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1、2022年白细胞减少和粒细胞缺乏症考试模拟考试卷姓名:_ 年级:_ 学号:_题型选择题填空题解答题判断题计算题附加题总分得分评卷人得分1、单选题患者男,28岁。1个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下4cm,脾肋下11cm。血红蛋白70g/L。白细胞260109/L,血小板210109/L。白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗( ) A、羟基脲 B、三代头孢 C、脾切除 D、DA方案 E、放疗2、单选题患者男,36岁。因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115g/L,WBC0.910/L,分类
2、未报,血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒。患者诊断考虑( ) A、急性白血病 B、慢性淋巴细胞白血病 C、再生障碍性贫血 D、类白血病反应 E、粒细胞缺乏症3、单选题关于粒细胞缺乏症的治疗,不正确的是( ) A、需住院治疗,争取严密消毒隔离 B、注意口腔、鼻咽部清洁卫生 C、发生感染应进行理化检查,明确感染性质和部位 D、D.发生轻度感染原因未明时,可不给予抗生素治疗 E、严重感染患者可应用G-CSF4、单选题患者女,36岁。因宫颈癌化疗结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101gL,WBC0.9109/L,分类未报。血
3、小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象,粒系减少。患者诊断准确的是( ) A、急性白细胞 B、白细胞减少症 C、再生障碍性贫血 D、类白血病反应 E、粒细胞缺乏症5、单选题患者女,32岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒、疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查体见咽部充血。实验室检查:Hb110g/L,WBC2.0109/L,分类示中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓检查提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。患者诊断考虑( )6、单选题关于粒细胞缺乏症的临床表现,不正确的是( ) A、多表现为原发症状 B、中度和重度患者易发生感染 C、常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖
4、道 D、D.可出现高热、败血症和脓毒血症 E、粒细胞严重缺乏时,脓肿穿刺可见大量脓液7、单选题患者男,35岁。近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查体见双侧扁桃体化脓。实验室检查:Hb121g/L,WBC2.0109/L,分类示中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,血小板正常,骨髓检查提示增生性骨髓象,粒细胞胞质内可见中毒颗粒。患者诊断考虑( ) A、急性白血病 B、慢性淋巴细胞白血病 C、粒细胞缺乏症 D、类白反应 E、再生障碍性贫血8、单选题患者女性,35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院,有甲状腺功能亢进病史,服用甲巯咪唑治疗。查体:颌下淋巴结明显肿大,压痛明显,胸骨压痛(-)
5、,肝脾不大。Hb126g/L,WBC1.6109/L,N15%,PLT112109/L。骨髓检查:粒系增生低下,以中晚幼为主,红系和巨核系大致正常。本例最可能的诊断是( ) A、急性淋巴细胞白血病 B、传染性单核细胞增多症 C、白细胞减少症 D、急性单核细胞白血病 E、粒细胞缺乏症9、单选题患者女性,38岁,2周来头晕、乏力来院急诊,查Hb:136g/L,WBC:1.910/L,PLT:250109/L,病史中应详细询问( ) A、长期服药情况 B、家族史 C、营养及饮食情况 D、月经史 E、消化性溃疡病史10、单选题患者男性,47岁,因癫痫病史长期服用苯妥英钠,近1个月来因头晕、乏力就诊,查
6、血常规示中性粒细胞0.8109/L,其中性粒细胞水平为( ) A、轻度减少 B、中度减少 C、重度减少 D、粒细胞缺乏症 E、水平正常11、单选题,案例分析题女性,32岁,既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110gL,WBC10109L,分类中性粒细胞40,淋巴细胞50,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移患者诊断考虑( ) A、急性白细胞 B、慢性淋巴细胞白细胞 C、粒细胞缺乏症 D、类白血病反应 E、再生障碍性贫血12、单选题,A4型题,A3/A4型题患者,男性,常易感冒,出现疲乏、无力、头晕、食欲减退,有
7、时出现高热。血常规:白细胞减少,中性粒细胞计数04109L。治疗重度粒细胞减少疗效明确,可使中性粒细胞迅速增多的药物是( ) A、碳酸锂 B、重组人红-粒系集落刺激因子 C、重组人单-粒系集落刺激因子 D、重组人红-单系集落刺激因子 E、重组人粒-单系集落刺激因子13、单选题,A2型题,A1/A2型题成人粒细胞减少是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于( ) A、0.5109L B、1.5109L C、1.O109L D、2.0109L E、1.8109L14、单选题,A2型题,A1/A2型题白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于( ) A、4.0109L B、2.0109L C、1.O10
8、9L D、3.5109L E、3.O109L15、单选题,B型题粒细胞缺乏合并病毒感染者,加用( ) A、立即停止接触 B、积极治疗原发病 C、脾切除 D、交叉感染 E、抗病毒治疗16、单选题,B型题粒细胞缺乏者应考虑采取无菌隔离措施,防止( ) A、立即停止接触 B、积极治疗原发病 C、脾切除 D、交叉感染 E、抗病毒治疗17、单选题,A4型题,A3/A4型题男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC09109L,分类未报,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒患者诊断考虑( ) A、急性白血
9、病 B、慢性淋巴细胞白血病 C、再生障碍性贫血 D、类白血病反应 E、粒细胞缺乏症18、单选题,A2型题,A1/A2型题中性粒细胞缺乏症的诊断标准是( ) A、中性粒细胞绝对数B、中性粒细胞绝对数C、中性粒细胞绝对数D、中性粒细胞绝对数E、中性粒细胞绝对数A、骨髓增生低下 B、白细胞低于0.5109/L C、白细胞低于1.8109/L D、白细胞低于2.0109/L E、白细胞低于4.0109/L20、单选题,B型题继发性粒细胞减少者,应采取的措施是( ) A、立即停止接触 B、积极治疗原发病 C、脾切除 D、交叉感染 E、抗病毒治疗21、单选题,B型题对可疑的药物或其他致病因素导致的粒细胞缺
10、乏患者,应采取的措施是( ) A、立即停止接触 B、积极治疗原发病 C、脾切除 D、交叉感染 E、抗病毒治疗22、单选题,B型题粒细胞缺乏症是指( ) A、中性粒细胞绝对数B、中性粒细胞绝对数C、中性粒细胞绝对数D、中性粒细胞绝对数E、中性粒细胞绝对数A、0.60,8g天 B、0.60.9g天 C、0.50.9g天 D、0.40.9g天 E、0.50.8g天24、单选题,A2型题,A1/A2型题以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是( ) A、系统性红斑狼疮 B、白血病 C、脾亢 D、严重败血症 E、伤寒25、单选题,A2型题,A1/A2型题对怀疑有周期性中性粒细胞减少症者,在6周内每周检查血
11、象的次数为( ) A、34次 B、12次 C、24次 D、23次 E、13次26、单选题,A2型题,A1/A2型题素问痹论认为痹证的预后为死,是因为病邪侵及( ) A、皮毛 B、肌肤 C、五脏 D、六腑 E、筋脉27、单选题,B型题粒细胞缺乏有脾功能亢进者,应采取的措施是( ) A、立即停止接触 B、积极治疗原发病 C、脾切除 D、交叉感染 E、抗病毒治疗28、单选题,A2型题,A1/A2型题患者,女,20岁,诊断为甲亢,服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力、寒战、高热伴咽痛。体格检查:咽部肿胀,有坏死溃疡。此病例最可能是( ) A、甲亢危象 B、急性扁桃体炎 C、重感冒 D、药物引起粒细胞减少
12、症 E、药物引起粒细胞缺乏症29、单选题,A2型题,A1/A2型题关于成人中性粒细胞的叙述正确的是( ) A、中性粒细胞占白细胞4060 B、中性粒细胞减少是绝对值C、中性粒细胞缺乏是绝对值D、中等程度中性粒细胞减少是绝对值E、中性粒细胞分叶过多是核左移30、单选题,A2型题,A1/A2型题中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低的疾病是( ) A、急性淋巴细胞白血病 B、慢性粒细胞白血病慢性期 C、慢性粒细胞白血病 D、骨髓纤维化 E、类白血病反应31、单选题,A4型题,A3/A4型题女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40,咽红,扁
13、桃体度肿大,有溃烂,甲状腺度肿大,心率140次min。化验:Hb110gL,WBC08109L,血小板103109L,中性粒细胞030(30),淋巴细胞070(70)。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占002(2),早幼粒003(3),其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占065(65),形态无异常,全片巨核细胞232、单选题,A2型题,A1/A2型题白细胞减少的发病机制与之无关的是( ) A、急性失血 B、细胞毒性药物 C、急性白血病 D、免疫性疾病 E、内毒素血症33、单选题,A2型题,A1/A2型题治疗白细胞减少症的措施不当的是( ) A、病因治疗 B、消毒隔离 C、粒细胞集落刺激因子 D、EPO E、糖皮质激素34、单选题,A2型题,A1