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1、2022-2023年辽宁省鞍山市全科医学（中级）专业实践技能预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.女，33岁，格雷夫斯病(Graves)患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5109/L、粒细胞1.4109/L适宜的处理是A.A.继续目前的治疗B.改用丙基硫氧嘧啶C.维持现有治疗+升白细胞药D.改用同位素治疗E.停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染2. 关于月经的临床表现，下列哪项错误A.是妇女生殖系统周期性变化的重要标志B.无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经C.月经血量呈暗红色不凝固D.两次月经第一日的间隔时间为月经周期E.月经周
2、期的长短取决于黄体期的长短3. 女性，40岁，化工厂工人，近来感到头晕、咳嗽、气短，吐粉红色泡沫痰。X线胸片示双肺散在大小不等的片状阴影。临床考虑哪种气体中毒A.氧化亚氮(一氧化氮) B.氯气 C.甲烷 D.硫化氢 E.以上都不对4.男，23岁，右小腿中13骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：（）A.拆除石膏外固定 B.立即切开筋膜减压 C.抬高患肢利于静脉回流 D.应用脱水剂 E.急检血电解质和尿素氮5. 男性患者，62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的
3、蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是A.肺功能示限制性通气障碍 B.激素治疗效果好 C.血沉增快 D.肺功能示弥散功能降低 E.类风湿因子滴度增高6. 孕35周GDM孕妇剖宫产儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚7.最有效的治疗方法是A.A.静点庆大霉素 B.静点氨苄青霉素 C.调节尿的酸碱度 D.口服吡哌酸 E.联合轮换应用抗生素8.慢性支气管炎的临床诊断标准是A.A.咳嗽、咳痰1年，每年1个月B.咳嗽、咳痰3年，每年至少1个月C.咳嗽、咳痰2年，每年2个月D.咳嗽、咳痰2年，每年3个月以上E.咳嗽
4、、咳痰间断20年9.下面哪种有机磷农药中毒不能用1：5000高锰酸钾溶液洗胃A.美曲膦酯 B.氧化乐果 C.对硫磷 D.敌敌畏 E.甲拌磷10.围产保健要求开始产前检查的时间为闭经A.12周以内 B.13周至16周 C.17周至27周 D.28周至不足32周 E.32周以后11. 4岁患儿，发热，体温38，伴结膜炎，发热1d后出疹，由面部开始，1d后遍及全身。3d后皮疹消退，枕后耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.过敏性皮炎12. 患者女性，25岁，既往肺结核病史4年，经过规律治疗后，复查胸片示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热，盗
5、汗，每日排45次不成形便，无黏液脓血。查体：结膜苍白，腹平软，右下腹有轻压痛，未触及包块。钡剂灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是A.增生型肠结核 B.细菌性痢疾 C.克罗恩病 D.溃疡性结肠炎 E.溃疡型肠结核13.急性肾盂肾炎的治疗应是A.A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药B.用药后症状消失即停药C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物D.用糖皮质激素E.应用消炎痛14.下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标A.晨僵 B.肿胀关节的个数 C.关节畸形的个数 D.血沉 E.类风湿因子滴度15.下列哪项不是Crohn病常见的临床表现A.腹痛 B.脓血便 C.发热 D.瘘管形成 E.腹部包
6、块16.开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合？A.清创要争取在6-8小时内进行B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口C.彻底切除一切无血运的组织D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块E.修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口17. 患者男性，52岁，诊断皮肤T细胞淋巴瘤，以下免疫分型抗原表达于T系的是A.CD19 B.CD20 C.CD10 D.CD22 E.CD818.男性，29岁，患急性呼吸道感染，发热 38，咳嗽、少痰5天而住院。胸片示：右肺中野白淡片状阴影，WBC4.0109/L，分类正常，痰无细菌生长，红细胞冷凝集试验阳性(1:64)，应首选的药物为A.A.红霉
7、素 B.青霉素 C.阿霉素 D.黄连素 E.两性霉素19.我国“国家基本药物目录”的颁布是在( )A.1975年 B.1977年 C.1981年 D.2004年20.男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是A.大叶性肺炎 B.浸润性肺结核 C.病毒性肺炎 D.支原体肺炎 E.结核性胸膜炎二、专业实践能力(15题)21.可以完全治愈，不留后遗症的关节炎是A.类风湿关节炎 B.风湿性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.增生性关节炎 E.结核性关节炎22.男，70岁，生气后突感头痛、呕吐，意识不清，BPl90110mmHg，左侧偏瘫，右瞳孔增大
8、。此时应首先采取的措施是A.降压治疗 B.脱水疗法 C.应用止血剂 D.激素疗法 E.外科手术23.女，54岁，脑梗死后第3日头痛加重，双眼仍向右偏视，左侧偏瘫。血常规：白细胞8.4109L，中性82；血钾6.OmmolL，血钠132mmolL；血尿素氮l5mmolL，血肌酐280FmolL。首选的治疗是A.呋塞米静脉滴注 B.扩血管药 C.低分子肝素皮下注射 D.尿激酶静脉滴注 E.20甘露醇静脉滴注24.上述哪一种疾患5年生存率最低A.食管癌 B.胃癌 C.大肠癌 D.肝癌 E.胰腺癌25.男性，68岁，阵发性腹痛l周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部
9、扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。可能的诊断是A.结肠梗阻 B.低位小肠梗阻 C.高位小肠梗阻 D.肠系膜血管栓塞 E.坏死性小肠炎26.重度医院获得性肺炎，首选抗菌药物为A.青霉素G B.头孢菌素二代 C.阿奇霉素 D.利福平+丁胺卡那霉素 E.头孢哌酮舒巴坦钠27.结肠癌便秘A.甲基纤维素口服 B.石蜡油口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服28.(8991题共用备选答案) 腹痛位置不定A.胃、十二指肠溃疡穿孔 B.急性胰腺炎 C.胆道蛔虫症 D.腹型癫痫 E.幽门梗阻29.(99-100题共用备选答案) 肝细胞性黄疸A.尿胆红素阴性 B.网织红细胞减少 C.血转氨酶
10、明显增高 D.服用氯丙嗪后引起的黄疸 E.AKP活力降低30.男，57岁，中午在烈日下劳动，2小时后感头晕、恶心，大汗淋漓，血压9050mmHg，突然晕厥。应考虑为A.血管神经性虚脱 B.热射病 C.热衰竭 D.热痉挛 E.心源性休克31.65岁患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，l周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH 731，Pa()2 67kPa(50mmHg)、PaC02 80kPa(60mmHg)，为改善症状，哪种氧疗方法是不适当的A.缺氧不严重，不必给氧B.24小时之内吸氧时间不少于19 d,u,-tC.高浓度持续给氧D.必要时可短时间高浓度给氧E.低流量、低浓度持
11、续给氧32.脑出血最常见的病因为A.高血压 B.先天性动脉瘤 C.脑动脉粥样硬化 D.动静脉畸形 E.烟雾病33.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。男性，28岁，四肢多处肿物，肿物圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔软可推动，与皮肤无粘连。该患者应诊断为A.多发纤维瘤 B.多发脂肪瘤 C.皮脂腺囊肿 D.淋巴结炎 E.神经纤维瘤病34.蛛网膜下腔出血提示有动脉瘤的是A.头痛、呕吐 B.脑膜刺激征 C.腰穿为均匀一致的血性脑脊液 D.一侧动眼神经麻痹 E.偏瘫、失语35.男，26岁，乏力、倦怠2个月，
12、低热2周。查体：贫血貌，双下肢皮肤可见散在出血点，肝脾肋下未及。血常规示血红蛋白78gL，白细胞2.2109L，血小板28109L，网织红细胞0.1，平均红细胞体积(MCV)90fl。首先考虑哪种疾病A.风湿热 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.血小板减少性紫癜 E.溶血性贫血三、案例分析题(15题)36.患者治疗方案A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素F.泼尼松1mg/kg37.【案例】患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115/75mmH
13、g。血常规正常，血浆白蛋白23g/L ，转氨酶正常.肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。最可能的诊断是A.重度营养不良 B.肝硬化 C.右心衰竭 D.肾病综合征 E.急性肾小球肾炎 F.急性肾盂肾炎 G.急性间质性肾炎38.为明确诊断，应首先的检查有A.胃镜检查 B.钡餐检查 C.血清胃泌素 D.胃液分析 E.大便潜血试验39.检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%;表达CD33、CD117; NAP积分 0.12、MPO(+)、本病例诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.慢性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病急变期F.慢性淋巴细胞白血病G
14、.类白血病反应H.骨髓纤维化40.除了下列哪项检查外，可对诊断有帮助A.X线胸片 B.痰液培养 C.痰找抗酸杆菌 D.骨髓穿刺 E.HIV特异性病原学检查41.此患者出院时，对其进行健康教育，告知下列食品哪种可以食用A.啤酒 B.海蟹 C.豆腐 D.苹果 E.猪肝 F.鸡蛋 G.牛奶 H.马铃薯42.患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.皮肌炎 D.干燥综合征 E.风湿热 F.自身免疫性贫血43.预激综合征的治疗原则A.预激本身不需特殊治疗，并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速B.伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗:胺碘酮、心律平、异博定、升压药、西地兰等C.预激综合征并发房扑、房颤或室上速时，如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时，应立即施行同步直流电复律D.射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法E.以上都是44.确立初步诊断的条件包括A.用药史B.尿量减少C.蛋白(+)D.关节痛、皮疹E.血嗜酸性粒细胞0.10F.血红蛋白108g/LG.45.【案例】患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性
