分子成像 参考答案：A参考解析：目前已在临床广泛使用的分子影像手段主要是分子核医学成像及磁共振成像两类技术，而F-FDGPET/CT显像则是目前临床实践中广泛应用且最为成熟的分子影像技术，故选项A项正确。单选题12.高分化肝细胞癌F-FDGPET显像可出现假阴性结果，造成假阴性结果的原因主要是()。A.肿瘤细胞膜葡萄糖转运体一1表达水平减低B.胞浆中己糖激
8、酶水平增高C.胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高D.出现多药耐药E.肿瘤血供不够丰富 参考答案：C参考解析：高分化肝细胞癌由于胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高，它将生成的FDG-6-磷酸转化为FDG增多并进而转运至胞外，F-FDG在细胞内滞留减少而呈假阴性结果，故本题答案为C项。单选题13.探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是()。A.常规X线B.F-FDGPETC.MRID.超声检查E.CT 参考答案：B参考解析：没有试题分析单选题14.下列不属于生长抑素受体阳性的肿瘤是()。A.脑肿瘤B.小细胞肺癌C.甲状腺髓样癌D.嗜铬细胞瘤E.神经纤维瘤 参考答案：E参考解析：没有试题
9、分析单选题15.对In-octreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是()。A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡状癌C.甲状腺未分化癌D.甲状腺髓样癌E.甲状腺腺瘤 参考答案：D参考解析：没有试题分析单选题16.正常Ga显像，常不显影的脏器是()。A.肝脏B.骨骼C.脾脏D.肠腔E.甲状腺 参考答案：E参考解析：Ga显像时，肝脏显影明显，骨骼、脾脏及肠道显影，而甲状腺常不显影，故D项为正确答案。单选题17.对于发热病程在2周以内的炎症病灶，探测效果更佳的显像剂是()。A.GaB.Tc-HMPAO-WBCC.Tc-MDPD.In-DTPA-IgGE.Tc-MIBI 参考答案：B参考解析：没有试题分析
10、单选题18.Ga炎症显像，正确的是下列哪项？()A.24小时后肠道对显像的干扰少B.特异性鉴别肿瘤与炎症C.对于发热超过2周的慢性炎症病灶的探测优于In-WBCD.不受糖皮质激素应用的影响E.骨Ga局灶性异常浓聚程度低于Tc-MDP骨显像，提示骨髓炎病变 参考答案：C参考解析：发热病程在2周内者以标记的WBC较好，而病程超过2周以上者，则用Ga显像更为适宜，因此答案B项正确。单选题19.对慢性骨髓炎诊断效果更佳的显像剂是()。A.Tc-HMPAOB.Tc-DMSAC.Ga-枸橼酸盐D.Tc-MDPE.Tc-MIBI 参考答案：C参考解析：没有试题分析单选题20.不能用于寻找甲状腺癌转移灶的是下
11、列哪项？()A.T-MIBIB.F-FDGC.ID.Tc-DMSAE.I 参考答案：D参考解析：Tc-DMSA为肾静态显像剂。单选题21.Tc-HMPAO-WBC显像时，Tc-HMPAO的水溶物在肠道浓聚多是在静脉注射显像剂后的时间是()。A.12小时B.1小时C.2小时D.4小时E.8小时 参考答案：C参考解析：没有试题分析单选题22.核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价值包括()。A.确定病变部位及范围B.了解药物治疗效果C.评估疾病复发与否D.检测其并发症E.上述均是 参考答案：E参考解析：核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价值包括炎症性肠道病变部位及范围、评估疾病复发、检测
12、其并发症及了解药物治疗效果等，故答案E正确。单选题23.有关炎症显像剂Tc-IgG的优点中，不包括的是()。A.一步法标记B.在肝脏摄取少，有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测C.显像剂来源方便、价廉D.核素能量适中、图像质量佳E.肠道干扰少 参考答案：B参考解析：Tc-IgG在腹腔内炎症病灶的定位诊断中的主要问题在于Tc-IgG在肝脏的摄取，从而使肝内及其周围腹部炎症病灶难以探测到。单选题24.巨人症和肢端肥大症均为GH分泌过多所致，其血清GH浓度增高，为了进一步确诊，除了测定基础生长激素水平外，通常还需要做()。A.葡萄糖兴奋试验B.精氨酸抑制试验C.精氨酸兴奋试验D.葡萄糖抑制试验E.胰
13、岛素兴奋试验 参考答案：D参考解析：巨人症和肢端肥大症的诊断，均为GH分泌过多所致，其血清GH浓度增高，而葡萄糖抑制试验血清GH不被抑制。单选题25.亚急性甲状腺炎早期的分离现象是指()。A.FT、TT降低，甲状腺吸I率增高B.FT、TT降低，甲状腺显像时其功能增高C.FT、TT升高，甲状腺吸I率增高D.FT、TT降低，甲状腺显像时其功能增高E.FT、TT升高，甲状腺吸I率降低 参考答案：E参考解析：亚急性甲状腺炎早期FT、TT多增高，而此时甲状腺吸I率测定或甲状腺显像时其功能降低，这种分离现象有助于本病的诊断。单选题26.有关血清反T浓度说法正确的是()。A.rT生物活性与T相反B.T代谢过
14、程中，外环脱碘形成反T(rT)C.甲亢时血清rT浓度降低，甲减时rT浓度增高D.肝硬化、糖尿病、慢性肾衰竭等，血清rT浓度明显降低E.恶性肿瘤晚期，血清rT浓度明显升高，rT/FT比值上升 参考答案：E参考解析：T代谢过程中，外环脱碘形成T，内环脱碘形成反T(rT)。rT虽几无生物活性或生物活性很低，但对外周组织中T水平的调节起着重要的作用。甲亢时血清rT浓度增高，甲减时rT浓度降低。慢性肝炎、肝硬化、急性热病、糖尿病、慢性肾衰竭和恶性肿瘤晚期等，血清rT浓度明显升高，导致rT/FT比值上升。单选题27.甲状腺刺激性抗体TsAb的特性有()。A.Graves病所特有B.属于大分子蛋白，不能通过胎盘C.作用时间呈一过性，较TSH作用时间短D.与TSH结合同一受体，但不能产生生物学效应E.具有个体差异性，不同个体TsAb只能在个体自身产生效应 参考答案：A参考解析：TsAb的特性：TsAb是Graves病的特异性致病因子；能模拟TSH的全部生物作用，活化腺苷环化酶系统；能通过血屏障，由母体进入胎儿，引起胎儿一过性TsAb增高；作用时间较TSH持久；将GD阳性的血正常人甲亢症状（随生物半减期而症状消失）。单选题28.有关血清降钙素描述不正确的一项是()。A.由甲状腺滤泡旁
