《江西省景德镇市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《江西省景德镇市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案)（18页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、江西省景德镇市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.女，30岁，家中火灾烧伤，咳嗽，咳出炭末痰，呼吸困难，面、颈、口鼻深度烧伤，声音嘶哑。患者的烧伤严重性分度为A.A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.深度烧伤 E.特重度烧伤2.脑出血最常见的病因为A.高血压 B.先天性动脉瘤 C.脑动脉粥样硬化 D.动静脉畸形 E.烟雾病3.手外伤处理的最基本要求是（）A.彻底清创 B.骨折的解剖复位 C.期神经修复 D.期肌腱缝合 E.抗菌素的应用4.我国“国家基本药物目录”的颁布是在( )A.1975年 B.1977年 C.1
2、981年 D.2004年5.女性，24岁，发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130109/L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为A.A.血管性血友病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病6.男，48岁，突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时，体检右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温38.5，脉搏110次/分，白细胞15109/L最可能的诊断是A.A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.肾结
3、石肾绞痛 E.消化性溃疡穿孔7.男性，45岁，有吸烟史15年，低热、盗汗、乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血三口，今日来医院就诊为明确诊断，最合适的检查应选A.A.痰结核菌检查 B.痰细胞学检查 C.纤维支气管镜检查 D.X线胸片检碴 E.结核菌素试验8.女性，67岁，既往高血压20余年，近来劳动后出现头晕头痛，右上肢麻木，肌力下降，此时应做进一步检查为A.头CT B.脑血流 C.颈椎片 D.血钾测定 E.ECG9.脑血栓形成的最佳治疗是A.抗凝治疗 B.脑保护治疗 C.外科治疗 D.降纤治疗 E.超早期溶栓治疗10.慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息A.持续1个月，连续2年或以上B.
4、持续2个月，连续2年或以上C.持续25个月，连续2年或以上D.持续25个月，连续2年以上E.持续3个月，连续2年或以上11.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是A.坐骨神经损伤 B.神经损伤 C.胫后神经损伤 D.腓总神经损伤 E.腓浅神经损伤12. 28岁，初产孕妇，38周妊娠，血压140/ 90mmHg，尿蛋白()全身水肿，首选的治疗是A.利尿药 B.降压药 C.解痉药 D.镇静药 E.高渗葡萄糖液13.在和谐的医患关系中，医生、护士可以作为一种( )。A.教育者
5、B.咨询者 C.信息发布源 D.以上皆可14.水体自净的作用有多种形式，除外A.稀释、扩散 B.生物学分解 C.厌氧作用 D.氧化还原作用 E.自然沉降15. 提示胎儿肾是否成熟的指标是A.测羊水中的肌酐值B.测羊水中淀粉酶值C.测羊水中脂肪细胞出现率D.测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E.测羊水中胆红素类物质值16.药物和应激因素引起的急性胃炎可出现A.上腹痛，食欲减退 B.恶心，呕吐 C.寒战，发热 D.黑便，呕血 E.与急性肠炎并存17. 普通型偏头痛和典型偏头痛区别，在于后者一定有A.头痛期 B.头痛后期 C.恶心呕吐 D.神经系统检查无异常 E.先兆期18.一名车祸病人，有股骨干开放性骨折
6、，可能有脾破裂引起的内出血，存在张力性气胸、面部和头皮的撕裂伤，首先处理措施是A.对股骨干开放性骨折进行清创复位B.剖腹探查脾切除C.解除张力性气胸D.清创缝合面部和头皮裂伤E.注射破伤风抗毒素(TAT)19.为早期发现肾血管并发症，应定期检查A.A.四肢运动功能 B.头颅CT C.尿常规 D.尿清蛋白排泄率 E.心电图20.保健食品经营者采购保健食品时，必须A.索取卫生部发给的保健食品批准证书正本B.索取卫生部发给的保健食品批准证书副本C.索取卫生部发给的保健食品批准证书的复印件和检验合格证D.索取省级卫生行政部门发给的保健食品批准证书E.索取工商营业执照二、专业实践能力(15题)21.下列
7、哪种肠梗阻最易发生绞窄A.肿瘤性肠梗阻 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠扭转 D.炎性肠梗阻 E.粘连性肠梗阻22.男性，55岁，肝硬化患者，出现皮肤瘀斑、紫癜l周，查体肝脾不大，多次查PLT(100110)109L，纤维蛋白原定量 259L，凝血酶原时间较对照延长5秒，初步诊断为A.DIC B.肝功能不全 C.脾功能亢进 D.ITP E.血小板无力症23.男性，21岁，颜面及双下肢水肿、少尿1个月，BPl610kPa(12075mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞01HP，血浆白蛋白289L，治疗应首选A.肾上腺皮质激素冲击治疗 B.抗感染，利尿，血液透析 C.卧床休息，青霉素 D.糖皮质激素 E.糖皮
8、质激素+细胞毒药物24.与生理因素及缺碘有关A.结节性甲状腺肿 B.甲亢 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺癌25.心悸伴消瘦及多汗A.高度房室传导阻滞 B.甲状腺功能亢进症 C.贫血 D.感染性心内膜炎 E.急性心肌梗死26.溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症A.机械性肠梗阻 B.肠穿孔 C.结肠大出血 D.假息肉形成 E.中毒性巨结肠27.男性，42岁，间断左上腹绞痛2年，加重3个月。查体：腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛。左肾区叩击痛，肠鸣音正常。B超示：左肾肾盂结石直径2cm，并发积水，肾盂下端狭窄。治疗应首选A.大量饮水，适当
9、运动 B.大量饮水，排石药物治疗 C.体外冲击波碎石 D.肾盂切开取石 E.卧床休息，定期随访28.急性肾小球肾炎可出现A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞管型 E.蜡状管型29.最重要的治疗是A.补充液体 B.用止血药 C.用脑代谢活化剂 D.用凝血剂 E.降低颅内压药物30.早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是A.游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)增高B.促甲状腺激素(TSH)减低C.游离甲状腺素(FT4)增高D.胫前黏液性水肿E.非浸润性突眼31.该患下一步处理原则为A.纤维支气管镜检查 B.肺CT检查 C.应用抗结核药物 D.应用青霉素抗感染治疗 E.应用抗肿瘤药物3
10、2.处理室颤最有效的方法是A.人工呼吸 B.利多卡因静脉注射 C.同步直流电复律 D.非同步直流电转复 E.肾上腺素静脉注射33.(7071题共用题干) 男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动体温4红肿区巾央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢汁出，并有臭味。血常规：WBCl20l09L 70局部感染的原因考虑为A.皮样囊肿继发感染 B.粉瘤继发感染 C.年龄较大，抵抗力低下 D.表皮样囊肿继发感染 E.结核34.Crohn病常见的肠外表现是A.肾炎 B.系统性红斑狼疮 C.关节炎 D.糖尿病 E.结节病35.男性，患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛
11、。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孑L的诊断A.腹痛前饮酒 B.腹痛部位不固定 C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D.腹痛伴黄疸 E.腹部受外部暴力三、案例分析题(15题)36.【案例】患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时人院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能A.术后肠麻痹 B.术后疼痛所致 C.术后尿潴留 D
12、.术后腹腔内出血 E.机械性肠梗阻37.女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。该患者治疗药物可以选择A.654-2 B.匹维溴铵 C.铋剂三联 D.奥美拉唑 E.多潘立酮38.进一步结果回报：腹穿穿刺液为淡红色腹水，红细胞+。该患者可能合并哪种疾患A.结核性腹膜炎 B.自发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.原发性肝癌 E.肝肾综合征39.患者血象：血红蛋白70g/L，骨髓细胞形态学表明可见40%原始细胞，白血病细胞免疫分型提示该群异常细胞CD19阳性，HLA-DR阳性，TdT阳性。该患者最可能的诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型
13、C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病F.红白血病G.急性粒-单核细胞白血病40.患者男性，48岁。因纳差乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜申度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，肝肋下2cm可及，双下肢轻度凹陷性水肿。入院后应优先采取哪些检查A.肝功能检查 B.血常规 C.胃镜 D.腹腔穿刺 E.肝穿刺活检 F.腹部B超 G.AFP41.【案例】患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/
14、105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.腔隙性脑梗死 F.蛛网膜下腔出血42.【案例】患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温 39.5左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的诊断是A.水痘 B.麻疹 C.风疹 D.幼儿急疹 E.风湿热43.下列治疗措施哪项不正确A.治疗肺部感染 B.予抗病毒治疗 C.综合治疗 D.给予糖皮质激素治疗 E.祛痰业咳治疗44.该病首选的检查方法是什幺A.头颅MRI B.头颅CT C.腰椎穿刺 D.脑电图 E.DSA45.患儿女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40，神志清，扁桃体度肿大，颈软，颈部可。该患儿如果为静脉补液，应补何种液体及补液量是多少A.1/2213张含钠液，液体量50100ml/kgB.1/22/3张含钠液，液体量120150ml/kgC.1/22/3张含钠液，液体量100150ml/kgD.1/41/5张含钠液，液体量100150ml/kgE.1/3张含钠液
