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雨水管道工程沉管稳管及回填工程验收批质量验收记录表建设单位: 监理单位: 合同号: 施工单位: 编 号: 单位(子单位)工程名称项目经理分部(子分部)工程名称执行标准GB 50268-2008验收部位施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录主控项目1稳管、管基二次处理、回填时所用的材料符合设计要求。2稳管、管基二次处理、回填应符合设计要求,管道未发生漂浮和位移现象。一般项目1管道未受外力影响而发生变形、破坏。2二次处理后管基承载力符合设计要求。3基槽回填应两侧均匀,管顶回填高度符合设计要求。施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长质量检查员: 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师: 年 月 日