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1、河南省开封市全科医学（中级）专业实践技能预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标A.晨僵 B.肿胀关节的个数 C.关节畸形的个数 D.血沉 E.类风湿因子滴度2. 关于月经的临床表现，下列哪项错误A.是妇女生殖系统周期性变化的重要标志B.无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经C.月经血量呈暗红色不凝固D.两次月经第一日的间隔时间为月经周期E.月经周期的长短取决于黄体期的长短3.儿童使用可引起听神经损害而致聋的是A.A.卡那霉素 B.环丙沙星 C.氯霉素 D.头孢唑酮 E.磺胺嘧啶4.肝昏迷者A.A.酒味 B.肝臭味
2、C.烂苹果味 D.大蒜味 E.氨味5.为使患精神病的儿子得到良好的康复，父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源A.经济支持 B.医疗处理 C.爱的支持 D.结构支持 E.信息支持6. 患者女性，16岁，诊为系统性红斑狼疮，超声心动图检查提示二尖瓣后叶多发细小赘生物，心脏听诊未闻及杂音，首先考虑A.心包炎 B.疣状心内膜炎 C.感染性心内膜炎 D.心肌炎 E.冠心病7.胰腺癌的腹痛特点是A.A.右上腹疼痛伴黄疸、发热B.右下腹或脐周疼痛，多于餐后发生C.左上腹或下腹疼痛，便后可暂时缓解D.中上腹疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻E.上腹疼痛，伴包块、黑便8. 以下哪项为嗜铬细
3、胞瘤患者特征性表现A.阵发性高血压 B.持续性高血压 C.低血压、休克 D.糖异生增加，糖耐量减低 E.腹部肿块9. 皮质-纹状体-脊髓变性患者最具特征的临床表现是A.类神经症症状 B.肌阵挛 C.进行性痴呆 D.昏迷和去皮质强直 E.无动性缄默和尿失禁10.符合血栓性外痔临床表现的是A.直肠脱垂显示有环状沟纹B.常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有肛瘘存在D.在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块E.肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿11.肾功能不全者，阿米卡星的首次剂量为( )。A.5.5mg/kg B.7.5mg/kg C.12.5mg/kg D.15.5mg
4、/kg12. 属卵巢性无排卵的是A.Kallmann综合征B.Asherman综合征C.Sheehans syndromeD.Turneffs syndromeE.Klinefelter syndrome13.男性患者，29岁，头痛头晕反复发作3年，伴视物模糊、恶心、呕吐1周入院。查体：血压220/110mmHg，险结膜略苍白，心界向左扩大，双下肢轻度水肿。化验：尿常规，蛋白RBC 36个/HP，比重1.010，pH7.0;血常规，Hb100g/L，血肌酐676mol/L。彩超示左肾7.1cm3.2cm，右肾9.2cm4.1cm，该患者肾功能不全的原因最可能为A.缺血性肾病 B.高血压肾损害
5、C.遗传性肾病 D.慢性肾小球肾炎 E.慢性间质性肾炎14. 鼠疫A.灭蟑螂 B.消毒、灭蚊 C.隔离、消毒 D.灭虱 E.就地隔离病人，划分大小圈，消毒，杀鼠，灭蚤处理15. 计划免疫基本要素是目的性强、有科学的免疫规划和免疫策略、建立有效的监测、评价和A.疾病控制系统 B.传染病控制系统 C.信息管理系统 D.监测信息管理系统 E.疫情监测系统16. 卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FIGO分期哪项正确A.b期 B.a期 C.c期 D.a期 E.c期17.男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀畸型，弹性固定于半伸位，最可能诊断是A.肘部软组织扭
6、伤 B.肘关节后脱位 C.肱骨髁上骨折 D.上尺桡关节脱位 E.桡骨小头脱位18.可引起水肿的药物是A.A.胰岛素 B.阿卡波糖 C.伏格列波糖 D.苯乙双胍 E.格列齐特19.食品卫生行政法规是指A.卫生部根据食品卫生法制定的有关规章B.国务院根据宪法和食品卫生法制定的有关法规C.省级人大根据需要，在不与宪法、法律法规相抵触下制定的食品卫生法规D.省级卫生行政部门制定的有关文件E.省级人民政府根据食品卫生法授权制定的有关规章20.该患者有发生何种并发症的倾向A.A.休克 B.甲亢危象 C.甲亢性周期麻痹 D.血小板减少性紫癜 E.甲亢性肝性黄疸二、专业实践能力(15题)21.女性，62岁，3
7、天前胸骨后疼痛l0余小时入院，心电图示：、aVF、V35有ST抬高，异常Q波，查肝大肋下2指，肝颈反流阳性，颈静脉怒张，血压偏低，二肺无湿哕音。首选药物为A.硝酸甘油注射剂 B.氨酰心安片 C.低分子右旋糖酐 D.硝苯吡啶 E.尿激酶22.急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施A.禁食 B.胆囊切除术 C.胃肠减压 D.抗感染 E.输液23.在临床上，腰椎间盘突出的主要原因是A.急性腰部扭伤 B.椎间盘退性变+积累性损伤 C.遗传因素 D.妊娠 E.椎间隙发育异常24.男，28岁，转移性右下腹痛12小时，恶心呕吐，麦氏点压痛、反跳痛，临床诊断急性阑尾炎，行急症手术。有关急性阑尾炎临床表现的
8、描述不正确的是A.对于压痛的部位，取决于盲肠的位置和阑尾与盲肠的关系B.当阑尾为盆位时，腰大肌试验和闭孔内肌试验阴性C.盆腔位阑尾炎时，腹部检查可以正常D.局部压痛是可靠的体征E.厌食和呕吐是常见的症状25.治疗应选择A.异丙基肾上腺素 B.阿托品 C.心脏起搏器治疗 D.极化液 E.激素26.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。关于稽留热的描述，下列哪项不正确A.体温维持在3940以上B.恒定维持高水平达数天或数周C.体温波动范围不超过lD.常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期E.也见于疟疾、布鲁菌
9、病27.明确诊断的类风湿关节炎后，新近出现类风湿结节，临床意义是A.类风湿关节炎已诊断明确B.进一步证实诊断正确C.需要除外其他疾病，如系统性红斑狼疮D.说明类风湿关节炎病情活动E.需活检才能确定28.下一步应进行A.继续服药治疗12周 B.加用抗Hp药物 C.纤维胃镜检查 D.X线钡餐复查 E.手术治疗29.(8688题共用备选答案) 老年人长期卧床排便无力A.甲基纤维素口服 B.石蜡油口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服30.男，l4岁，因发热、左下肢骨痛1周就诊，查体：肝、脾、全身表浅淋巴结均肿大，白细胞110109L。血红蛋白、血小板正常。首先考虑诊断为A.骨肉瘤 B.淋
10、巴瘤 C.急性白血病 D.急性再生障碍性贫血 E.传染性单核细胞增多症31.幽门梗阻时A.腹痛伴呕吐宿食 B.腹痛伴血尿 C.腹痛伴腹泻 D.腹痛伴休克 E.腹痛伴腹部肿块32.位于颈前，多为光滑、边界清楚肿物，可随吞咽上下活动A.甲状舌骨囊肿 B.腮裂囊肿 C.囊状水瘤 D.甲状腺瘤 E.甲状腺癌33.(6163题共用题干) 男性，25岁，于咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失 为判断胸部的病变情况，应首选的检查是A.肺CT B.胸部超声 C.肺核素扫描 D.胸部X线检查 E.肺功能测定34.下列因素可能诱发急性
11、胃黏膜病变和咂血，但除外A.颅脑手术 B.严重外伤 C.剧烈呕吐 D.大面积烧伤 E.非甾体类药物35.(6466题共用题干) 一名l4岁的男孩，因意识不清4小时被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷 体格检查除昏迷外，最重要的体征是A.心率加快 B.心律不齐 C.呼吸深大 D.肝大 E.心音减弱三、案例分析题(15题)36.该患儿如果为口服补液，应如何补A.ORS溶液80100ml/kg，于812小时少量多次喂服B.ORS溶液5080ml/kg，于812小时少量多次喂服C.ORS溶液3050ml/kg，于812小
12、时少量多次喂服D.ORS溶液50100ml/kg，于812小时少量多次喂服E.ORS溶液5080ml/kg，于1216小时少量多次喂服F.ORS溶液80100ml/kg，于1216小时少量多次喂服37.首选以下哪种治疗A.脾仞除 B.免疫抑制剂 C.输血 D.丙酸睾酮 E.糖皮质激素 F.化疗38.超声心动图左房内见附壁血栓回声是哪一项的危险信号A.感染性心内膜炎 B.血栓栓塞 C.急性肺水肿 D.肺部感染 E.心房颤动39.本病例应该首选哪种降脂药物治疗A.他汀类药物 B.贝特类药物十他汀类药物 C.烟酸十贝特类 D.中药治疗 E.贝特类药物40.如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月
13、未见全面好转，最应做哪项处理A.腹部X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养 F.尿嗜酸性细胞计数 G.肾脏B超 H.静脉肾盂造影41.患者首先应进行哪些检查A.肝B超 B.肝CT C.肝MRI D.AFP E.放射性核素肝显像 F.肝穿刺活检 G.剖腹探查42.该病不会出现A.肌张力降低 B.姿势步态异常 C.静止性震颤 D.运动迟缓 E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍43.患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可能的原
14、因A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管扩张 D.肺癌 E.肺炎 F.慢性心力衰竭44.对该患者治疗的关键是A.停用致敏药物 B.使用激素 C.使用细胞毒药物 D.血液透析 E.纠正贫血 F.使用抗生素45.下列最合适的治疗方法是A.左乳根治性切除术 B.中医药治疗 C.左乳全乳腺放疗 D.肿块切除十腋窝淋巴结清扫术 E.肿块及腋窝放疗 F.三苯氧胺治疗46.应与下列哪些疾病鉴别A.功血 B.不全流产 C.子宫肌瘤 D.盆腔炎复发 E.异位妊娠 F.先兆流产 G.宫颈癌47.【案例】女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150160/100110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体:BP 180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。本病例的
