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1、雨水管道工程盾构掘进和管片拼装工程验收批质量验收记录表建设单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位（子单位）工程名称项目经理分部（子分部）工程名称执行标准GB50268-2008验收部位施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录主控项目1管线防水密封条性能符合设计要求，粘贴牢固、平整、无缺损，防水垫圈无遗漏。2环、纵向螺栓及连接件的力学性能符合设计要求，螺栓应全部穿入，拧紧力矩应符合设计要求。3钢筋混凝土管片拼装无内外贯穿裂缝，表面无大于0.2mm的推顶裂缝以及混凝土剥落和露筋现象；铸铁、钢制管片无变形、破损。4管道无线漏、滴漏水现象。5管道线形平顺，无突变现象；圆环无明显变形。
2、一般项目1管道无明显渗水。2钢筋混凝土管片表面不宜有一般质量缺陷；铸铁、钢制管片防腐层完好。3钢筋混凝土管片的螺栓手孔封堵时不得有剥落现象，且封堵混凝土强度符合设计要求。4管片在盾尾内管片拼装成环的允许偏差项目允许偏差（mm）实测偏差（mm）应检点数合格点数合格率（%）环缝张开2纵缝张开2衬砌环直径圆度5Di相邻管片间的高差环向5纵向6成环环底高程100成环中心水平轴线1005管道贯通后的允许偏差相邻管片间的高差环向15纵向20环缝张开2纵缝张开2衬砌环直径圆度8Di管底高程输水管道150套管或管廊100管道中心水平轴线150施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日
