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1、福建省厦门市全科医学（中级）专业实践技能预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1. 关于阴道的描述哪项错误A.阴道由黏膜、肌层和纤维层构成B.阴道上端比下端宽、后壁比前壁长C.阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，无腺体D.上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部E.阴道上端比下端宽、前壁比后壁长2.男性，患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A.A.腹痛前饮酒 B.腹痛部位不固定 C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D.腹痛伴黄疸 E.腹部受外部暴力3.下列疾病临床多
2、表现为弛张热，但需除外哪一项A.重症肺结核 B.风湿热 C.化脓性肺炎 D.急性肾盂肾炎 E.败血症4.拟诊断风湿性关节炎时首选的实验室检查是A.A.血沉(EAR)、抗链O(ASO)B.类风湿因子(RF)C.组织相容抗原(HLA-B27)D.血尿酸E.抗核抗体(ANA)5. 下列哪项是特异性感染A.疖 B.丹毒 C.气性坏疸 D.新生儿皮下坏疸 E.脓性指(趾)头炎6. 患者，男，14岁，右颈部淋巴结肿大1个月，气促干咳1周。查：右侧胸腔积液征，肝、脾不大;血象正常，颈淋巴结活检发现大量分化不良淋巴细胞，且淋巴结结构破坏。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎 B.淋巴结炎 C.非霍奇金淋巴瘤 D.鼻
3、咽癌伴颈淋巴结转移 E.急性淋巴细胞白血病7.以下属于耐酶青霉素的是( )。A.阿莫西林 B.哌拉西林 C.苯唑西林 D.氨苄西林8. 确诊扩张型心肌病最重要手段是A.心电图 B.胸部X线 C.超声心动图 D.心导管检查 E.心内膜心肌活检9.男性患者，26岁，乏力、恶心、呕吐半个月。查体：血压170/100mmHg，睑结膜苍白，颜面及双下肢水肿。化验：尿常规，蛋白，RBC3040个/HP，比重1.010。血常规，Hb65g/L，血肌酐1260mol/L。彩超示左肾8.1cm3.2cm，右肾8.6cm3.6cm，该患者肾功能不全的原因最可能为A.缺血性肾病 B.高血压肾损害 C.遗传性肾病 D
4、.慢性肾小球肾炎 E.慢性间质性肾炎10.女，13岁，发热、咽痛3天。查体：体温38.7。咽部红肿，两侧扁桃体肿大，有少量黄白色脓性分泌物黏附。诊断为急性扁桃体炎。为控制链球菌感染，首选青霉素治疗。疗程应该是A.3天 B.退热后3天 C.7天 D.1014天 E.1个月11.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A.肿瘤性肠梗阻 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠扭转 D.炎性肠梗阻 E.粘连性肠梗阻12.急性胰腺炎较严重的表现是A.A.上腹部包块 B.肌紧张反跳痛 C.胸腹腔积液 D.腹壁皮下青紫 E.假性肠梗阻13. 食管清除作用不包括A.食管自发蠕动 B.食管继发性收缩 C.容量清除 D.一过性食管下括约肌松
5、弛 E.唾液缓慢中和14. 我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是A.子宫颈癌 B.子宫肉瘤 C.绒毛膜上皮癌 D.子宫内膜癌 E.卵巢癌15. 关于子宫肉瘤诊断，哪项不正确A.分段诊刮可以是有效的诊断方法B.CT或B超可以协助诊断C.病理检查可以确诊D.手术中切除肌瘤肉眼检查可以协助诊断E.术前通过辅助检查均可以确诊16.手外伤处理的最基本要求是（）A.彻底清创 B.骨折的解剖复位 C.期神经修复 D.期肌腱缝合 E.抗菌素的应用17.40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰45椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30()，加强试验()，右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。首选治
6、疗为（）A.卧床休息，骨盆牵引+理疗 B.单纯卧床休息 C.单纯口服止痛药 D.手术摘除椎间盘 E.加强腰肌锻炼18.以下处理哪项正确A.A.休息3天，逐渐恢复体力活动B.休息1周，逐渐恢复体力活动C.以休息为主，动静结合D.卧床1周后，酌情考虑体力活动E.卧床2周后，酌情考虑体力活动19.符合血栓性外痔临床表现的是A.直肠脱垂显示有环状沟纹B.常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有肛瘘存在D.在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块E.肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿20.脑血栓形成的最佳治疗是A.抗凝治疗 B.脑保护治疗 C.外科治疗 D.降纤治疗 E.超早期溶栓
7、治疗二、专业实践能力(15题)21.三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(7275题共用备选答案)胆道完全阻塞A.大便潜血试验持续阳性 B.柏油样黑便 C.排便后滴鲜血，血存粪便表面 D.白陶土样便 E.黏液脓血便22.蛛网膜下腔出血提示有动脉瘤的是A.头痛、呕吐 B.脑膜刺激征 C.腰穿为均匀一致的血性脑脊液 D.一侧动眼神经麻痹 E.偏瘫、失语23.(8991题共用备选答案) 18岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，
8、引起呕吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(+)，血糖277mmolL，血钠140mmolL，血pH72。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒 B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷 C.低血糖 D.乳酸性酸中毒 E.肺性脑病24.(5455题共用题干) 男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压10070mmHg，心率55次分。心电图：V1V4ST段弓背向上抬高3mm，、IIA.aVF ST段水平压低lmm.急测心肌酶正常 诊断考虑为B.急性下壁心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.自发性心绞痛E.急性心肌炎F.急性心包炎25.患者需进一步检查的项目为A.血糖和血
9、脂 B.DSA C.脑血管超声检查(TCD) D.头颅CT E.脑电图26.胃癌最好发的部位是A.胃底 B.贲门 C.胃窦 D.大弯侧 E.胃体27.男，l4岁，因发热、左下肢骨痛1周就诊，查体：肝、脾、全身表浅淋巴结均肿大，白细胞110109L。血红蛋白、血小板正常。首先考虑诊断为A.骨肉瘤 B.淋巴瘤 C.急性白血病 D.急性再生障碍性贫血 E.传染性单核细胞增多症28.患者女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高155m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但()GTT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的A.调整饮食结构 B.定期检查血糖 C.
10、限制饮水 D.增加体育活动 E.定期检查眼底29.下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标A.晨僵 B.肿胀关节的个数 C.关节畸形的个数 D.血沉 E.类风湿因子滴度30.(9294题共用备选答案) 抑酸，胃黏膜保护治疗46周A.十二指肠球部溃疡 B.胃溃疡 C.幽门管溃疡 D.球后溃疡 E.复合溃疡31.男性，58岁，诉反复冬季咳嗽l 2年l周来咳黄痰，发热。体检：两肺广泛干性啰音，肺底闻及小水泡音，最可能的诊断是A.支气管扩张合并感染 B.阻塞性肺气肿合并感染 C.支气管哮喘合并感染 D.喘息型慢支急性发作期 E.慢性纤维空洞型肺结核32.大多数急性阑尾炎患者腹痛的最初部位是A.右下
11、腹 B.右上腹 C.右腰部 D.上腹或脐周围 E.耻骨上部33.女，32岁，疲乏无力、怕冷3年，食欲、性欲均减退，面部及颈部脂肪积聚，呈黏液性水肿状，考虑诊断为A.间脑综合征 B.皮质醇增多症 C.肥胖性生殖无能症 D.甲状腺功能减退症 E.单纯性肥胖34.女性，36岁安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒含服硝酸片油后数秒即可缓解根据病史最可能的初步诊断是A.变异型心绞痛 B.心脏神经官能症 C.肋问神经痛 D.胸膜炎 E.食管裂孔痛35.经治疗后，血压ll080mmHg，心率80次分，下一步应A.48小时后胃镜检查 B.流食 C.抗生素治疗 D.可离床去厕所 E.监测血红蛋白三、案例分析题(15
12、题)36.诊断明确后，应采取何种治疗方法A.镇静、止痛治疗 B.留置导尿管 C.输液输血治疗 D.持续胃肠减压 E.剖腹探查手术37.该病的主要病理变化是A.黑质乙酰胆碱的减少 B.黑质多巴胺能神经元变性丢失 C.黑质5一羟色胺丢失 D.黑质白介素丢失 E.黑质去甲肾上腺素丢失38.预激综合征常见病因是A.大多数继发于器质性病变B.由于正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道(简称旁路)存在C.心肌本身病变引起D.在成年人中患预激综合征的60%70%心脏是不正常的E.心脏电传导过程的正常39.【案例】患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，
13、无手术外伤史。查体：T39.6，P 118次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。急诊应先进行哪些化验检查A.外周血白细胞计数及分类B.尿常规C.双肾及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验F.静脉肾盂造影G.尿沉渣涂片作革兰氏染色40.最合适的初始治疗药物是A.地塞米松 B.氟哌酸 C.泼尼松 D.硫唑嘌呤 E.磺胺类药物保留灌肠41.相关疾病的防治措施正确的是A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全
14、部结痂为止F.无需隔离42.该病治疗原则不符的是A.加强护理 B.脱水降颅压 C.调整血压 D.安静休息 E.活血化瘀改善循环治疗43.下一步应做的处理是A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术，将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物F.口服叶酸及维生素EG.如患者病情平稳继续观察44.关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗，哪些是错误的A.输血 B.吗啡镇静 C.垂体后叶素 D.内镜下注射硬化剂 E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服45.对于该病下列描述哪些是正确的A.大部分患者表现为“三联征”：呼吸困难、胸痛、咯血B.大多数患者表现有特异的心电图异常C.血浆D-二聚体诊断特异性较高D.晕厥可为唯一或首发的表现E.不明原因的呼吸困难为最多见的表现F.肺部有时可闻及哮鸣音或细湿啰音，肺野偶可闻及血管杂音G.常为小量咯血，大咯血少见46.出皮疹后的治疗方法为A.1%甲紫涂抹 B.可用抗生素药膏 C.无明显痒感，不需要特殊治疗 D.明显痒感，给予抗过敏治疗 E.皮炎平涂皮疹 F.用红汞涂抹47.治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些A.根据不同部位的尿
