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1、2022-2023年河南省鹤壁市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1. 27岁女性患者，月经量多，头晕耳鸣3周，检查发现为缺铁性贫血，铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续多长时间停药A.12个月 B.23个月 C.34个月 D.46个月 E.710个月2.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为A.屈曲，外展 B.内收 C.向外成角 D.向后成角 E.过伸，内收3.男性，25岁，3天来突然寒战高热，咳黄痰，胸片示：右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道征，治疗应选A.A.氨基糖苷类抗生素 B.青霉素
2、 C.红霉素 D.林可霉素(洁霉素) E.红霉素+利福平4.慢性肾盂肾炎的治疗应是A.A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药B.用药后症状消失即停药C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物D.用糖皮质激素E.应用消炎痛5.地面水环境质量标准将水域划分为五类，适用于一般工业的用水区属于A.I类 B.类 C.类 D.类 E.V类6.男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为A.A.腹部手术后肠积气 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.小肠
3、扭转 E.肠套叠7.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是A.坐骨神经损伤 B.神经损伤 C.胫后神经损伤 D.腓总神经损伤 E.腓浅神经损伤8.此时最合适的处理是A.A.青霉素+对症治疗B.头孢菌素+对症治疗C.INH+RFP+SMD.TNH+SM+EMBE.INH+RFP+PAS9.蛛网膜下腔出血的最常见病因是A.脑外伤 B.脑肿瘤 C.高血压 D.先天性颅内动脉瘤破裂 E.烟雾病10. 患者女性，32岁，尿频、尿急、尿痛1d。化验：尿常规白细胞满视野。应选用何种方法
4、治疗A.无须特殊治疗，嘱患者大量饮水即可B.左氧氟沙星，0.2g，每日2次，口服，连3dC.左氧氟沙星，0.2g，每日2次，口服，连7dD.氧氟沙星0.2g，每日2次，静脉滴注，连7dE.先锋铋2.0g，每日2次，静脉滴注，连7d11.需做的紧急处理为A.A.止血 B.应用呼吸兴奋剂 C.脱水疗法 D.促脑细胞代谢药 E.防治颅内感染12. 下述哪种疾病不是不孕症的原因A.生殖器结核 B.子宫黏膜下肌瘤 C.卵巢囊肿 D.Asherman综合征 E.Stein-Leventhal综合征13.女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是A.A
5、.内痔 B.肛窦炎 C.直肠息肉 D.肛裂 E.血栓性外痔14. 患者腹泻1d，日达45次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞02个/HP，红细胞13个/HP，便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列咸鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌，该患者最可能诊断为A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.轻型霍乱 D.肠滴虫病 E.急性肠炎15.男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性应考虑的诊断是消化性溃疡A.A.合并胃溃疡 B.合并胃肠炎 C.药物治疗无效 D.合并梗阻 E.合并胆囊炎16. 患者，主诉眩晕，发冷，肢端湿冷，轻
6、微活动后即呼吸困难，心率3040/min，首先给予该患者哪种药物A.阿托品0.51mgB.肾上腺素1mg静脉推注C.异丙肾上腺素210g/min输入D.腺苷6mg快速静脉推注E.10%氯化钙5ml静脉推注17.男，35岁，近月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加深，腹部检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(-)A.A.胆总管结石 B.乏特壶腹癌 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝管癌18.扩大照射治疗适于霍奇金病的哪期A.B，B期 B.B，A期 C.B，B期，A期 D.A，B期 E.A，A期19.男，33岁，干活时突发呼吸困难，右胸痛，发绀，大汗，既往有肺结核史该患者最可能的诊断是A.
7、A.结核性胸膜炎 B.大叶性肺炎 C.支气管哮喘 D.自发性气胸 E.急性左心衰竭20.治疗急性酒精中毒选用A.A.细胞色素C B.纳洛酮 C.甘露醇 D.安易醒 E.抗生素二、专业实践能力(15题)21.乳腺癌最常见的部位是乳房的A.外上象限 B.内上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳晕区22.(93100题共用题干)患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。问题l：最可能的诊断是1桡骨干骨折 2尺骨干骨折 3桡骨近端骨折 4克雷(Colles)骨折 5尺骨近端骨折 6尺骨远端骨折23.(8889题共用备选答案) 男性33岁，因反复咳嗽、咳痰、痰中
8、带血3个月，因乏力、低热而入院，胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性，可能的诊断为A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.浸润型肺结核 D.过敏性肺炎 E.结核性胸膜炎24.与生理因素及缺碘有关A.结节性甲状腺肿 B.甲亢 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺癌25.重度医院获得性肺炎，首选抗菌药物为A.青霉素G B.头孢菌素二代 C.阿奇霉素 D.利福平+丁胺卡那霉素 E.头孢哌酮舒巴坦钠26.女性，60岁，足癣20年，反复发作，小腿红肿疼痛，寒战发热。可能的诊断为A.下肢静脉曲张 B.下肢浅部脓肿 C.下肢蜂窝织炎 D.下肢丹毒 E.深静脉血栓27.女性，20
9、岁，自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查：T 389，大汗，发绀(+)，严重呼气性呼吸困难，心率l60次分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞l2109L，N 82，下列哪一项治疗是错误的A.持续吸氧34Lrain B.充分补液 C.先锋霉素V静滴 D.短期用氢化可的松静滴 E.普萘洛尔(心得安)口服28.(7879题共用备选答案) 自身免疫性疾病，常合并甲状腺功能降低A.结节性甲状腺肿 B.甲亢 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺癌29.下列哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现A.可有程度不等的水肿
10、 B.可有程度不等的高血压 C.尿中可有变形红细胞 D.常呈选择性蛋白尿 E.可有程度不等的肾功能受损30.影响本患者预后的重要因素不包括哪项A.GHbA B.肾功能 C.血压 D.血胰岛素和C肽水平 E.空腹及餐后2小时血糖31.二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(4850题共用题干)女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率l20次分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大
11、的胆囊最可能的诊断是A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性阑尾炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎32.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A.肿瘤性肠梗阻 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠扭转 D.炎性肠梗阻 E.粘连性肠梗阻33.肝内胆汁淤积性黄疸A.尿胆红素阴性 B.网织红细胞减少 C.血转氨酶明显增高 D.服用氯丙嗪后引起的黄疸 E.AKP活力降低34.男，55岁，因关节红肿疼痛，验血尿酸为520mmolL，诊断为痛风，下列哪项治疗是错误的A.忌水果 B.大量饮水 C.忌酒 D.秋水仙碱 E.布洛芬35.在颅脑损伤病人的转诊过程中，错误的处理措施是A.保持气道通畅，吸氧B.头皮裂伤时，加
12、压包扎C.使用脱水剂，防止脑疝D.时刻注意双侧瞳孔变化E.将伤员头部偏向一侧，防止误吸三、案例分析题(15题)36.该病不会出现A.肌张力降低 B.姿势步态异常 C.静止性震颤 D.运动迟缓 E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍37.下列哪项不是本病例的诊断依据A.高血压史6年，查体BP150/96mmHgB.男性患者，年龄55岁，缺乏运动C.不规律服药D.胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低E.无糖尿病史及靶器官损害38.该病治疗原则不符的是A.加强护理 B.脱水降颅压 C.调整血压 D.安静休息 E.活血化瘀改善循环治疗39.应与下列哪些疾病鉴别A.功血 B.不全流产
13、C.子宫肌瘤 D.盆腔炎复发 E.异位妊娠 F.先兆流产 G.宫颈癌40.【案例】患者，女性，48岁。孕1产1，20年前剖腹生产。近2月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在10天前。腹胀3个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈“蛙腹状”，移动浊音(+);妇科检查：外阴：(一);阴道(一);宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊：子宫一直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁，曾患乳腺癌。在门诊首先需要进行的临床检查有A.一般情况检查 B.妇科检查 C.B超检查 D.腹部检查 E.腹水细胞学检查41.与本病相关的特异
14、性体征还有A.疹后脱屑 B.Stimson线 C.Koplik斑 D.杨梅舌 E.草莓舌 F.肢端水肿、脱屑42.高血压分期标准最主要的依据是A.症状的轻重 B.病程的长短 C.器官损害及功能代偿程度 D.血压增高的速度 E.以上都不是43.你认为急诊应优先申请哪些辅助检查A.站立位胸片 B.肝、肾功能 C.血常规及血型 D.血气分析 E.心电图 F.尿常规 G.肺功能 H.全身CT I.超声心动图44.风湿性心脏病是A.风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致B.风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致C.风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群D.风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病E.风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起45.该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50%，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。胸片：双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病F.红白血病G.急性粒一单核细胞白血病H.肺部感染46.本病例的诊断依据是A.收缩压1
