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1、2022年广东省潮州市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.有一青年病人，大腿有一感染伤口，为防止气性坏疽，应该采取的最重要措施是A.应用抗生素 B.对伤口进行充分的清创处理 C.截肢 D.反复输血 E.吸氧2.男，27岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38，呼吸急促，唇发绀，BP 9367kPa(7050mmHg)，心率120次分，白细胞128109L。床旁x线示：右下肺大片致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当A.补充血容量 B.应用抗生素治疗 C.应用退热药物 D.应用血管活性药物 E.纠正电解质及酸碱
2、平衡紊乱3. 提示胎儿肝是否成熟的指标是A.测羊水中的肌酐值B.测羊水中淀粉酶值C.测羊水中脂肪细胞出现率D.测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E.测羊水中胆红素类物质值4.蛛网膜下腔出血的最常见病因是A.脑外伤 B.脑肿瘤 C.高血压 D.先天性颅内动脉瘤破裂 E.烟雾病5.影响本患者预后的重要因素不包括哪项A.A.GHbA B.肾功能 C.血压 D.血胰岛素和C肽水平 E.空腹及餐后2小时血糖6. 子宫内膜异位囊肿破裂时，患者会发生A.出血性休克 B.阵发下腹绞痛 C.高热 D.阴道出血 E.剧烈腹痛7.慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息A.持续1个月，连续2年或以上B.持续2个月，连续2年或以
3、上C.持续25个月，连续2年或以上D.持续25个月，连续2年以上E.持续3个月，连续2年或以上8.下列哪种方法不属于概率抽样方法A.单纯随机抽样 B.整群抽样 C.方便抽样 D.系统抽样 E.分层抽样9. 起效较慢，能部分阻止类风温关节炎病情进展的药物是A.糖皮质激素 B.非甾体抗炎药 C.慢作用抗风湿药 D.扩血管药物 E.生物制剂10.患者入院后需要积极的治疗措施是A.A.卧床休息 B.镇静止痛 C.心电、血压监护 D.应用PTCA E.给予阿托品静脉推注11. 关于疟疾的叙述下列哪项是错误的A.疟疾典型症状为突发的寒战高热B.恶性疟发热始终无规律C.贫血的原因是反复发作造成红细胞破坏D.
4、卵型疟间歇期为48hE.间日疟发热始终有规律12. 单卵双胎的表现，哪一项是错误的A.性别一致 B.出生体重一致 C.基因一致 D.血型一致 E.容貌一致13.地中海性贫血A.A.造血干细胞增生和分化异常 B.遗传性Hb合成异常 C.慢性失血 D.获得性红细胞膜缺陷 E.遗传性红细胞膜缺陷14.男性，70岁，间断胸骨后不适半年，近1 个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流，钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断A.反流性食管炎 B.食管癌 C.贲门失弛缓症 D.食管Crohn病 E.硬皮病15.下列哪项不属于20092011年重点抓好的五项改革内容( )A.加快推进基
5、本医疗保障制度建设 B.初步建立国家基本药物制度 C.健全中医中药体系 D.促进基本公共卫生服务逐步均等化16. 来自髂总动脉的是A.右卵巢动脉 B.子宫动脉 C.髂内动脉 D.左卵巢动脉 E.髂总动脉17.女性，56岁，上腹不适，嗳气1个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧1cm0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显下列哪种疾病的可能性大A.A.慢性胃炎 B.疣状胃炎 C.嗜酸性胃炎 D.胆汁反流性胃炎 E.早期胃癌18. 急性有机磷农药中毒发生肺水肿时首要抢救措施是A.彻底洗胃 B.强心苷静注 C.静注阿托品 D.吗啡皮下注射 E.解磷定静注19. 女，39岁。G3P2，孕20+
6、2周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh(+)，丈夫血型A型Rh(+)。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是A.孕妇年龄大 B.孕妇子宫畸形 C.ABO血型不合 D.宫内感染 E.遗传性疾病20.药物和应激因素引起的急性胃炎可出现A.上腹痛，食欲减退 B.恶心，呕吐 C.寒战，发热 D.黑便，呕血 E.与急性肠炎并存二、专业实践能力(15题)21.男，35岁，患慢性肾炎10年，头晕，乏力，纳差半年，近l0天出现呕吐，厌食，血压2012kPa(15090mmHg)，无水肿，血红蛋白809L，尿蛋白(+)
7、，颗粒管型02个HP，血白蛋白329L，BUN l25mmolL(35m9d1)，Scr 2646UmolL(3Om9dl)，血钠125mmolL，患者的血红蛋白降低A.不是必有的症状 B.与促红细胞生成素减少有关 C.与造血原料的缺乏无关 D.可用反复输血得到纠正 E.与红细胞寿命缩短无关22.慢性肾盂肾炎的治疗应是A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药B.用药后症状消失即停药C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物D.用糖皮质激素E.应用消炎痛23.(9091题共用备选答案) 急性肾盂肾炎的治疗应是A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药B.用药后症状消失即停药C.用药后48小时无效应考虑更换抗
8、菌药物D.用糖皮质激素E.应用消炎痛24.呕血A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml25.(5657题共用题干) 33岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第四心音，胸骨左缘3、4肋问可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V3V4T波倒置 患者确立诊断后，下列哪种药物最适宜A.硝酸甘油 B.阿司匹林 C.双嘧达莫(潘生丁) D.复方丹参片 E.普萘洛尔(心得安)26.男性，21岁，颜面及双下肢水肿、少尿1个月，BPl610kPa(12075mmHg)，尿蛋白(+)
9、，红细胞01HP，血浆白蛋白289L，治疗应首选A.肾上腺皮质激素冲击治疗 B.抗感染，利尿，血液透析 C.卧床休息，青霉素 D.糖皮质激素 E.糖皮质激素+细胞毒药物27.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧A.胃、十二指肠溃疡穿孔 B.急性胰腺炎 C.胆道蛔虫症 D.腹型癫痫 E.幽门梗阻28.男，43岁，间断上腹痛、腹胀2年。胃镜检查发现有明显胆汁反流，诊断为碱性反流性胃炎。治疗最好选用A.甲氰咪胍 B.奥美拉唑 C.吗丁啉 D.山莨菪碱(6542) E.铝碳酸镁29.二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一
10、个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(47-49题共用题干)一名25岁哺乳期妇女，婴儿6个月，既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血l周前到医院接受诊治。一般检查：体温8，脉搏86次分，呼吸l8次，分，血压l2080mmH9，双肺呼吸音清 47最可能是哪一种呼吸系统疾病A.大叶肺炎 B.肺癌 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺脓肿30.(5961题共用题干) 男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约l0分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRl检查未见异常 该患者的诊断为A.可
11、逆性缺血性神经功能损害(RIND) B.一过性脑缺血发作(TIA) C.脑梗死 D.脑血栓形成 E.腔隙性脑梗死31.(9091题共用备选答案) 儿童使用可引起听神经损害而致聋的是A.卡那霉素 B.环丙沙星 C.氯霉素 D.头孢唑酮 E.磺胺嘧啶32.男性，24岁，不规则发热3个月，右颈部淋巴结肿大、韧，伴盗汗、消瘦。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查能够确定诊断A.胸腹部CT B.颈部淋巴结活检 C.骨髓象检查 D.免疫球蛋白检查 E.胸腹部磁共振成像(MRI)检查33.患者需进一步检查的项目为A.血糖和血脂 B.DSA C.脑血管超声检查(TCD) D.头颅CT E.脑电图34.痰找到多量抗酸杆
12、菌，此时最适宜的治疗是A.SM+INH+PAS+青霉素B.SM+INH+PFP+VZAC.INH+RFP+EMBD.INH+RFPE.SM+INH+PZA35.上消化道大出血A.大便潜血试验持续阳性 B.柏油样黑便 C.排便后滴鲜血，血存粪便表面 D.白陶土样便 E.黏液脓血便三、案例分析题(15题)36.【案例】男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T 39.2，R 28次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，右上
13、肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞N 70%，L 30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置。首先需考虑哪种疾病可能A.艾滋病 B.淋巴结炎 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.以上疾病均有可能37.该疾病的病变分布中下列哪项是错误的A.肛周病变少 B.呈连续性 C.不涉及回肠 D.多数在直肠、乙状结肠 E.非节段性38.关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是A.控制血压 B.控制血糖 C.抗血小板聚集 D.抗凝治疗 E.降脂治疗 F.抗炎治疗39.若选择溶栓治疗，血压应控制在A.收缩压140mmHg，及舒张压90mmHgB.收缩压160mmHg，及舒张压95mmHgC.收
14、缩压180mmHg，及舒张压105mmHgD.收缘澹圣185mmg，及舒张压110mmHgE.收缩压220mmHg，及舒张压120mmHgF.收缩压130mmHg，及舒张压90mmHg40.关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗，哪些是错误的A.输血 B.吗啡镇静 C.垂体后叶素 D.内镜下注射硬化剂 E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服41.胃癌的并发症有A.贫血 B.幽门梗阻 C.贲门梗阻 D.功能性消化不良 E.胃泌素瘤 F.呕血42.询问伤情时还应重点了解哪些情况?A.受伤体位 B.搬动方式 C.咯血 D.小便 E.伤前健康状况 F.呕吐 G.昏迷 H.家族遗传病史43.本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院，最可能的诊断是A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.腔隙性脑梗死 F.蛛网膜下腔出血44.对于该病下列描述哪些是正确的A.大部分患者表现为“三联征”：呼吸困难、胸痛、咯血B.大多数患者表现有特异的心电图异常C.血浆D-二聚体诊断特异性较高D.晕厥可为唯一或首发的表现E.不明原因的呼吸困难为最多见的表现F.肺部有时可闻及哮鸣音或细湿啰音，肺野偶可闻及血管杂音G.常为小量咯血，大
