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1、2022-2023年山东省莱芜市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵A.根据临床表现确定疾病 骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.结核性关节炎2. 提示胎儿肾是否成熟的指标是A.测羊水中的肌酐值B.测羊水中淀粉酶值C.测羊水中脂肪细胞出现率D.测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E.测羊水中胆红素类物质值3. 下列不是甲亢特殊表现的是A.甲亢而无甲状腺肿大 B.甲亢危象 C.浸润性突眼 D.甲亢伴房颤、心衰 E.T3型甲亢4.青霉素类是一类重要的-内酰胺抗生素，基本
2、药物不包括()。A.头孢唑林 B.天然的青霉素(由发酵液提取)和半合成的青霉素类药物 C.苯唑西林、氨苄西林 D.哌拉西林、阿莫西林5. 以下哪项是错误的A.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为原始的内胚层组织B.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为原始神经组织C.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为神经纤维组织D.未成熟畸胎瘤的组织构成，由23个胚层构成E.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为中胚层组织6.石膏或夹板固定后，最应注意的是A.松脱 B.骨折再移位 C.压迫性溃疡 D.血循环受阻 E.石膏变形7. 慢性贫血患者能耐受缺氧是由于A.心输出量增加，血液循环加速B.缺氧敏感器官的血流量增加C.呼吸加速，增加换
3、气功能D.红细胞内2，3-DPG浓度增加E.骨髓幼红细胞增加8.患者入院后需要积极的治疗措施是A.A.卧床休息 B.镇静止痛 C.心电、血压监护 D.应用PTCA E.给予阿托品静脉推注9.下列疾病均可出现黏液脓血便，但除外A.溃疡性结肠炎 B.细菌性痢疾 C.结肠癌 D.阿米巴痢疾 E.肠易激综合征10.最适当的治疗方法是A.A.单纯保守治疗 B.PIED术 C.胆囊切除术 D.胆囊造瘘术 E.胆总管探查术11. 下列哪项是确诊葡萄胎的依据A.阴道排出物中查见水泡状组织 B.停经后阴道不规则出血 C.子宫异常增大 D.妊娠呕吐 E.子宫大小与停经月份不符12.乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，
4、哪一项是错误的A.先穿刺抽脓确诊B.切口与乳晕呈放射状C.切开排脓后均须放置引流物D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口13.女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是A.服止痛药 B.摄X线片复查 C.按摩热敷 D.局部封闭 E.气功治疗14.疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音(+)，白细胞21109/L(21000/mm3)，N0.92，治疗首选A.A.镇静止痛 B.胃肠减压，抗生素应用 C.补充热量和营养 D.穿刺引流 E
5、.急诊手术15. 女性患者，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，血压100/80mmHg，脉搏101/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136/min，应给予A.硫酸阿托品1mg静脉推注B.普罗帕酮(心律平)70mg静脉推注C.毛花苷C(西地兰)0.4mg静脉推注D.利多卡因75mg静脉推注E.腺苷6mg静脉推注16.肿物质硬，单发冷结节，表现不平，生长迅速A.A.结节性甲状腺肿 B.甲亢 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺癌17.全关节结核是指（）A.关节内积液增多，且混浊 B.X线照片骨端有空洞形成 C.有瘘管形成
6、 D.关节骨端，滑膜及关节软骨均受累 E.滑膜广泛结核病灶18.女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20/12kPa(150/90mmHg)，尿常规：蛋白(+)，红细胞管型34个/HP，白细胞510个/HP，尿素氮7mmol/L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平最可能诊断为A.A.慢性肾炎普通型 B.慢性肾炎高血压型 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性膀胱炎 E.高血压病，肾动脉硬化19. 我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是A.子宫颈癌 B.子宫肉瘤 C.绒毛膜上皮癌 D.子宫内膜癌 E.卵巢癌20.男52岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，
7、尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-)A.A.胆总管结石 B.乏特壶腹癌 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝管癌二、专业实践能力(15题)21.(9294题共用备选答案) 腹股沟滑动性疝A.与先天因素有关，常见于年轻人，疝内容物常可以还纳，可发生绞窄B.疝块常存在于阴囊内，不易还纳，罕见绞窄，内脏构成部分疝囊壁C.咳嗽时无冲击感，肿块可随睾丸牵拉而活动D.与后天因素有关，疝块不进入阴囊，绞窄少见，多见于老年人E.疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄，年轻人少见22.急性肺脓肿最可能的症状为A.起病急，咽痒，口干，呼气性呼吸困难
8、，干咳B.长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰C.起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰D.反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血E.起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰23.噻氯匹定用于A.抗血小板聚集治疗 B.抗凝治疗 C.溶栓治疗 D.血液稀释疗法 E.钙拮抗剂治疗24.女性，55岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检：心率108次分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是A.冠心病 B.先心病 C.高心病 D.风心病 E.心内膜炎25.消除HpA.PPl类 B.枸橼酸铋剂 C.阿莫西林和甲硝唑 D.前列腺素E2 E.吗丁啉26.男，32岁，夏季发病，腹泻、呕吐，粪便水样，次
9、数多达难以计数，不伴腹痛及发热。体检：神志淡漠，眼眶凹陷，声音嘶哑，脉细速，血压300mmHg，无尿。应首先考虑的诊断是A.中毒性痢疾 B.沙门菌食物中毒 C.霍乱 D.嗜盐菌食物中毒 E.病毒性肠炎27.在肠梗阻非手术治疗中，下列观察项日哪项比较重要A.腹痛加重 B.腹胀较前明显 C.出现休克 D.腹膜刺激征 E.肠鸣音较前减弱28.女性，52岁，发现右颈部肿物来诊。查体：甲状腺度肿大，右侧肿物中等硬，有压痛，随吞咽上下移动。本例不立即执行下列哪种措施A.甲状腺ECT B.甲状腺激素测定 C.切除肿物做病理检查 D.做抗甲状腺球蛋白或微粒体抗体试验 E.肿物细针穿刺行细胞学检查29.溃疡性结
10、肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症A.机械性肠梗阻 B.肠穿孔 C.结肠大出血 D.假息肉形成 E.中毒性巨结肠30.为确立该患者诊断，最佳选择何种检查A.T1抑制试验 B.TRH兴奋试验 C.甲状腺摄131I率测定 D.TRAb测定 E.FT3、FT4测定31.患者最重要的确诊检查为A.脑CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑MRI E.脑血管超声32.黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外A.溶血性贫血 B.病毒性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.壶腹癌 E.肝硬化33.下列哪一项是食管癌的典型症状A.胸骨后疼痛 B.食物反流 C.饭后呕吐 D.咽下困
11、难 E.消瘦34.女，25岁，喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率120次分，在所采取的下列处置中，哪项不恰当A.补液 B.静滴糖皮质激素 C.静点氨茶碱 D.吸氧 E.口服普萘洛尔35.(99-100题共用备选答案) 肝细胞性黄疸A.尿胆红素阴性 B.网织红细胞减少 C.血转氨酶明显增高 D.服用氯丙嗪后引起的黄疸 E.AKP活力降低三、案例分析题(15题)36.诊断明确后，应采取何种治疗方法A.镇静、止痛治疗 B.留置导尿管 C.输液输血治疗 D.持续胃肠减压 E.剖腹探查手术37.本患者早期应该给予的治疗有哪些A.输注红细胞 B.输注血小板 C.抗感染 D
12、.早期使用肝素治疗 E.造血干细胞移植 F.DA方案化疗38.对该患者治疗的关键是A.停用致敏药物 B.使用激素 C.使用细胞毒药物 D.血液透析 E.纠正贫血 F.使用抗生素39.本病例应该首选哪种降脂药物治疗A.他汀类药物 B.贝特类药物十他汀类药物 C.烟酸十贝特类 D.中药治疗 E.贝特类药物40.胃癌的并发症有A.贫血 B.幽门梗阻 C.贲门梗阻 D.功能性消化不良 E.胃泌素瘤 F.呕血41.对于该例患者有诊断价值的化验结果是A.肾功能 B.血脂 C.血常规 D.血浆蛋白 E.24小时尿蛋白定量 F.心电图42.【案例】男性患儿，8岁。因发热，头痛，皮疹3天入院。查体：急性病容，皮
13、疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为患儿同学中有类似的病人。该男孩最可能患的疾病是A.水痘 B.带状疱疹 C.麻疹 D.丘疹样荨麻疹 E.风疹 F.手足口病43.患者随访采用何种方法最佳A.大便潜血试验 B.定期钡餐造影 C.定期胃镜检查及活检 D.UBT试验 E.血清学检查44.体检时最可能发现淋巴结肿大的情况A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓B.全身淋巴结肿大C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大D.局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛E.栊后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛F.颈部淋巴结肿大45.此患者出院时，对其进
14、行健康教育，告知下列食品哪种可以食用A.啤酒 B.海蟹 C.豆腐 D.苹果 E.猪肝 F.鸡蛋 G.牛奶 H.马铃薯46.风湿性心脏病是A.风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致B.风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致C.风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群D.风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病E.风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起47.如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先A.找到穿孔位置，进行修补 B.冲洗腹腔 C.探查胰腺是否坏死 D.切开胆总管 E.切除胆囊 F.清除腹腔内渗出物48.本病的治疗哪项是错误的A.低盐饮食、维持水电解质平衡B.降低血压、维持血压正常水平，控制心律失常C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物D.立即大剂虽使用负性肌力药物E.抗凝治疗49.本病在急性关节炎期，治疗上正确的是A.绝对卧床休息B.放低患肢C.必要时用夹板固定制动D.必要时发病24小时内可用冰敷E.发病24小时后可用热敷F.注意药物的不良反应50.开放性气胸时纵隔的位置变化是：A.吸气时偏向患侧B.吸气时偏向健侧C.吸气时回至原位D.呼气时偏向患侧
